糖尿病护理工作中全程健康教育的实施

(整期优先)网络出版时间:2020-07-26
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糖尿病护理工作中全程健康教育的实施

刘艳 1 于静 2

1 、 同济大学嘉定校区卫生所 上海 同济 201800 ; 2 、同济大学附属同济医院分院 上海 同济 200093

【摘要】目的:使用全程健康教育介入到糖尿病患者的临床护理中,分析全程健康护理工作的实施效果与应用。方法:实验对象可选在我院接受诊治的糖尿病患者,从2018.06——2019.09期间开始筛选共得出80名实验对象,遵循随机分配选择将其做平均分组,并预设对照组与实验组两组,对患者进行随机分配各40名病患。在对照组病患护理中实施常规式护理工作,在实验组患者护理中实施增加全程健康教育护理,为统计其护理落实差异将统计两组间的临床效果。结果:经对其展开统计后实验组病患于餐后2h血糖、空腹血糖比对照组更正常,对照组检测出的血红蛋白数值偏异常,P<0.05.统计对健康教育知识已经掌握者人数可见对照组少于实验组(p<0.05),差异具有统计学意义。结论:根据实际对比效果而言,在糖尿病患者临床护理中介入全程健康教育护理模式,能进一步提升病患对糖尿病常识的进一步理解与掌握,是一种相对有效的临床护理工作方式。

【关键词】全程护理;健康教育;糖尿病;实施效果

糖尿病是一种多发于中老年人群的代谢性疾病,也会对患者的生活产生较大的影响。在目前对糖尿病患者进行治疗时一般采取药物治疗的治疗方式, 但部分患者在接受治疗时治疗依从性较差, 不能养成良好的服药习惯,给予后续治疗带了很大的麻烦1。为了提高患者的治疗依从性和治疗的效果,必须要对糖尿病的患者进行辅助性的治疗,让患者可以做到按时服药,保证治疗的疗效性。在此次进行的临床实验项目中便针对糖尿病患实施全程的健康护理教育,对其效果进行统计分析价值,希望可提升此类型病患对糖尿病知识的认知,增加病患治疗依从性。

1 资料方

1.1患者基本资料情况

本次实验的实验对象是是2018年6月—2019年9月在我院接受治疗100例糖尿病患者,所有的患者分为实验组和对照组两组,每组50人。实验组,男性30例,女性20例,患者的年龄在30—70岁之间,患者的平均年龄在(53.21±3.78)岁,其病情持续时间普遍为2-7年左右。对照组,男性31例,女性29例,年龄分布在32-70岁之间,平均年龄为(55.21±2.63)岁,其病情持续时间普遍为3-7年左右。患者的年龄,性别等其他的因素会存在一定的差异性,均无统计学意义(P<0.05),具有可比性。

纳入指标:

本次实验中所有的糖尿病患者在进行实验前都已签订了知情同意书,我院的伦理委员会已批准了本次实验。

排除指标:

将除了本身患有糖尿病之外的病人并未患上其他严重合并症,比如心功能不佳、肝肾运作效率低下患者,病例中可见肿瘤疾病者、妊娠人员、刚生产产妇、精神系统障碍者。

1.2方法

对照组

对本组病人采用常规性糖尿病的护理工作模式。

实验组

对本组病人在全程护理工作中介入健康教育模式,将基本护理工作全部落实后,还要额外对患者做入院检查,当患者入院状况基本稳定后向其讲解糖尿病的基本常识,尽量让其听懂学术性语言的转换讲解,再执行后续护理措施。

  1. 入院检查:患者入院之后,护士要了解患者的既往病史、服药史、并带领患者进行常规检查,比如血糖检查、血常规、血红蛋白等,根据患者的临床症状和自身的身体情况进行一个针对性的治疗方案2}

  2. 糖尿病的知识宣教:要定期展开糖尿病的知识讲座,让糖尿病的患者了解引发糖尿病的诱因和相应的护理方法,要给患者讲解按时服药重要性和后续的治疗性,提高患者治疗的依从性和治疗效果。

  3. 药物介绍:根据患者服用的药物给患者讲解药物的种类、禁忌事项、不良反应和用法用量,提高患者对服用药物的了解,防止患者出现用错药和用误药,还要向患者讲解常见药物的并发症,防治患者产生药物并发症后过于害怕出现停药现象,提高治疗效果。

