中医护理干预在高血压脑出血恢复期预防肺部感染中的应用效果

中医护理干预在高血压脑出血恢复期预防肺部感染中的应用效果

张敏

赣州市人民医院中医眼科 江西 赣州 341000

【摘要】目的 分析中医护理干预在高血压脑出血恢复期预防肺部感染中的应用效果。方法 选择本院2018年9月-2020年2月接收的70例的高血压脑出血恢复期患者作为研究对象，对其采用随机数字表法分为参照组与研究组，每组35例患者，给予参照组常规护理，给予研究组常规护理+中医护理干预。观察和比较两组患者的肺部感染发生率以及中医症状积分。结果 研究组肺部感染发生率、中医症状积分低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用中医护理干预可有效控制患者的高血压脑出血恢复期肺部感染，缓解患者的症状。

【关键词】中医护理干预；高血压；脑出血；肺部感染；恢复期

前言

高血压脑出血发病急，患者可出现突然性的昏迷、呕吐、头部头痛等疾病症状，甚至死亡，经早期临床诊治，能缓解病情的进展。但高血压脑出血患者基础病较多，在病情恢复期容易出现肺部感染并发症，对神经功能恢复产生一定的影响^[1]。因此，需给予患者护理干预加强预防，常规护理对肺部感染防控的干预措施不够完善，效果不佳，而应用中医特色护理对患者并发症加以防治，可取得理想的效果^[2]。故本文分析中医护理干预在高血压脑出血恢复期预防肺部感染中的应用效果，如下所示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择本院2018年9月-2020年2月接受的70例高血压脑出血恢复期患者作为研究对象，对其采用随机数字表法分为参照组与研究组，每组35例患者，本研究已经过我院伦理委员会的审核，且所有患者均对本研究知情。纳入：符合高血压脑出血临床诊断标准；自愿参与研究。排除标准：意识障碍或交流障碍；已合并肺部感染；存在其他感染疾病。研究组男性20例，女性15例；年龄68-82（75.41±2.85）岁；高血压病程2-8（5.17±0.74）年。参照组男性18例，女性17例；年龄67-81（75.57±2.79）岁；高血压病程2-10（5.26±0.85）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

参照组患者接受常规护理，给予患者相关疾病知识宣传手册，由其自行阅读；并告知患者按医嘱用药，详细说明肺部感染的预防事项。

研究组在参照组护理基础上采用中医护理：（1）辨证施护：①对口腔溃疡患者，需给予野菊花、金银花各30g，熬成汤药，待汤药凉后漱口，预防口腔感染；②血流不畅、脉络不通患者，应做好饮食护理干预；③风热多痰患者，给予患者金喉雾化吸入，合理应用循经拍背，敲击或拍打沿脊柱两侧膀胱经，自上而下，力度适中，每次20min，每日两次；再给予穴位按摩，促进血液循环，调节脏腑；④痰湿阻滞患者，指导患者使用莲子羹、人参汤等温性食物，制定患者中药膳食计划，完善食疗干预工作，增强患者免疫能力。（2）情志护理：护理人员可采用情胜式、开导式以及转移式等方法开展情志护理，首先对患者的情绪进行评估，收集患者现有的或潜在的情志因素，主动与患者交流沟通，了解患者的真实思想，针对患者的青之问题开导患者。同时，对患者详细讲解疾病知识，让患者对自己的病情有一个正确的认识，消除对疾病不利的的思想因素，以保持愉悦的心情，有利于预防肺部感染，促进健康的恢复。

1.3观察指标

观察和比较两组患者的肺部感染发生率以及中医症状积分。中医症状积分：根据两组患者临床症状(咳嗽、咳痰、喘息，根据每个症状的轻重，分别评分为0～3分)及体征(呼吸、啰音、哮鸣音，根据每个症状的轻重，分别评分为0～3分)进行评分，分数越高，则表示症状越严重。

1.4统计学方法

由SPSS20.0统计学软件进行数据处理，计数资料（%）、计量资料（ ）分别行 、t检验。P<0.05表示组间差异显著。

2. 结果

研究组肺部感染2例（5.71%），参照组肺部感染8例（22.86%），研究组肺部感染率低于参照组，差异具有统计学意义（x²=4.20，P<0.05）；研究组中医症状积分为（1.69±0.40）分，参照组中医症状积分为（7.68±2.14）分，组间比较差异具有统计学意义（t=15.66，P<0.05）。

3. 讨论

本研究组结果显示研究组肺部感染发生率、中医症状积分低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。这是因为在常规护理中对高血压脑出血患者出现的并发症没有足够程度的重视，进而导致肺部感染的出现，而在中医护理中，可根据患者出现肺部感染的危险因素进行辩证施护，使患者痰液流动顺畅，以排除肺泡的痰液和废气，同时减少口腔或鼻腔的感染，进而有效预防肺部损伤或感染；另外，给予患者情志护理，减轻其悲伤、焦虑等情绪对肺部的损伤，也能调节脏腑，有利于肺功能恢复，从而有效控制肺部感染^[3]。所以采用中医护理对控制高血压脑出血患者恢复期肺部感染的临床效果显著。

综上所述，采用中医护理可有效降低高血压脑出血患者的肺部感染发生率，也能减轻咳嗽、咳痰等症状。

【参考文献】

[1]陈风菊.中医护理在保守治疗急诊高血压脑出血患者中的应用[J].青海医药杂志,2018,48(11):54-56.

[2]曹文璐.高血压脑出血患者采用中医护理干预后并发症发生情况研究[J].中医临床研究,2017,9(17):77-78.

[3]许琼冠,李强,徐鹏翔,等.中西医结合治疗高血压脑出血并发肺部感染患者血清炎症因子水平的临床观察[J].中华中医药学刊,2018,36(05):1242-1244.