什么是导乐分娩 , 导乐分娩有什么用 ?

什么是导乐分娩 , 导乐分娩有什么用 ?

王昭懿

苍溪县妇幼保健计划生育服务中心 四川 广元 628400

未经生育的初产妇往往在生育分娩上既期待又害怕，期待是因为胎儿的降生能体会到做母亲的喜悦，害怕则是因为分娩时会有强烈的疼痛感，心理素质较差的孕妇甚至会出现恐惧、紧张、焦虑的不良情绪，这些情绪又会导致产妇血压升高、疼痛感觉上升并引发应激性的茶酚胺分泌过多，从而导致其形成不良循环，即越紧张越痛，越痛越紧张。

而这种不良循环又会造成产妇对身体的紧张程度进一步上升，从而导致无法控制住子宫、宫颈的收缩扩张，造成诸如宫口扩张缓慢、分娩时间等相关并发症，增加了产妇出现剖腹产的概率，在加上传统的护理多是为产妇进行生理功能护理，护理人员的注意力也多集中在产妇身体和胎儿身上，忽略了对产妇精神上的痛苦，而为了解决这种情况，舒缓产妇的在分娩是的紧张神经，加强产妇在生育时对子宫、子宫颈以及相关器官组织的控制能力，近年来往往会为产妇配备一位生育分娩知识丰富和生育、接生经验丰富的女性在其分娩前后进行指导和鼓励，充当导乐助产士的作用，即为产妇进行导乐分娩。

由于产妇在不同阶段接触的护理人员不同，其不易产生信任感，因此辅助导乐分娩的助产士需要尽早与产妇接触，并一直陪伴至产房中，一开始由于产妇仍然会有不信任感，因此让可以让产妇的家属一同进行陪伴，同时为其进行一些语言鼓励，在产妇产生信任感后，可以为其进行腰部、腹部、背部按摩，以减轻其身体不适感，增加好感，并在临近分娩时为产妇培训宫缩技巧和呼吸技巧，引导产妇进行预产训练。通过一些家长里短的话语和对孩子的期盼、希望交谈，引导产妇将注意力从疼痛上转移，并为产妇讲解分娩过程中的基础知识和需要注意的事项。除此之外，导乐助产士还需要将自身对产妇的心理身理评价以及其出现的症状表现详细的向医护人员进行说明，增加医护人员对产妇的情况了解程度，从而针对性的对产妇的分娩预期进行跟进和调整。

在产妇进入产房时，导乐助产士也需要一并进入，指导产妇按照之前的训练进行镇痛呼吸调整和情绪调节，并为其调整生产姿势，同时采用相应的手法和语言为产妇辅助减轻疼痛，并提前准备一些产妇喜欢吃或能帮助其迅速补充体力的流食和汤剂，以便为其补充体力。另外则是协助医护人员观察产妇的开宫情况，播放舒缓音乐，指导产妇根据呼吸逐渐打开宫口，根据自身经验为进行腹外胎儿姿势调整，以避免胎儿出现脐带缠绕现象，在合适的时间鼓励产妇用力生产，避免其胡乱用力导致脱力，将所有的观察情况及时向医护人员反应，以防止出现生产危险和难产，在胎儿出生后协助护理人员对胎儿进行护理和为产妇进行清理、止血、保暖，同时将新生儿的情况及时的向产妇进行报告，对其进行鼓励，对新生儿进行赞美，提升其心理愉悦度，降低疼痛感。

在新生儿出生后和产妇恢复精神后，导乐导乐助产士还需要对其进行陪护和教导，主要指导产妇家属准备恢复体力元气的食物以及鲫鱼汤此类帮助乳汁分泌的食物，教导产妇家属子宫按摩技巧，培训产妇子宫收缩技巧，帮助其缓解疼痛，促进产后身体恢复。

根据相关的实验报道，使用导乐助产方式进行分娩的产妇分娩时间比采用正常的分娩方式的产妇的生产时间平均少1-2小时，这是由于产妇的紧张程度较低，对自身的身体器官控制较好，子宫中流经血液更多，胎儿接受的力道更大，加上采用合理的用力方法，避免胡乱用力出现脱力的现象，产妇和胎儿劲往一处使，人往一处挤，自然建少了胎儿的出生时间。

而这减少的时间对产妇和胎儿都是至关重要的时间，胎儿减少了出生时间，爆发了胎儿窘迫的概率会相应的降低，吸入羊水、黏液量也会减少；产妇的分娩时间缩短，对腹内其他组织的压迫也会减少，各种并发症的程度也会相应的缓解，产后出现妇产疾病的概率也会下降，产妇最为恐惧的疼痛也能相应的削弱。因此导乐助产对产妇和胎儿都有极为重要的作用。