心理护理联合健康教育在冠心病心绞痛患者中的效果观察

心理护理联合健康教育在冠心病心绞痛患者中的效果观察

车宗杰

哈尔滨市道里区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150070

【摘要】：目的 观察分析健康教育联合心理护理在冠心病心绞痛患者中的应用效果。方法 选择我院2018年7月-2019年12月收治的90例冠心病心绞痛患者为本次的研究对象，将其按照随机数字表法分成例数相同的两组：对照组、观察组，每组各有患者45例。对照组患者实施常规的内科护理措施，观察组患者在常规护理措施的基础上给予健康教育联合心理护理措施。采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价两组患者干预前后的焦虑、抑郁程度，采用我院自制的满意度调查表评价两组患者的护理满意度。结果 两组患者干预后的SAS以及SDS评分均明显降低（P<0.05）。观察组患者干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著（P<0.05）。观察组患者的护理满意度为97.78%，明显高于对照组患者的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 冠心病心绞痛患者实施健康教育联合心理护理措施可以显著改善患者的不良情绪，提高患者的护理满意度，值得在临床上进行广泛的推广及应用。

【关键词】：健康教育；心理护理；冠心病心绞痛；不良情绪；护理满意度

Effect observation of psychological nursing combined with health education in patients with coronary heart disease and angina pectoris

[Abstract] Objective To observe and analyze the effect of health education combined with psychological nursing in patients with coronary heart disease and angina pectoris.Methods a total of 90 patients with coronary heart disease and angina pectoris admitted to our hospital from July 2018 to December 2019 were selected as the subjects of this study and pided into two groups with the same number of cases according to the random number table method: control group and observation group, with 45 patients in each group.Patients in the control group were given routine medical nursing measures, and patients in the observation group were given health education and psychological nursing measures on the basis of routine nursing measures.Self-rating anxiety scale (SAS) and self-rating depression Scale (SDS) were used to evaluate the degree of anxiety and depression before and after intervention, and the nursing satisfaction of patients in the two groups was evaluated by self-made satisfaction questionnaire in our hospital.Results SAS and SDS scores of patients in both groups were significantly reduced after intervention (P<0.05).After intervention, SAS and SDS scores in the observation group were significantly lower than those in the control group (P<0.05).The nursing satisfaction of patients in the observation group was 97.78%, which was significantly higher than 80.00% of patients in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Health education combined with psychological nursing measures in patients with coronary heart disease and angina pectoris can significantly improve patients' bad mood and improve patients' nursing satisfaction, which is worthy of extensive promotion and application in clinical practice.

【 Key words 】 : Health education;Psychological care;Coronary heart disease angina pectoris;Bad mood;Nursing satisfaction

冠心病心绞痛是由于冠状动脉供血不足引发的以发作性胸痛为主要症状的临床综合症，患者疼痛常发展至颈、背、手臂等部位，给患者带来难以忍受的痛苦，多数患者会出现紧张、焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，继而加重病情[1]。本文观察分析了健康教育联合心理护理在冠心病心绞痛患者中的应用效果，现将本次的研究结果汇总后报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年7月-2019年12月收治的90例冠心病心绞痛患者为本次的研究对象，将其按照随机数字表法分成例数相同的两组：对照组、观察组，每组各有患者45例。其中，观察组男性患者25例，女性患者20例，年龄39-84岁，平均年龄（56.74±8.13）岁，病程2-21年，平均病程（10.05±2.11）年。对照组男性患者24例，女性患者21例，年龄42-82岁，平均年龄（56.85±8.09）岁，病程1-20年，平均病程（10.09±2.06）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者实施常规的内科护理措施，观察组患者在常规护理措施的基础上给予健康教育联合心理护理措施，具体措施如下：①健康教育。让患者了解疾病的相关知识,对疾病的诱因、机制及防治进行详细讲解；指导患者的饮食、用药,培养良好的生活习惯；定期开展活动,让患者之间相互交流,增加患者的信心；引导患者进行身体锻炼。②心理护理。与患者建立良好的医患关系,耐心解答患者疑问,缓解患者的紧张情绪；站在患者的角度思考问题,帮助患者树立生活信心；鼓励家属与患者多沟通,消除患者对治疗的抵触心理,提高治疗依从性；建立心理帮助小组,及时解决患者的问题,引导患者完成量表评分调查。

1.3观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价两组患者干预前后的焦虑、抑郁程度。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组患者的护理满意度，分为非常满意、基本满意与不满意3个等级。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者干预前后心理状态比较 如表1所示，两组患者干预后的SAS以及SDS评分均明显降低（P<0.05）。观察组患者干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著（P<0.05）。

表1 两组患者干预前后心理状态比较（x±s，分）

2.2两组患者的护理满意度比较

如表2所示，观察组患者的护理满意度为97.78%，明显高于对照组患者的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组护理满意度比较（n，%）

3 讨论

冠心病心绞痛是临床上常见的心血管系统疾病，近年来随着人们生活方式的该病，该病的发病率逐年升高，且趋于年轻化。该病产生的疼痛会降低患者的活动耐力，妨碍患者的正常工作和生活，极大的降低了患者的生活质量。不良的生活习惯和心理状态是引发冠心病心绞痛发作的重要诱因，且老年人是该病发作的主要群体，由于对疾病缺乏相应的了解，极易产生紧张、焦虑、恐惧和抑郁的不良情绪，不仅不利于治疗还有很大可能加重病情甚至导致死亡[2]。本次研究在对冠心病心绞痛患者实施常规必要护理的同时，给予研究组患者健康教育和心理护理，具有针对性的心理护理对患者的心理状态进行了调整，消除患者的不良情绪，患者的心理负担得到了极大的缓解，依从性也得到了很大提高；系统的健康教育则为患者了解疾病提供了很大方便，改变了患者的不良饮食和生活习惯，帮助患者重新树立了对生活的信心，以更加积极稳定的心态接受医师的治疗[3]。本次研究结果显示，观察组患者干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著（P<0.05）；观察组患者的护理满意度为97.78%，明显高于对照组患者的80.00%。综上所述，冠心病心绞痛患者实施健康教育联合心理护理措施可以显著改善患者的不良情绪，提高患者的护理满意度，值得在临床上进行广泛的推广及应用。

参考文献

[1]孙淑贞.健康教育和心理护理对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].中国现代药物应用,2016,10（2）:254-255.

[2]马艳.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床效果的影响[J].吉林医学,2018,35（1）:190-191.

[3]林海英.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].当代医学,2019,16（33）:130-131.