激光治疗方案对牙体牙髓牙周病变治疗的效果进行分析

激光治疗方案对牙体牙髓牙周病变治疗的效果进行分析

许 野 杨宏丽 薛莹 陈红 郝怡 尤欣

齐齐哈尔医学院附属第五医院大庆龙南医院，黑龙江大庆 163000

【摘 要】目的：对牙体牙髓牙周病变采用激光治疗方案的临床效果进行科学分析。方法：选取某医院收治的80例牙体牙髓牙周病变患者，将患者随机分成对照组与研究组两组，对照组40例患者采用牙周基础治疗与常规根管治疗，研究组40例患者在此治疗基础上，采用激光治疗方案。结果：研究组的治疗效果明显优于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：在牙体牙髓牙周基础治疗方案上，采用激光治疗作为辅助方案，治疗效果更为显著，临床可大力推广。

【关键词】激光治疗方案；联合病变；治疗效果

The effect of laser therapy on periodontal disease of dental pulp

Xu Ye

(Daqing Longnan hospital, the Fifth Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College, Daqing 163000, Heilongjiang)

[Abstract] Objective: to analyze the clinical effect of laser therapy for periodontal disease of dental pulp. Methods: 80 patients with periodontal diseases were randomly pided into two groups: the control group and the study group. 40 patients in the control group were treated with periodontal basic therapy and conventional root canal therapy. 40 patients in the study group were treated with laser therapy on the basis of this treatment. Results: the therapeutic effect of the study group was better than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: in the basic treatment of dental pulp and periodontium, laser treatment is used as an auxiliary treatment, the treatment effect is more significant, and it can be widely used in clinic.

[Key words] laser therapy; combined lesions; therapeutic effect

牙周病主要是牙体周围组织疾病,主要是由牙菌斑对牙周组织进行刺激形成。临床中牙体牙髓牙周病变极为常见，易发人群为中老年人^[1]，临床主要的治疗手段是抗感染、处理病灶等等，以此减少患者不适症状，改善患者牙齿功能^[2]。但是该病的复发性较强，病程持续时间较长，而且其发病机制具有复杂性^[3]。常规的牙周基础治疗往往难以收到立竿见影的治疗效果，因此辅以激光治疗方案可以缓解病状^[4]。

1资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院2017年12月至2018年12月收治的牙体牙髓牙周病变患者，数量为80例，随机分成对照组和研究组，每组各40例。研究组中男患者25例，女患者15例，年龄在35至70岁之间，平均（45.6±8.2）岁；对照组中男患者20例，女患者20例，年龄在31至69岁之间，平均（44.7±7.1）岁。

1.2 方法

先将患者口腔内牙体周围坏死物质全部清除，然后局麻，颌面开髓，暴露患者根管口。冲洗患者根管，对根管进行填充，然后采用超声波洁牙机洁治。患者根面平整过后，冲洗患者牙周袋，控制患者牙菌斑，降低患者牙周围组织刺激性，治疗时长维持7d。针对研究组患者，在常规治疗之上增加激光治疗方案，先消毒根管，利用治疗仪照射患者根管内部，在根尖2mm位置处将激光光纤束插入，将照射功率维持在1.5W，填充患者根管完成治疗。并对患者牙周袋内部进行激光光照，功率维持在1W，照射时间为3min，每隔2d照射1次，治疗时间为7d。治疗过后将会对两组患者在1年时间内，进行随机调查，记录各组治疗效果和疾病改善情况

^[5]。

1.3 疗效评价标准

临床疗效有显效、有效和无效三种标准。显效表现为，患者可正常咀嚼，自我感觉无不适，X线提示牙周间隙无异常，根尖病灶消退，牙齿无松动。有效表现为，患者咀嚼坚硬食物困难，自我感觉有轻微不适，X线提示根尖病灶有变小趋势，牙齿咬合度得到改善。无效表现为，患者无法正常咀嚼，自我感觉不适，X线提示牙槽骨吸收，牙齿出现松动。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用χ²检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 对两组患者临床治疗效果的对比

结果显示，研究组总体疗效为97.5%，远高于对照组82.5%，组间差异显著，差异具备统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组临床治疗效果对比[n（%）]

2.2 对两组患者临床治疗效果的对比

表2 对两组患者患牙情况的分析[n（%）]

3讨论

牙体牙髓牙周病变指的是患者牙周牙髓部位及周围发生炎症，也是临床上一种较为常见的口腔疾病^[6]。患者牙体牙髓牙周发生病变，如果没有第一时间接受治疗，出现组织出血并感染了相关炎症，都会逐渐扩散到其他部位^[7]，从而加重患者病情，使病情反复发作，影响到患者的生活质量，基于这种现象，一定要在临床上对该病加以重视。牙周病与牙髓炎为两种不同的原发性疾病，尽管病情发展在过程上各不相同，但是本质上是相互影响的，当前主要的临床治疗手段为牙周治疗和根管治疗。但若只选用这两种治疗方案，则无法保证可以彻底清除患者牙髓牙周的细菌和毒素，自然也无法达到相应的治疗效果。医学技术在不断革新的同时，激光治疗方案也在不断引起临床工作者的重视，通过发射红外线波段激光的方式，使病灶良好吸收，进一步使微循环得到优化。目前在牙体牙髓牙周的治疗上已取得了斐然的效果。患者的牙体及牙周组织细胞在治疗仪照射之后，其活动能力会有较大的改善，而且镇痛、消炎和杀菌的效果也十分明显，这对患者身体功能的改善有良好作用，有助于加强患者身体组织免疫力^[8]。但是该病的复发性较强，病程持续时间较长，而且其发病机制具有复杂性。常规的牙周基础治疗往往难以收到立竿见影的治疗效果，因此辅以激光治疗方案可以缓解病状^[9]。因此针对牙体牙髓牙周病变的激光治疗方案，在临床上值得推广，可以在常规治疗上显著改善治疗效果。

参考文献

[1]王琳,黄明晖.纤维桩冠修复联合Cortisomol糊剂根管充填对隐裂性牙髓病治疗效果及对咀嚼功能影响[J].临床军医杂志,2017,45(12):1300-1301.

[2]喻爱霞.先天缺失牙治疗中应用牙体种植联合正畸疗法的临床效果研究[J].河北医科大学学报,2018,39(2):198-200.

[3]黎孔芬.种植修复与固定义齿修复对牙列缺损的治疗效果对比观察[J].西南国防医药,2016,26(6):624-627.

[4]李晓倩.激光治疗牙体牙髓牙周病临床应用价值探析[J].中国城乡企业卫生,2019,34(09):170-171.

[5]孟庆伟.激光治疗牙体牙髓牙周病临床应用价值探析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(14):20.

[6]刘珊.激光治疗牙体牙髓牙周病临床应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(33):45-46.

[7]成泽莉,冯海涛.缓解静脉补钾引起疼痛的护理干预研究进展[J].当代护士(上旬刊),2018,25(08):19-21.

[8]韩瑞林.激光治疗牙体牙髓牙周病临床应用价值探析[J].山西中医学院学报,2018,19(03):43-44.

[9]贺娜,赵越,刘丽霞.激光治疗牙体牙髓牙周病的临床疗效[J].包头医学院学报,2017,33(11):28-29+34.