208例糖尿病足流行病学及临床特点分析见解

208例糖尿病足流行病学及临床特点分析见解

李 岩

黑龙江省七台河七煤医院，黑龙江七台河 154600

【摘要】目的：分析208例糖尿病足流行病学及临床特点。方法：于2019年1月-2020年5月，采取回顾性分析法，分析纳入研究的208例糖尿病足病例样本流行病学及临床特点。观察分析糖尿病足流行病学及临床特点。结果：我院共确诊3256例糖尿病患者，糖尿病足占确诊糖尿病患者的6.39%，年龄占比为59.13%

病因构成、患病位置、临床表现、及208例糖尿病足患者分泌物细菌培养等情况不一。结论：糖尿病足对患者身心健康、生命安全影响较大，可引起一系列足部问题、神经病变，导致灾难性后果，基于此，应加大糖尿病患者足部问题的早期预防、临床治疗，降低糖尿病足发生风险。

【关键词】糖尿病足；流行病学；临床特点；分析；见解

Analysis of epidemiology and clinical characteristics of 208 cases of diabetic foot

Li Yan

(Qitaihe Qimei hospital, Heilongjiang Province, 154600)

[Abstract] Objective: to analyze the epidemiology and clinical characteristics of 208 cases of diabetic foot. Methods: from January 2019 to may 2020, the epidemiological and clinical characteristics of 208 cases of diabetic foot were analyzed by retrospective analysis. To observe and analyze the epidemiology and clinical characteristics of diabetic foot. Results: a total of 3256 diabetic patients were diagnosed in our hospital. Diabetic foot accounted for 6.39% and age accounted for 59.13% The etiology, location, clinical manifestation and bacterial culture of secretion of 208 diabetic foot patients were different. Conclusion: diabetic foot has a great impact on physical and mental health and life safety of patients, which can cause a series of foot problems and neuropathy, leading to disastrous consequences. Based on this, we should increase early prevention and clinical treatment of diabetic foot problems, and reduce the risk of diabetic foot.

[Key words] diabetic foot; Epidemiology; clinical characteristics; analysis; opinion

糖尿病足是指基于糖尿病神经病变、血管病变、以及创伤等出现的足部感染、溃疡、组织破坏等足部问题，伴随疾病持续进展，若治疗与控制不及时，可影响感觉、运动等神经，导致运动困难，甚至丧失感觉^[1]。糖尿病足是造成患者截肢的主要原因，且糖尿病足合并感染发生率高达70%左右^[2]，因此，本次研究纳入208例糖尿病足病例样本，回顾性分析流行病学及临床特点，旨在提高患者疾病认知，为临床治疗奠定基础。

1 资料与方法

1.1一般资料

于2019年1月-2020年5月，纳入208例糖尿病足病例样本，男113例、女95例，年龄35~72岁，均值数（53.7±11.4）岁，病程3~15年，均值数（9.2±3.1）年；纳入样本符合糖尿病足诊断指南与标准，经实验室各项检查、影像学检查、以及电生理检查等进行确诊，伴有足部疼痛、感觉减退、及肌肉萎缩等典型症状。

1.2 方法

采取回顾性分析法，分析纳入研究的208例糖尿病足病例样本流行病学及临床特点。

1.3 观察指标

观察分析糖尿病足流行病学及临床特点。

1.4 统计学方法

研究数据以SPSS24.0软件处理，t检验计量资料，以“ ”表示； 检验计数资料，以[n/（%）]表示，P<0.05，具统计学差异。

2结果

2.1 流行病学分析

发病率：2019年1月-2020年5月期间，我院共确诊3256例糖尿病患者，住院治疗511例，糖尿病足占确诊糖尿病患者的6.39%（208/3256），占住院治疗糖尿病患者的40.70%（208/511）。

年龄分布：208例糖尿病足患者中，35~59岁患者共有85例，占比为40.87%（85/208），60~72岁患者共有123例，占比为59.13%（123/208）。

病因构成：208例糖尿病足患者中，有68例是因溃疡造成，占比为32.69%（68/208），有59例是因感染造成，占比为28.37%（59/208），有45例是因Charcot造成，占比为21.63%（45/208），有36例是因足趾畸形造成，占比为17.31%（36/208）。

患病位置：208例糖尿病足患者中，有90例发生于左侧肢体，占比为43.27%（90/208），有118例发生于右侧肢体，占比为56.73%（118/208）。

2.2 临床特点分析

临床表现：疾病早期，以感觉改变为基础，呈袜套样表现，由肢体远端向肢体近端发展，触觉、痛觉、以及温度觉等均出现减弱，足部内在肌发生萎缩，出现趾畸形（呈爪状），温度、血运调节等能力出现降低甚至丧失，致使局部组织柔韧性呈现进行性降低趋势；疾病后期，除伴有早期症状表现外，还可出现溃疡、感染等相关症状。

细菌培养：对208例糖尿病足患者分泌物进行细菌培养，葡萄糖球菌74例，占比为35.58%（74/208），变形杆菌36例，占比为17.31%（36/208），肠球菌32例，占比为15.38%（32/208），大肠埃希杆菌29例，占比为13.94%（29208），链球菌20例，占比为9.62%（20/208），肠杆菌6例，占比为2.88%（6/208），白色念珠菌6例，占比为2.88%（6/208），无菌落5例，占比为2.40%（5/208）。

3 讨论

本次研究结果显示：糖尿病足占确诊糖尿病患者的6.39%（208/3256），占住院治疗糖尿病患者的40.70%（208/511），说明糖尿病足发生率在糖尿病患者中概率较大，是造成糖尿病患者住院治疗的主要原因；35~59岁患者共有85例，占比为40.87%（85/208），60~72岁患者共有123例，占比为59.13%（123/208），说明伴随患者年龄增加，患有糖病足的几率也会随之上升^[3]；经病因构成分析，说明溃疡、感染、Charcot、以及足趾畸形是诱发和引起糖尿病足的主要因素^[4]，在日常中需积极进行预防；经患病位置分析，左侧肢体与右侧肢体患病概率并无明显差异^[5]。

本次研究中发现，糖尿病足患者临床表现存在差异，疾病早期以感觉改变，温度、血运调节等能力降低等为主，当疾病进展至晚期，可发生溃疡、感染等相关症状；经细菌培养，糖尿病足患者可发生多种细菌感染，说明在临床治疗过程中需根据细菌类型合理选择抗生素^[6]。

糖尿病足对患者身心健康、生命安全影响较大，可引起一系列足部问题、神经病变，导致灾难性后果，基于此，应加大糖尿病患者足部问题的早期预防、临床治疗，降低糖尿病足发生风险。

参考文献

[1]任明容,汪义,张勇,苏静.158例糖尿病足流行病学及相关危险因素分析[J].临床医学,2019,39(10):4-6.

[2]李微,吴志昊,陈文实.糖尿病足患者焦虑抑郁的相关性研究[J].淮海医药,2019,37(03):326-329.

[3]王为民.糖尿病足患者远期预后及影响因素的研究现状[J].右江医学,2019,47(02):150-153.

[4]薛耀明,邹梦晨.中国糖尿病足防治指南(2019版)解读[J].中华糖尿病杂志,2019(02):88-89-90-91.

[5]薛耀明,邹梦晨.中国糖尿病足防治指南(2019版)解读[J].中华糖尿病杂志,2019(02):88-89-90-91.

[6]关小宏.关于我国糖尿病足防治策略的探讨[J].中华损伤与修复杂志(电子版),2016,11(02):84-89.