抗感冒药的不良反应及合理应用

抗感冒药的不良反应及合理应用

刘雅玲

华安县卫生健康局 福建省漳州市 363800

摘要：

目的：观察常用抗感冒药的不良反应，探讨抗感冒药的合理应用。

方法：本地就诊的感冒患者160例，随机分为1组、2组、3组、4组。给予1组 “感冒清”治疗，给予2组 “复方氨酚烷胺”治疗，给予3组中成药“维C银翘片”治疗，给予4组 “感冒冲剂”治疗，对比四组药物使用后不良反应发生情况。

结果：根据用药结果，记录1组、2组、3组、4组患者的不良反应发生率分别为47.5%、7.5%、7.5%、12.5%。其中1组的不良反应发生率与其他三组患者比较存在明显差异(P＜0.05)，不良反应多累及泌尿系统，临床症状主要表现为血尿。

结论：不同种类抗感冒药物可能引起患者的不良反应。因此，在临床上应加强对抗感冒药物的监管，提高抗感冒药物的合理应用水平，从而保证患者的用药安全与健康。

关键词：抗感冒药；不良反应；合理应用；

感冒是最常见的一种疾病类型，常引起头痛、发热、流鼻涕等症状，直接影响患者的日常生活和工作。患者不规范使用药物，很容易导致各种不良反应，甚至直接导致非常严重的后果。

一、资料与方法

1.一般资料。研究选取2018年2月至6月期间，来院就诊的160例感冒患者作为研究对象。

纳入标准：①龄大于18周岁；

②既往无抗感冒药物过敏史；

③非妊娠期、哺乳期女性；

④同意参与本次研究，在研究知情同意书签字。应用随机数字表法将160例患者分为1组、2组、3组、4组，每组各40例。

2.研究方法。分别应用不同的抗感冒药物对四组患者实施治疗。

给予1组患者“感冒清”治疗，用药方法：口服，患者，1次3-4片，1日3次，用药时间为1周。

给予2组“复方氨酚烷胺”治疗，用药方法：口服，患者1次1片，1日2次，用药时间为1周。

给予3组“维C银翘片”治疗，用药方法：口服，患者1次2片，1日3次，用药时间为1周。

给予4组“感冒冲剂”治疗，用药方法：开水冲服，1次1袋，1日2次，用药时间为1周。

3.观察指标。本次临床研究选取的观察指标包括：①1组、2组、3组、4组患者的不良反应发生率；②1组、2组、3组、4组患者中发生不良反应患者累及的系统及临床表现。

4.数据分析处理。为保证数据分析处理结果的准确性，将本次研究过程中得到的符合高斯分布的研究数据交由专业数据分析处理人员进行统计分析，统计学软件版本为SPSS18.0，计数型指标均采用百分率(%)描述，指标间差异采用卡方(χ²)检验；计量型指标采用平均数±标准差(x±s)描述，指标间差异采用独立样本(t)检验；P＜0.05表示两者之间存在的差异具有显著性。

二、结果

1.四组患者的不良反应发生率统计。统计得出1组患者的不良反应发生率为47.5%，与2组、3组、4组患者的7.5%、7.5%、12.5%比较存在的差异均具有统计学意义(P＜0.05)，其他三组患者的不良反应发生率比较存在的差异无统计学意义(P＞0.05)。

2.四组患者中生不良反应患者累及的系统及临床表现。经观察发现“感冒清”的不良反应主要累及泌尿系统，临床表现多为血尿；“复方氨酚烷胺”和“维C银翘片”的不良反应可累及多个系统，临床表现多样；“感冒冲剂”的不良反应主要累及消化系统，临床表现多为腹泻。

三、讨论

1.常见的抗感冒药不良反应。

（1）泌尿系统不良反应。在许多文献报道的抗感冒药物中，涉及最多的不良反应是泌尿系统方面。泌尿系统的不良反应主要表现为急性肾功能衰竭、肾炎等症状。大多数不良反应是由抗感冒药物服用阿司匹林、对乙酰氨基酚引起的。当感冒患者肾功能低下时，长期或过量服用含有上述成分的药物，会对病人的肝肾造成损害。服用含双氯芬酸的感冒药会损害血小板，甚至导致血尿。

