快速康复外科护理在手术室的开展情况和效果分析

(整期优先)网络出版时间:2020-08-03
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快速康复外科护理在手术室的开展情况和效果分析

周慧芳

衡阳市中心医院、手术室 湖南 衡阳 421000

【摘要】目的:评估快速康复外科护理干预服务开展于手术室护理工作中的状况。方法:这次对2018年04月--2020年02月本医院手术室收入的64例手术患者实行数据指标仔细探索,予以各个组别组建分组时参考掷骰子方式,各个组别入组32例,试验组选用快速康复外科护理干预服务,参照组选用常规护理干预服务,统计手术后并发症总体计算结果、护理服务情况满意总体计算结果、手术后肛门首次恢复排气时长、住院治疗总天数。结果:试验组手术后并发症总体计算结果相比参照组统计资料情况减少(P<0.05);试验组护理服务情况满意总体计算结果相比参照组统计资料情况增多(P<0.05);试验组手术后肛门首次恢复排气时长、住院治疗总天数相比参照组统计资料情况减少(P<0.05)。结论:在手术室护理工作中实行快速康复外科护理干预服务显现较优护理服务效果。

【关键词】快速康复外科护理;手术室;手术后并发症

快速康复外科护理干预服务在手术室护理服务中比较常用,属于常见的手术室护理方式[1-2]。下文研究快速康复外科护理干预服务实施于手术室护理工作中的情况。

1. 研究资料与方法

1.1 一般研究资料

以下文章针对2018年04月--2020年02月本医院手术室收入的64例手术患者实施各个组别组建分组,依据掷骰子方式,各个组别归入32例。参照组:岁数(41.39±4.25)岁;试验组:岁数(41.42±4.33)岁。验证各组手术患者基础分析项目资料,项目具体计算内容之间区别情况偏低(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 参照组采取常规护理干预服务

密切关注生命体征,做好手术护理配合工作等。

1.2.2 试验组采取快速康复外科护理干预服务

第一,术前准备护理:实施麻醉操作之前6小时予以固体饮食,实施麻醉之前2小时予以流质饮食;手术前半小时给药抗生素药物预防感染。第二,术前及术中保暖护理:手术前维持手术室中温度处于26℃,采取保温棉被盖住裸露肢体;术中调整手术室温度维持适当,采取加温毯予以保暖;针对腹腔冲洗液需升温至37℃到40℃,针对输注液体需升温至37℃。第三,术中神经保护和皮肤保护护理:手术体位正确摆放,予以充分固定干预,且注意规避干扰呼吸循环;若需使用托腿架,需将托腿架放于小腿肌肉相对丰满的位置,注意规避托腿架放置太高,减少对躯干和小腿的牵拉,规避挤压腿处,防止出现腘窝血管张力提升和神经张力提升情况,并注意规避托腿架角度太大,规避膝处偏往脚架边界侧受到挤压情况,放置对腓总神经形成损害;于两肩放置啫喱软垫,对受到挤压的皮肤保护干预。第四,术后活动护理:最好不用或是少放置引流管,让患者手术后尽早下床走动;手术后一天让患者于病床上面接受两个下肢运动,不干扰管道的状况下,帮助患者翻动身体;让患者逐渐于床旁站立,使患者扶着床边走动,渐渐于病室中、走廊中走动。第五,术后饮食护理:当麻醉效果失效之后,采取温水浸湿嘴唇等,待患者神志恢复之后,让其喝温开水;鼓励患者在手术后尽早进食,让患者进食营养相对丰富的饮食,且禁忌辛辣饮食。

1.3 有关指标

记载手术后并发症总体计算结果、护理服务情况满意总体计算结果、手术后肛门首次恢复排气时长、住院治疗总天数。

1.4 统计学分析

手术后肛门首次恢复排气时长、住院治疗总天数予以t检验,手术后并发症总体计算结果、护理服务情况满意总体计算结果予以χ2检验,指标纳入SPSS 23.0予以研究,P<0.05,项目具体计算内容之间区别情况偏高。

