呼吸训练疗法对胸腔镜肺大疱切除术后患者生活质量和呼吸功能的影响

呼吸训练疗法对胸腔镜肺大疱切除术后患者生活质量和呼吸功能的影响

代莉 1 李晓锋 1 李琴 2

安丘市市立医院， 山东省安丘市 262100 2. 安丘市兴安街道卫生院 . 山东省安丘市 262100

【摘要】目的：探究呼吸训练疗法对胸腔镜肺大疱切除术后患者生活质量和呼吸功能的影响。方法：随机纳入我院接受胸腔镜肺大疱切除术治疗的80例患者作为观察对象，研究开展时间在2017年1月~2020年1月。将患者随机分为观察组和对照组，观察组采取呼吸训练疗法，对照组接受常规护理。观察对比两组患者的呼吸功能情况和生活质量。结果：护理前两组患者的呼吸功能水平进行统计学分析，得到P＞0.05，差异不大。护理后患者病情有所改善，对比观察组和对照组的数据，结果为P＜0.05，治疗后的差异显著。在生活质量的观察中，观察组患者的各项评分均要高于对照组，组间比较的差异显著（P＜0.05）。结论：对胸腔镜肺大疱切除术患者实施针对性呼吸训练干预，可以显著提升患者的呼吸功能，患者在术后的生活质量也更优，护理效果较好，值得推广。

【关键词】：呼吸训练疗法；胸腔镜肺大疱切除术；生活质量；呼吸功能

胸腔镜肺大疱切除术是临床常见术式，可以有效改善患者的气胸等病症^[1]。但同时，手术后的干预指导也非常重要，部分患者的呼吸功能还没有得到恢复，需要对其进行呼吸训练，帮助患者提升呼吸功能，减轻身体不适^[2]。本次研究将80例接受胸腔镜肺大疱切除术的患者作为观察对象，分组后采取不同的干预措施，对比探究呼吸训练疗法对胸腔镜肺大疱切除术后患者生活质量和呼吸功能的影响，详细如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次研究执行的时间段在2017年1月~2020年1月，观察对象一共80例，为本院收治的接受胸腔镜肺大疱切除术患者。80例患者应用随机分组法进行处理，分别纳入观察组和对照组，每组病例数为40。患者的基础资料：观察组中男女占比分别是52.5%（21例）和47.5%（19例），患者年龄区间为59~72岁，中位年龄为（66.4±2.3）岁。对照组中男性与女性患者病例数分别为22、18，患者年龄最大71岁，最小为60岁，平均年龄为（65.8±2.5）岁。两组患者的基础资料（性别占比、年龄等）进行统计学处理，得到P＞0.05，差异不大，可进行实验分析。

1.2方法

对照组：采取常规护理措施，治疗期间准确记录患者信息，并密切观察患者身体各项指标，分析患者的治疗效果并给予基本护理帮助。

观察组患者接受呼吸训练，在日常指导患者进行呼吸训练，调整呼吸状况，并结合运动康复进行练习，在日常中带领患者进行有氧运动，检测患者的肺功能指标，根据患者的病情，指导患者进行腹式呼吸训练和缩唇呼吸训练。腹式呼吸是让患者在呼吸过程中，保持肌肉放松的状态进行深呼吸，并将手放于腹部、胸前，要保持缓慢呼吸，而不是过度用力呼吸。缩唇呼吸训练则是在吸气时，将唇部闭紧，用鼻子吸取，在呼气时双唇作吹口哨状，将呼吸的时间逐渐延长，可以改善患者的动脉血气状况。同时，结合对患者进行运动运行，日常带领患者进行有氧训练，比如步行，练太极拳等，注意要患者的身体可以耐受，然后还可以多多进行扩胸运动锻炼等，逐渐对患者增加运动量。记录好患者的身体状况信息，要让患者养成良好生活习惯，积极配合治疗工作，还要注意增强体质，预防感冒等。

1.3观察指标

①检测两组患者在治疗前后的肺功能^[3]情况，在治疗前和治疗后两个时间节点，对患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC进行比较，分析前后差异；②生活质量：评定项目主要参考SF-36生活质量表^[4]中的内容，包括生理职能、情感职能等等，每个项目满分为100分，取治疗前后患者的平均值进行统计学分析。

1.4统计学处理

统计学运算按以下标准执行：处理软件—SPSS21.0；检测项目两项，为计数资料（%）、计量资料（x±s）；运算方式为分别进行卡方（X²）检验、T值检验；最终评定项目为P值，当P＜0.05即差异显著。

2.结果

2.1两组患者护理前后肺功能水平比较

护理前两组患者的肺功能水平进行统计学分析，得到P＞0.05，差异不大。护理后患者病情有所改善，对比观察组和对照组的数据，结果为P＜0.05，护理后的差异显著，见表1.

表1.两组患者护理前后肺功能水平比较

2.2两组患者生活质量比较

对比两组患者的生活质量情况，得到观察组患者的各项评分更高，与对照组患者的评分结果经统计学处理均得到P＜0.05，差异明显，见表2.

表2.两组患者生活质量比较

3.讨论

胸腔镜下肺大疱切除术在临床的应用十分广泛，围手术期的护理干预指导也非常重要，许多患者由于对病理知识的不了解，缺乏相关呼吸训练的知识，导致身体的恢复情况不理想，需要及时采取有效措施来帮助患者增强呼吸功能。此次研究随机抽取80例接受胸腔镜下肺大疱切除术的患者，分组后实施不同干预指导措施。根据数据分析的结果，采取呼吸训练的患者，呼吸功能和生活质量均要更优，呼吸训练的效果较好。

综上所述，对胸腔镜下肺大疱切除术患者实施呼吸训练，可以改善患者的呼吸功能，有助于患者生活质量的提升，临床推广价值高。

参考文献：

[1]梁飞杰.对接受胸腔镜下肺大疱切除术的患者进行综合护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2020,18(04):264-265.

[2]赵丽,黄宏艳,金婷.七氟烷复合丙泊酚联合椎旁神经阻滞对胸腔镜肺大疱切除术患者血流动力学及氧化应激的影响[J].海南医学,2020,31(02):191-195.

[3]陆敏.自发性气胸胸腔镜肺大疱切除术围术期系统护理干预体会[J].智慧健康,2019,5(33):132-133.

[4]胡志强.硬膜外麻醉复合气管插管静吸全麻对胸腔镜肺大疱切除术患者术后苏醒期躁动、疼痛和短期认知功能的影响[J].河南外科学杂志,2019,25(05):130-131.