（2）消化系统不良反应。因为口服药物最先累及消化系统，所以的多数的抗感冒药中最常见的不良反应，及容易造成人体消化系统的各种不适，具体表现为恶心、呕吐、消化道出血和肝功能损害等。这些不良反应症状主要是由感冒药中的乙酰氨基酸、金刚烷胺、阿司匹林等成分引起的。这些成分对人体胃粘膜有刺激作用，引起胃粘膜的损伤，因此含有上述成分的抗感冒药物，建议饭后服用。

（3）中枢神经系统不良反应。中枢神经系统的不良反应也是一种常见的不良反应，其外在症状主要是嗜睡、乏力和抽搐。在抗感冒药物中，例如：麻黄素、金刚烷胺是直接引起中枢神经系统不良反应的主要成分。当一般药物中金刚烷胺的剂量超过0.25g时，引起不良反应发生的概率会显著提高。长时间使用，会引起累积中毒，甚至出现嗜睡、噩梦、幻觉、精神障碍、等症状，司机、高空作业者等慎用。

（4）过敏反应。少数患者在服用抗感冒药物时，还会产生过敏反应，其主要表现是出局部或是全身皮疹、过敏性哮喘等症状。出现有严重的过敏性休克病患，一旦患者得不到及时、有效的治疗，很容易导致死亡。在临床实践中发现，含阿司匹林成分的感冒药可引起过敏反应，使用此类药物应谨慎。

2.我国临床上使用的抗感冒药物多为复方制剂。研究发现，各类药物的药理作用机制极为复杂。未合理使用，及容易引起不良反应，不仅症状未缓解，甚至使病患病情进一步加重。为了减少不良反应的发生率,本研究分析几种抗感冒药物不良反应的发生和常见的不良反应的临床表现。结果表明，使用感冒清的1组患者的药物不良反应发生率明显高于其他三组患者，四种抗感冒药物的不良反应可累及患者消化系统、泌尿系统、中枢系统等多个系统。

综上，针对上述四种常用抗感冒药物的不良反应发生情况，我认为应结合个体差异情况，合理选择抗感冒药物。（1）患有心血管疾病患者：在为这类患者选择抗感冒药物时，应注意药物与血压的作用，选择对患者血压无明显作用的药物治疗，避免引起患者血压异常，引发更为严重的后果。（2）妊娠期女性用药：有研究发现，阿司匹林、布洛芬等药物用于妊娠期治疗感冒会导致孕妇妊娠期延长。另外，还有可能会导致胎儿发育不良，甚至导致畸形，因此，特别是处于早孕期的女性，不建议使用抗感冒药物。(3)其他方面：医师及临床药师应加强药理专业知识学习，正确掌握各类抗感冒药物的使用指证与禁忌，在给予患者提供药物治疗前，应详细询问患者的病史、既往用药史，全面评估患者机体状况，给患者选择合适的药物治疗。对本次研究结果进行分析和总结，我认为不同类别的抗感冒药均可能导致患者发生不良反应，且会对患者器官功能造成损害，临床上应加强对抗感冒药的应用监管，提高抗感冒药的合理用药水平，以确保患者用药安全，促进患者感冒早日康复。

3.根据感冒症状合理用药：由于患者各方面因素的不同，在患者出现感冒症状后所产生的反应也有所差异，较为多见的感冒症状为头痛、发热以及鼻塞乏力等，因此，为了发挥抗感冒药物的最佳药效，避免不规范用药，在对抗感冒药物的选用时，也应根据患者症状的不同进行正确选择和应用。

总之，服用感冒药容易引起各类不良反应，因此，在使用过程中，要掌握抗感冒药物的成分，严格掌握适应症和用法，加强药品不良反应的检测和报告，不断提高执业药师的整体素质和医疗卫生知识。只有这样，才能合理利用它来保护人们的健康。

参考文献：

[1]梁红艳.浅谈抗感冒药的不良反应.2019.

[2]苏书平.浅谈抗感冒药的不良反应及合理应用.2018.

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