基层医院手术室护理管理中存在的问题及对策研究

基层医院手术室护理管理中存在的问题及对策研究

李云

新乐市中医医院 手术室 河北省新乐市 050700

摘要：目的：研究在基层医院手术室护理管理中存在的问题和解决对策。方法：我院于2019年1月强化手术室护理管理，通过对上一年手术室护理管理问题分析，强化护理管理针对性措施，于2018年1月~2019年1月随机抽取53例手术室患者为对照组，于2019年1月~2020年1月随机抽取53例为观察组，对比两组手术室不良事件以及患者满意度。结果：经本文研究，对照组操作失误1例（1.9%），伤口感染3例（5.7%），意外伤害1例（1.9%），总发生率5例（9.4%）。观察组无操作失误、意外伤害0例（0%），伤口感染1例（1.9%），总发生率1例（1.9%）。对照组满意度评分（84.65±2.19）分。观察组满意度评分（93.22±2.41）分。与对照组对比，差异显著（P＜0.05）。结论：通过对手术室护理管理问题展开分析，可制定行之有效的管理对策，提高手术室护理质量，减少不良事件的发生，让患者得到优质护理，提升医院服务水平，改善患者满意度。

关键词：基层医院；手术室护理；强化管理

前言：手术室是基层医院治疗的重要场所，加强手术室管理可为手术治疗提供良好的环境^[1]。医疗技术快速发展，手术器械精细化水平不断提高，对于手术室护理管理提出更高的要求，需要不断提高护理质量，强化管理，满足手术室治疗需求，为手术治疗奠定基础。为研究针对护理管理问题强化管理的效果，本文于本院2018年1月~2020年1月的患者中，随机选取106例分析：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院106例患者为样本，对照组53例，性别：男/女=28/25，年龄（57.06±8.62）岁。观察组53例，性别：男/女=29/24，年龄（57.59±8.14）岁。两组患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 分析问题

收集2018年1月~2019年1月患者资料，分析风险事件和不良事件的发生原因。

1.2.2 干预方法

（1）加强专业培训：为保证护理质量水平，要持续提高护理人员的专业技能水平。医院要给护理人员积极提供学习机会，鼓励护理人员就积极参与培训，在培训中提高专业技能，能够适应手术室护理高标准要求。积极组织护理人员接受心理学知识的培训，培养其沟通能力，培训后经过考核评估培训效果。

（2）严格预防感染：手术室感染是影响患者生命安全的重要因素，护理工作要严格预防各类手术室感染，加强感染预防效果，从而有效预防各类感染的发生，避免医源性感染影响手术治疗效果，威胁到患者的生命安全。护理人员要严格执行无菌化操作要求，使用手术器械前检查密封袋状态，观察器械外观清洁程度。手术前后需要严格按照手术室消毒标准消毒灭菌，使用紫外线消毒机和清洁剂灭菌，控制各类感染风险。

（3）制定手术室护理规范：手术室护理质量对医院服务水平、治疗效果有直接影响。为提高手术室的护理质量，需要针对护理人员加强培训。工作期间，护理人员要严格遵守操作规范，转变自身护理观念，认识到手术室护理对患者重要价值，护士长要主动展开监督管理，提高护理质量。

1.3 观察指标

（1）统计两组患者手术治疗期间出现的不良事件。（2）由护理人员询问患者护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，使用t和 检验资料，P＜0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良事件对比

观察组无操作失误、意外伤害0例（0%），伤口感染1例（1.9%），总发生率1例（1.9%）。与对照组对比，差异显著（P＜0.05），详见表1：

表 1 两组患者不良事件对比

2.2 两组患者满意度对比

观察组满意度评分（93.22±2.41）分。与对照组对比，差异显著（P＜0.05），详见表2：

表 2 两组患者满意度对比

3 讨论

经过分析，手术室护理管理中主要存在环境因素、人员因素、管理因素三个方面的问题^[2]。首先在环境因素上，由于手术室需要使用医疗器械，如高频电刀、电钻等，噪音音量较大，容易影响患者身心健康，造成患者产生应激反应，提高神经紧张和负性情绪，不利于患者术后恢复^[3]。其次基层医院护理人员专业素养参差不齐，受到专业技能水平的影响，对于疾病护理掌握程度不足，对护理质量产生不利影响。基层医院对护理人员展开的培训多针对护理人员的专业知识，缺少对护理人员心理学知识、沟通技巧等方面展开培训，影响到护理人员和患者之间的沟通^[4]。最后管理因素上，手术室管理制度落后，未注意对护理质量监督，无法督促护理质量的优化。

针对护理管理问题加强管理，严格重视对手术室的消毒灭菌，积极组织护理人员展开培训，可有效提高手术室环境和护理队伍专业素养^[5]。在手术室护理管理中，加强管理力度，严格约束医护人员行为，由护士长定期和随时抽查护理质量，不断提高护理质量标准。经本文研究，观察组无操作失误、意外伤害0例（0%），伤口感染1例（1.9%），总发生率1例（1.9%）。观察组满意度评分（93.22±2.41）分。与对照组对比，差异显著（P＜0.05）。证实在手术室加强护理管理，可有效改善患者满意度，减少护理不良事件，提高基层医护服务质量。

综上所述，通过对手术室护理管理问题展开分析，可制定行之有效的管理对策，提高手术室护理质量，减少不良事件的发生，让患者得到优质护理，提升医院服务水平，改善患者满意度。

参考文献：

[1]孙红芝.综合护理与手术护理路径在基层医院手术室护理中的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(55):110.

[2]孙红芝.手术室护理安全管理策略在基层医院的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(46):306-307.

[3]俞惠.手术室护理安全管理策略在基层医院的应用[J].中医药管理杂志,2018,26(20):145-147.

[4]洪玲.基层医院手术室“护士长负责制”三级质控管理模式应用成效探析[J].中外女性健康研究,2018(19):19-20+31.

[5]容建爱,周蓉,赵翠苗.基层医院安全管理持续质量改进对手术室护理质量提升的效果分析[J].中医临床研究,2018,10(21):146-148.