心胆气虚不寐采取参芪养心温胆汤治疗的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2020-08-03
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心胆气虚不寐采取参芪养心温胆汤治疗的临床疗效

殷美霞

淄博市淄川区黑旺卫生院 255000

【摘要】目的:研究心胆气虚不寐患者实施心胆气虚不寐的临床疗效。方法:择取76例我院纳入的心胆气虚不寐患者2019年1月至2020年1月作为本研究的时间范围,利用抽签法对患者分为实验组与参照组,其中分为38例。参照组为西药治疗,实验组予行参芪养心温胆汤治疗,讨论患者的治疗前后睡眠质量评分及药物不良反应发生比例。结果:(1)心胆气虚不寐患者治疗前、治疗后1星期睡眠质量评分具有一致性,P>0.05,实验组治疗后2星期、4星期睡眠质量评分低于参照组,组间具有明显差异,P<0.05。(2)实验组头晕、全身无力、胃肠道反应、恶心等药物不良反应发生比例(5.26%)低于参照组(28.95%),组间具有明显差异,P<0.05。结论:心胆气虚不寐患者行参芪养心温胆汤治疗效果确切,能够改善患者睡眠质量,且药物不良反应发生比例较低。

【关键词】心胆气虚;不寐;参芪养心温胆汤

不寐即失眠症,临床发生比例较高,患者主要表现为睡眠时间短、入睡困难、早醒、睡眠质量差等,严重时甚至会表现为彻夜不寐,导致患者生活质量下降,也会影响患者的心理状态[1]。本研究对心胆气虚不寐患者治疗方式进行分析,讨论参芪养心温胆汤治疗效果。

1临床资料与方法

1.1临床资料

择取2019年1月至2020年1月我院纳入的心胆气虚不寐患者76例,利用抽签法,其中分为实验组(n=38)与参照组(n=38)。实验组心胆气虚不寐男19例,女19例。年龄分布27-68周岁,均值(47.68±11.93)周岁。不寐症病程时间0.5-16年,均值(8.27±2.05)年。参照组心胆气虚不寐男17例,女21例。年龄分布27-69周岁,均值(47.72±11.95)周岁。不寐症病程时间1-16年,均值(8.30±2.08)年。心胆气虚不寐患者年龄、性别、不寐症病程时间结果未见显著差异性特征(P>0.05),其校准结果对比值与统计学要求一致。

1.2方法

参照组为西药治疗,给予患者艾司唑仑片,每日睡前口服1次,每次1.0mg。实验组予行参芪养心温胆汤治疗,方剂:陈皮9g、酸枣仁30g、石菖蒲18g、半夏9g、竹茹9g、牡蛎18g、龙骨18g、党参30g、枳实9g、黄芪30g、茯苓9g、熟地9g、远志9g、炙甘草6g[2-4]。上述药物加水煎煮,每日1剂,早晚温服半剂。全部心胆气虚不寐患者均行1个月治疗。

1.3统计学分析

全部76例心胆气虚不寐患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中,实验组与参照组治疗前、治疗后1星期、2星期、4星期睡眠质量评分通过t检验,(均数±标准差)是其表现方式。以X2检验头晕、全身无力、胃肠道反应、恶心等药物不良反应发生比例情况,(n%)是其表述方式。统计学判别标准是P<0.05。

2结果

2.1心胆气虚不寐患者治疗前、治疗后1星期、2星期、4星期睡眠质量评分比较

对比心胆气虚不寐患者治疗前后睡眠质量评分数据(见表1),心胆气虚不寐患者治疗前、治疗后1星期睡眠质量评分具有一致性,P>0.05,实验组治疗后2星期、4星期睡眠质量评分低于参照组,组间具有明显差异,P<0.05。

1:心胆气虚不寐患者治疗前治疗后1星期2星期4星期睡眠质量评分比较[]

组别

例数(n)

治疗前

治疗后1星期

治疗后2星期

治疗后4星期

实验组

38

16.29±2.63

14.74±2.30

10.56±1.36

5.38±0.64

参照组

38

16.32±2.65

14.28±2.28

12.94±1.99

10.61±1.53

t

0.0495

0.8755

6.0868

19.4396

P

0.9606

0.3840

0.0000

0.0000

2.2心胆气虚不寐患者头晕、全身无力、胃肠道反应、恶心等药物不良反应发生比例比较

对比心胆气虚不寐患者药物不良反应发生比例情况(见表2),实验组头晕、全身无力、胃肠道反应、恶心等药物不良反应发生比例(5.26%)低于参照组(28.95%),组间具有明显差异,P<0.05。

2:心胆气虚不寐患者头晕全身无力胃肠道反应恶心药物不良反应发生比例比较[n%]

组别

例数(n)

头晕

全身无力

胃肠道反应

恶心

总不良反应

实验组

38

1(2.63)

1(2.63)

0(0.00)

0(0.00)

2(5.26)

参照组

38

4(10.53)

3(7.89)

2(5.26)

2(5.26)

11(28.95)

X2

7.5164

P

0.0061

3讨论

中医认为失眠属不寐范畴,患者无法正常睡眠,长此以往极易造成患者发生心血管疾病,影响其身体健康及生命安全。本研究给予心胆气虚不寐患者参芪养心温胆汤治疗,结果显示,心胆气虚不寐患者治疗前、治疗后1星期睡眠质量评分具有一致性,实验组治疗后2星期、4星期睡眠质量评分低于参照组,实验组头晕、全身无力、胃肠道反应、恶心等药物不良反应发生比例低于参照组。参芪养心温胆汤化裁自温胆方,温胆方出自中医典籍《三因方》之中,方剂中熟地、党参具有温养气血的效果;远志、酸枣仁具有安神益中的效果;半夏、枳实具有和胃降气的效果;菖蒲、茯苓具有健脾养心的效果;牡蛎、龙骨具有镇静安神的效果;陈皮、竹茹具有健脾清热的效果;甘草调和上述诸药,共奏宁心养心、安神安眠、补气益中的临床疗效[5]

综合以上结果,参芪养心温胆汤于心胆气虚不寐治疗中具备临床推广应用的价值。

参考文献:

[1]都荣,姜兵,刘斯立.艾灸联合中医健康教育在更年期失眠症患者护理中的应用[J].中国当代医药,2020,27(8):244-246,250.

[2]郑腾,梁江,吴正石, 等.基于中医传承辅助平台探讨名老中医吴正石治疗肝郁化火型失眠的用药规律[J].贵州医药,2020,44(4):521-524.

[3]顾颖敏,冼绍祥,黄宇新, 等.中医药疗法治疗高血压合并失眠的进展[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(24):128-130.

[4]潘冰杰.基于升降理论指导的针灸治疗 对心脾两虚型失眠患者临床疗效及中医证候积分的影响[J].黑龙江医学,2020,44(5):607-609.

[5]许宏霞.清热安神汤联合失眠三针治疗脑梗死后痰热内扰型失眠症的临床研究[J].医学食疗与健康,2020,18(7):26-27.