利辛县中医院 安徽亳州 236700
【摘要】目的:分析探讨在面神经麻痹中采用穴位按摩的临床疗效。方法:选择本院收治的面神经麻痹患者作为研究对象,于2019年1月-2020年3月接受诊治,符合此次研究条件的患者共计52例,将其依照治疗措施差异性均匀划分为对照组和观察组,对照组采用常规药物治疗,观察组以对照组为基础展开穴位按摩,对比分析两组患者临床治疗效果。结果:对比分析两组患者临床症状改善情况,观察组患者各项症状评分均明显高于对照组,P<0.05;对比两组患者治疗前后面神经功能评分,治疗前两组患者面神经功能评分对比结果为P>0.05;采取治疗措施以后观察组患者面神经功能评分明显高于对照组,组间数值对比差异为P<0.05。结论:在面神经麻痹治疗中采用穴位按摩具有确切效果,对缓解患者临床症状具有积极意义,有利于改善患者神经功能,安全性比较高,在临床实践中值得推广。
【关键词】穴位按摩;面神经麻痹;疗效
面神经麻痹在临床实践中又被称之为面瘫,包含中枢性面神经麻痹以及周围性面神经麻痹,临床症状表现为面部肌群运动功能障碍,大多患者是脑卒中后遗症,除此以外中毒、耳源性疾病、代谢性疾病、感染性疾病都会引起面神经麻痹,如果未及时采取对应处理措施会直接影响患者生活质量。据调查研究数据表示给予面神经麻痹患者穴位按摩治疗措施对改善患者临床症状具有积极意义,取得的临床疗效比较确切[1]。于此次研究中为了明确探究面神经麻痹的最佳治疗措施本文展开对照试验,给予患者不同治疗措施,进行穴位按摩治疗效果的探究和分析,具体研究内容如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院收治的面神经麻痹患者作为研究主体,共计52例,治疗时间为2019年1月—2020年3月,将所有纳选对象依照患者所采用的治疗措施均匀划分为对照组和观察组,确保两组患者所占比例一致。其中对照组性别分布比例为男性:女性=14:12例,年龄跨度为17~69岁,平均年龄为(42.15±2.25)岁,病程为10-40d,平均病程为(25.63±1.47)d;于观察组患者中性别分布比例为男性:女性=15:11例,年龄跨度为16~70岁,平均年龄为(42.33±2.47)岁,病程为10-42d,平均病程为(25.71±1.52)d。分析对比两组患者性别、病程、年龄等基线资料,对比差异为P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组患者在治疗期间采用常规治疗措施,包含营养神经、改善微循环、抗炎等。
观察组患者在治疗期间则采用穴位按摩:指导患者采用平卧体位,要求按摩人员将头部固定后,用指掌进行颜面部摩揉,按摩次数为3-5次,然后借助于拇指大鱼际肌、掌面在额头正中位置处向着外侧、两侧太阳穴掌揉,同时进行颊部、下颌位置的掌揉,保证按摩手法轻柔,按摩频率为每次2-3分钟,此外点按太阳、阳白、迎香、地仓、承浆等穴位[2]。除此以外指导患者展开抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等训练方式,穴位按摩时间共计4周。
1.3观察指标
借助于FNF1面部神经功能评分进行患者面部神经功能恢复情况的评估,总分值为100分,将其划分为完全麻痹、重度、中重度、轻度麻痹等,分值越高表示为患者面部神经麻痹改善情况越理想。
同时对比评估两组患者症状改善情况,主要评估内容包含闭眼、皱眉、鼓腮、动鼻翼等,采用0-3分评价方法,分值越高表示患者面部神经功能恢复越好。
1.4统计学方法
所有研究数据均应用SPSS 24.0软件展开分析处理,其中计量资料表示形式为(均数±标准差),应用t检验;计数资料则以(n、%)形式表示,行χ2检验,对比差异P<0.05表示研究结果差异具有统计学意义。
2 结果
2.1面神经功能评分对比分析
采取治疗措施前,对比分析两组患者面神经功能评分未见明显差异,对比结果为P>0.05;采取治疗措施以后,观察组患者面神经功能评分明显高于对照组,组间数值对比差异为P均<0.05,具体数据见表1。
表1面神经功能评分对比分析(、分)
组别 | 治疗前 | 治疗后3周 | 治疗1月后 |
对照组(n=26) | 0.57±0.15 | 0.77±0.27 | 0.78±0.16 |
观察组(n=26) | 0.58±0.14 | 0.89±0.14 | 0.96±0.27 |
t | 0.2485 | 2.0119 | 2.9244 |
P | 0.8048 | 0.0496 | 0.0052 |
2.2两组患者症状改善情况对比分析
观察组患者闭眼、皱眉、鼓腮、动鼻翼等症状积分均高于对照组,数值对比差异为P<0.05,详见表2。
表2两组患者症状评分对比分析(、分)
组别 | 闭眼 | 皱眉 | 鼓腮 | 动鼻翼 |
对照组(n=26) | 2.07±0.15 | 1.96±0.22 | 1.77±0.66 | 1.74±0.24 |
观察组(n=26) | 2.42±0.12 | 2.48±0.04 | 2.16±0.47 | 2.23±0.36 |
t | 9.2906 | 11.8578 | 2.4543 | 5.7747 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0176 | 0.0000 |
3 讨论
面部神经麻痹的机制较为复杂,在病情发展之前患者大多会出现风寒、耳廓疱疹、呼吸道感染等症状,临床研究资料表示面部神经麻痹和嗜神经病毒具有密切关系,此类疾病的早期症状表现为面部神经水肿,伴随发生神经断伤、袖突断伤等,病理变化主要为神经内压变化等,疾病治疗的关键内容在于消除面部神经水肿症状,缓解神经损伤的具体程度[3]。
此次研究结果表示,采取治疗措施以后观察组患者面神经功能评分和症状评分均高于对照组,组间数值对比差异表示为P<0.05,分析原因如下:面神经麻痹治疗中常见的治疗方案包含糖皮质激素、神经营养药物、抗炎等,虽然具有一定的治疗效果,但是取得的效果并不理想,对于相关临床症状并不能有效缓解,还需进一步分析治疗方案。采用穴位按摩治疗措施取患者面神经相关穴位,包含太阳、阳白等穴位,对患者生理组织产生刺激性作用能促进机体分泌、代谢,对改善血液循环具有积极意义,在一定程度上能够有效增强免疫能力,对调整植物神经功能具有理想效果,有利于缓解病理性、功能性疾病。此外穴位按摩可以直接作用于肌肤,可以起到舒筋通络、振奋阳气、扶正祛邪的效果,能够促使弛缓不收的肌肉补充阳气,将入侵邪气逐出体外[4]。
综上所述,在面神经麻痹治疗中采用穴位按摩措施具有显著效果,对改善患者临床症状具有积极意义,进一步提升了患者面神经功能,值得推广。
参考文献:
[1]张嫄媛,张欢,李永峰.针灸联合川芎茶调散治疗周围性面神经麻痹(风寒证)[J].世界中医药,2020,15(10):1475-1479.
[2]彭川.针刺联合高压氧、神经营养因子对周围性面神经麻痹患者神经功能和肌电图的影响[J].针灸临床杂志,2020,36(04):31-35.
[3]于晓芳,刘彩芹.康复功能训练辅助针灸治疗面神经麻痹的疗效观察[J].中医临床研究,2020,12(11):78-80.
[4]邵慧兴,马力.手法穴位按摩结合针刺治疗妊娠期面神经麻痹的疗效[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(08):33-35.