心理护理和健康教育对扩张型心肌病并心衰患者的效果

心理护理和健康教育对扩张型心肌病并心衰患者的效果

刘飒

黑河市第一人民医院 黑龙江 黑河市 164300

【摘要】：目的 观察分析心理护理和健康教育对扩张型心肌病并心衰的影响。方法 选取我院2018年7月-2019年12月收治的76例扩张型心肌病并心衰患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为两组：观察组和对照组，每组患者38例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予心理护理与健康教育，比较两组患者干预前后的不良情绪评分以及护理满意度。结果 两组患者干预后的SAS以及SDS评分均降低（P＜0.05）。观察组干预后的SAS以及SDS评分较对照组降低显著（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度为97.37%，明显高于对照组患者的78.95%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对扩张型心肌病并心衰患者实施心理护理与健康教育可以取得满意的效果，患者不良情绪得到显著改善，护理满意度明显提高，具有大力进行临床推广的价值。

【关键词】：心理护理；健康教育；扩张型心肌病并心衰；应用效果

Effect of psychological nursing and health education on patients with dilated cardiomyopathy complicated with heart failure

[Abstract] Objective To observe and analyze the influence of psychological nursing and health education on dilated cardiomyopathy complicated with heart failure.Methods 76 patients with dilated cardiomyopathy and heart failure admitted to our hospital from July 2018 to December 2019 were selected as study subjects and pided into two groups according to the random number table method: observation group and control group, 38 patients in each group.Patients in the control group were given routine nursing, patients in the observation group were given psychological nursing and health education, and the scores of bad mood and nursing satisfaction of patients before and after intervention were compared between the two groups.Results SAS and SDS scores of patients in both groups were decreased after intervention (P < 0.05).After intervention, SAS and SDS scores in the observation group were significantly lower than those in the control group (P < 0.05).The nursing satisfaction of patients in the observation group was 97.37%, which was significantly higher than 78.95% of patients in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05).Conclusion Psychological nursing and health education for patients with dilated cardiomyopathy and heart failure can achieve satisfactory results, patients' bad mood can be significantly improved, nursing satisfaction can be significantly improved, and it is of great value for clinical promotion.

【 Key words 】 : psychological nursing;Health education;Dilated cardiomyopathy with heart failure;Application effect

扩张型心肌病并心衰是一种常见的心血管疾病，其特点为左心室或者右心室出现扩大，伴随不同程度的心肌肥厚、心室功能减退，临床表现为气短、水肿、心率加快等。引发扩张型心肌病的因素有很多，如感染因素、基因因素、自身免疫因素等，临床上对其治疗是以控制心力衰竭与心吕失常为目的[1]，缓解免疫介导的心肌损害，提高患者的生存率与生活质量。当患者发生扩张型心肌病时，其临床表现影响患者的正常生活，容易使患者产生焦躁、抑郁等负面情绪，降低患者的生存质量，有研究表明，对扩张型心肌病并心衰使用心理护理与健康教育，可缓解临床症状，有利于疾病的治疗。本文观察分析了心理护理和健康教育对扩张型心肌病并心衰的影响，现将研究结果汇总后报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2018年7月~2019年12月收治的首发高血压患者76例作为本次的研究对象，随机将其均分为两组：研究组和对照组，每组各有患者38例。其中，研究组男性患者27例，女性患者11例，年龄28-81岁，平均年龄（52.15±8.14）岁。对照组男性患者25例，女性患者13例，年龄29-80岁，平均年龄（51.96±8.29）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组患者之间的比较及分析。

1.2方法 对照组患者采取常规的护理措施，研究组患者在此基础上实施健康教育与心理护理，具体措施主要包括：①健康教育。通过发放健康手册、组织观看视频、小课堂等多种形式开展健康教育，向患者和家属普及高血压疾病知识、防治知识、治疗重要性、心理状态对预后的影响、自我照料技巧、饮食控制知识等，从根本上提高患者对疾病的正确认知度，避免个人错误思想导致不遵医嘱用药的情况发生，提高患者的自我管理意识与能力。②心理护理。针对不同患者的学习能力、性格特点、家庭情况等开展一对一人性化心理护理，诱导患者倾诉和宣泄，掌握其诱发不良心理状态的根源，针对性进行心理疏导、鼓励和安慰，帮助患者树立治疗信心，减轻其心理压力。

1.3观察指标 采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价两组患者干预前后的焦虑、抑郁程度。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组患者的护理满意度，分为非常满意、基本满意与不满意3个等级，护理满意度为非常满意率与基本满意率之和。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0统计学软件对本次研究的全部数据进行统计分析，计数资料率的比较采用χ2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P＜0.05时，即可以认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者干预前后不良情绪评分比较 如表1所示，两组患者干预后的SAS以及SDS评分均降低（P＜0.05）。观察组干预后的SAS以及SDS评分较对照组降低显著（P＜0.05）。

表1 两组患者干预前后不良情绪评分比较（ ±s，分）

2.2两组患者的护理满意度比较 如表2所示，观察组患者的护理满意度为97.37%，明显高于对照组患者的78.95%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者的护理满意度比较（n，%）

3 讨论

近年来，随着人们生活方式与居住环境的改变，扩张型心肌病的发病率不断增加，如何改善患者临床症状成为人们研究的重点。扩张型心肌病属于身心俱残疾病，病程较长，治疗难度大，其长期治疗容易引起患者抑郁、焦躁等负面情绪，而不良心理不利于疾病的治疗，同时，由于患者缺乏对疾病的认识，最终使治疗效果无法达到理想状态[2]。心理护理与健康教育作为一种新型的护理方式，通过护理人员及时与患者沟通病情，了解其情绪，并对其进行健康教育，鼓励患者积极进行治疗，保持良好心态面对病症，从而有效地促进患者的治疗效果[3]。本次研究结果显示，观察组干预后的SAS以及SDS评分较对照组降低显著（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度为97.37%，明显高于对照组患者的78.95%。综上所述，对扩张型心肌病并心衰患者实施心理护理与健康教育可以取得满意的效果，患者不良情绪得到显著改善，护理满意度明显提高，具有大力进行临床推广的价值。

参考文献

[1]张君波.心理护理和健康教育对扩张型心肌病并心衰的影响评价[J].心理月刊,2019,14（1）:103-104.

[2]姚吉换,刘晓静,吴松鸽.心理护理和健康教育在扩张型心肌病并心衰中的应用价值体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16（59）:393.158.

[3]郭静波.心理护理和健康教育在扩张型心肌病并心衰中的应用[J].心血管病防治知识(学术版),2018,（6）:74-75.