2. 结果

2.1 手术后并发症手术后并发症总体计算结果

所得项目有关数据内容中,试验组手术后并发症总体计算结果和参照组统计资料情况评比得以下降,项目具体计算内容之间区别情况偏高(P<0.05)。

表1 手术后并发症总体计算结果

组名

手术后压疮(例)

手术后切口出血(例)

手术后感染(例)

手术后并发症总体计算结果(%)

参照组(n=32)

2

2

2

18.75

试验组(n=32)

1

0

0

3.13

χ2

-

-

-

4.010

P值

-

-

-

0.045

2.2 护理服务情况满意总体计算结果

所得项目有关数据内容中,试验组护理服务情况满意总体计算结果和参照组统计资料情况评比得以提升,项目具体计算内容之间区别情况偏高(P<0.05)。

表2 护理服务情况满意总体计算结果

组名

不满意(例)

基本满意(例)

相对满意(例)

非常满意(例)

护理服务情况满意总体计算结果(%)

参照组(n=32)

9

10

6

7

71.88

试验组(n=32)

2

13

7

10

93.75

χ2

-

-

-

-

5.379

P值

-

-

-

-

0.020

2.3 手术后肛门首次恢复排气时长、住院治疗总天数

所得项目有关数据内容中,试验组手术后肛门首次恢复排气时长、住院治疗总天数和参照组统计资料情况评比得以下降,项目具体计算内容之间区别情况偏高(P<0.05)。

表3 手术后肛门首次恢复排气时长、住院治疗总天数

组名

手术后肛门首次恢复排气时长(d)

住院治疗总天数(d)

参照组(n=32)

2.13±0.50

9.50±2.36

试验组(n=32)

1.20±0.35

7.24±1.10

t值

8.619

4.909

P值

0.000

0.000

3. 讨论

当前,拟行手术治疗的患者多需接受整晚禁食及禁水。然而,快速康复外科护理干预服务认为不需在术前进整晚禁食及进食,一般建议于麻醉之前6小时适当吃固体饮食,麻醉之前2小时吃流质饮食[3]。针对手术前肠道准备情况,快速康复外科护理干预服务提出若肠内容物不干扰手术操作,则可不用对肠道予以彻底清洁,只用予以必要肠道清洁[4]。快速康复外科护理干预服务提倡术后尽早运动,规避肌肉强度下降,防止肺功能被干扰,规避组织氧化能力被影响,可以维持较好血液循环情况,减低血栓现象,并重视术后早期进食,促进术后肠道蠕动,促使肛门尽早得以排气,减少手术后并发症情况[5]

这次予以分析得到的数据资料中,针对快速康复外科护理干预服务、常规护理干预服务经由比对后,采取快速康复外科护理干预服务的患者手术后并发症总体计算结果减小,护理服务情况满意总体计算结果增加,手术后肛门首次恢复排气时长、住院治疗总天数缩短。快速康复外科护理干预服务运用于手术室护理工作中存在重要使用价值,对患者手术后机体恢复存在促进作用。

综上所述,在手术室护理工作中开展快速康复外科护理干预服务表明较好护理服务效果,在减少并发症情况的基础上,还可提升护理满意程度,促进手术后肛门尽早排气,促使患者机体尽快康复,进而减少住院天数,表现出一定护理干预服务优越性。

参考文献:

[1] 谢彩彤,李少兰,王岸冰等.手术室快速康复外科护理在胃癌根治术中的应用观察[J].中国医药科学,2018,8(14):138-141.

[2] 孙霞,党爱林,程惠敏等.快速康复外科护理在手术室的开展及效果分析[J].国际护理学杂志,2019,38(20):3430-3432.

[3] 刘蓉,贾晓雯.快速康复外科护理对下肢骨折患者的影响[J].检验医学与临床,2020,17(1):107-110.

[4] 徐丽,孙静,单单单等.快速康复外科护理在肝内胆管结石行肝切除术患者中的应用效果[J].护理实践与研究,2019,16(9):67-69.

[5] 孙业安,肖瑛.术中快速康复外科护理干预在髋关节置换术患者护理中的应用价值研究[J].国际护理学杂志,2019,38(19):3231-3233.