  4. 饮食计划:对糖尿病患者要做好饮食计划,防止患者饮食不得当引起糖尿病血糖再次升高、为糖尿病患者制定一个饮食计划时首先要禁止糖尿病患者使用高脂肪、高热量和糖分较高的食物,糖尿病患者可以多食用五谷杂粮类食物和豆制品类食物,这些食物既有患者需要的营养物质,还可以降糖补充膳食纤维维生素3}

1.3观察指标及评价标准

(1)血糖水平。对于两组患者皆要记录在接受护理一个月后,其血糖变化至、血检血红蛋白质与餐后2h血糖指数,并注意要保证数值的实时性。空腹血糖标准为3.9~6.1mmol/L,患者餐后2h血糖值标准值为6.7-9.4mmol/L,糖化血红蛋白标准为4%~6%。

(2)健康教育。对于健康教育实施护理工作效果调查统计行为,借用我院糖尿病肾病科制定针对性调查问卷统计,内容包括疾病、药剂、运动、食物选取、血糖监测等方面医学常识,就其整体展开分析与评定,综合分值为一百分,得分>95分视为掌握。

1.4统计学方法

使用spss21.0的软件统计方式对数值进行分析,组间可用t值结果检验,使用(%)表示统计计数资料, P<0.05本次实验有统计学意义。

2 结果

2.1 检测护理后病人血糖各项指标结果

将两组接受不同护理模式的血糖基础指标进行对比后发现,对照组病患的空腹、餐后2h血糖与血红蛋白指数高于实验组,方差计量为P<0.05,具有统计价值和意义。

1 实验组与对照组患者血糖指标对比(5f1ce7a758f8d_html_f2d3ea875aceafee.gif ±s 

组别

例数

空腹血糖mmol/L

餐后两小时血糖mmol/L

糖化血红蛋白mmol/L

实验组

50

5.82±0.55

7.45±1.12

5.57±1.05

对照组

50

6.45±0.78

8.78±1.45

6.45±1.27

T值

3.9051

4.2945

3.1593

P值

P=0.0002

P=0.0001

P=0.0024

2.2 检测病人健康知识教育内容掌握情况

实验组患者对于饮食、运动、自检等健康知识了解情况要优于对照组,实验数据具有对比差异P<0.05.

2健康知识教育内容掌握情况对比[n %]

组别

例数

疾病知识

饮食的知识

运动的知识

自我检测方法

实验组

50

48(96%)

49(98%)

48(96%)

42(84%)

对照组

50

38(76%)

37(74%)

38(76%)

32(64%)

x2

8.3056

11.9601

8.3056

5.1975

P值

0.0039

0.0005

0.0039

0.0226

3 讨论

作为典型的代谢性病症——糖尿病,主要体现为血糖显著升高,人们体内的生物作用手损或是胰岛素自然分泌功能产生缺陷造成的。糖尿病长期导致患者发生血糖升高且异常,人体各个脏器与组织例如眼部、肾部、心血管、神经系统等皆会受到慢性且严重的损伤,功能障碍症状明显。近几年来,随着人们的生活水平不断的提高,导致糖尿病的发生率直线上升,严重影响我国居民的健康生活。所以,为在院治疗的患者及时在全程护理中加强早期护理干预,对其预后状态改善具有重要作用。常规护理干预虽能完成基本护理需求,但对其缺少针对性护理,因此有些患者预后状态较差4}。在糖尿病患者的临床护理中及时运用全程健康教育,能改善病患的血糖异常情况,利于患者及时恢复[5]。从结果可知,血糖指标的检测数值中对照组相较实验组不佳(p<0.05),且实验组掌握健康教育知识的人数也高于对照组(P<0.05)。

总而言之,为提升糖尿病患的临床治疗效果,不仅要施以全程护理还要介入对应健康教育工作,便于丰富病患的知识掌握内容,完善其自我管制、约束能力控制饮食,稳定血糖水平,具有临床借鉴实施价值。

【参考文献】:

[1]王晓林.全程教育模式在糖尿病中的护理价值[J].中国医药指南,2020,18(14):247-248.

[]翟莹.全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果分析[J].中国医药指南,2020,18(14):255-256+259.

[3]吕爱艳.个体化全程健康教育模式在糖尿病患者日常自我护理中的作用[J].心理月刊,2020,15(14):147.

[4]薛蛟.个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用[J].国际感染病学(电子版),2020,9(02):220-221.

[5]卢曼.全程健康教育模式在慢性肾脏病护理管理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(14):191.