预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者生活质量及不良情绪的影响

预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者生活质量及不良情绪的影响

罗颖

涡阳县人民医 安徽 毫州 233600

【摘要】目的：探讨对老年冠心病心绞痛患者实施预见性护理干预的效果。方法：60例研究对象随机分成研究组30例与对照组30例，对照组予以常规护理干预，研究组在对照组的基础上实施预见性护理干预，比较两组护理效果。结果：护理后在QOL评分上研究组显著高于对照组，在SAS评分与SDS评分上研究组均低于对照组，对比差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年冠心病心绞痛实施预见性护理干预，可取得满意效果，缓解患者负性情绪及提高生活质量。

【关键词】预见性护理干预；老年；冠心病心绞痛；生活质量；不良情绪

冠心病心绞痛是一种常见且影响大的心血管疾病，严重甚至导致患者死亡，因此需要进行及时的救治。然而冠心病心绞痛治疗期间病情容易反复发作，这样使得患者容易出现焦虑抑郁等不良情绪，进而影响患者生活质量，所以在对疾病的治疗上还强调做好相关的护理干预工作^[1]。预见性护理干预是一种事前预防策略，强调护理人员结合患者实际情况实施针对性强的护理措施来预防各种不良情况的发生，让患者治疗顺利进行及早日康复。本次研究中就探讨对老年冠心病心绞痛，实施预见性护理干预对其生活质量与不良情绪的影响，旨在为相关人员提供一些有价值的参考及借鉴，详细报告如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2019年1月-2020年2月收治的60例老年冠心病心绞痛患者为研究对象。纳入标准：（1）患者均根据临床症状、心电图检查等确诊冠心病心绞痛^[2]。（2）患者年龄均大于60岁，无认知障碍。（3）患者均签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重心、肝、肾等器质性疾病的患者。（2）合并恶性肿瘤疾病的患者。（3）精神疾病或依从性差的患者。按照随机数字表法分成两组：研究组30例，男18例，女12例；年龄61～82岁，平均（69.2±2.1）岁。对照组30例，男20例，女10例；年龄62～84岁，平均（69.6±2.2）岁。在两组年龄与性别等一般资料上差异无统计学意义。

1. 2. 方法

对照组予以常规护理干预，主要是进行生命体征监测，保持病房的整洁及通风，加强同患者的交流沟通，治疗过程还应讲解良好情绪及积极配合的重要性，确保干预效果。

研究组在常规护理基础上实施预见性护理干预，具体如下：（1）诱发因素预见性护理干预。诱发冠心病心绞痛的因素涵盖体位改变、情绪刺激及生活方式等，对此相关护理人员应通过语言告知上述因素对疾病的影响机制，让患者护理依从性提升，指导患者规律作息及合理起居，尽量消除外界因素刺激及自我保护。（2）心理预见性护理干预。疾病发生后患者病情发作时不适及反复发作易出现抑郁及恐惧等情绪，对此护理人员应做好患者的心理护理，对患者存在的疑虑及时解答，并告知负性情绪同病情加重的重要关联，表述过程也需适当鼓励与支持，让患者正确面对疾病及让负性情绪得以缓解。（3）生活预见性护理干预。护理人员全面了解并且记录疼痛情，全面观察患者病情及做合理护理干预，发现异常及时的上报。嘱咐患者平常多参与锻炼，避免从事高强度体力劳作，在饮食上以低盐及低脂为主，三餐规律，每天控制盐分摄入量，多吃蔬菜水果，保持身心放松，指导患者进行深呼吸练习以缓和心态，预防疾病反复发作。

1. 3. 观察指标

护理前与护理1个月均对患者生活质量与不良情绪进行评价，其中生活质量应用QOL量表评价，总分100分，分值同生活质量呈正比；不良情绪使用焦虑或抑郁自评量表（SAS、SDS评分）评价，均以50分为分界，分值同负性情绪呈正比。

1. 4. 统计学处理

使用SPSS21.0软件作统计学结果分析，计量资料使用t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理后患者QOL评分均提高，SAS、SDS评分均降低，研究组护理后评分均优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 护理前后两组QOL、SAS、SDS评分比较（ ，分）

3 讨论

冠心病心绞痛是因冠状动脉供血不足、心急剧的暂时缺血缺氧所致心脏疼痛的症状，该病会严重影响患者的生活质量，严重甚至可导致患者猝死，因此需要予以及时的救治且予以科学的护理干预^[3]。冠心病心绞痛的治疗过程，容易发生各种危险因素，所以强调提前的防范，预见性护理干预就是一种事前干预模式，该护理干预模式主要强调结合患者的个体情况，对可能出现的事件进行提前防范，使得患者治疗顺利进行，这样可让患者身心放松，全面提高患者生活质量。本次研究结果显示，相对比实施常规护理干预的对照组，研究组患者在护理后的生活质量评分显著高于对照组，研究组在焦虑与抑郁评分上显著低于对照组，这也印证预见性护理干预冠心病心绞痛的效果满意。

综上所述，对老年冠心病心绞痛，对症治疗期间予以患者实施预见性护理干预，可取得满意的干预效果，有效缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪，提高患者生活质量，因此值得在临床中大力推广使用。

【参考文献】

[1]王哲.预见性护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量及不良情绪的影响体会[J].中国医药指南,2019,17(36):298-299.

[2]师锦,黄长静,韩梅.预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者生活质量及不良情绪的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(75):100.

[3]叶秋梅.预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者生活质量及不良情绪的影响[J].齐鲁护理杂志,2018,24(07):72-74.