个性化护理模式应用于乳腺肿瘤术后护理中的效果研究

个性化护理模式应用于乳腺肿瘤术后护理中的效果研究

阮利霞 1 凌江霞 2 通讯作者

1 鄂东医疗集团黄石 巿中心医院（湖北理工学院附属医院）普爱院区乳腺肿瘤外 1 科 湖北黄石 435000

2 鄂东医疗集团黄石巿中心医院（湖北理工学院附属医院）普爱院区头颈胸肿瘤外科 湖北黄石 435000；

【摘要】目的：研究个性化护理模式应用于乳腺肿瘤术后护理中的效果。方法：选取乳腺肿瘤术后化疗患者102名，随机分成研究组和对照组各51例，对照组使用常规护理，研究组在常规护理的基础上实施个性化护理，比较两组患者护理效果。结果：观察组住院时间（12.1±2.4）d，对照组住院时间（16.8±2.9）d，观察组住院时间明显少于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：对乳腺肿瘤术后化疗期患者采取个性化护理模式，针对不同心理类型的患者采取不同的护理干预，使其能够保持积极健康的身心状态，以更加坚决的信心主动配合治疗和护理，明显提高了治疗效果，缩短了患者的住院时间，加速了患者的康复，值得临床推广。

【关键词】个性化护理模式 乳腺肿瘤 化疗患者 效果

乳腺肿瘤是妇科常见疾病，患病率呈逐年上升趋势，且越来越趋向低龄化。目前，对乳腺肿瘤主要采取手术治疗配合化疗，但手术的应激反应和化疗的不良反应容易对患者的身心造成阴影。所以一定要采取积极的、有针对性的干预措施，才能促进病情恢复。本院对乳腺肿瘤化疗患者开展了个性化护理模式的探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～2019年6月本院收治的102例患者，随机分为观察组和对照组各51例。对照组年龄27～56（41.6±3.7）岁，肿块直径0.8～3.4cm,平均直径（1.5±0.3）cm； 观察组年龄26～54（40.4±3.4）岁，肿块直径0.7～3.5cm，平均直径（1.6±0.2）cm。两组患者及其家属均知道本项目的具体研究内容，并签署了知情同意书，一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本院医学伦理委员会同意本项目的实施。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组患者采用常规护理方法，包括病情监测、对症护理及用药指导等。

1.2.2 观察组

该组患者在常规护理的基础上，实施个性化护理。具体措施如下：患者入院后，医护人员指导她们进行心理健康自测，根据测试结果将该组患者分为四种人格，即依赖型、悲观型、恐惧型、焦虑型，在此基础上针对患者的具体情况，实行了个性化护理。

1.2.2.1恐惧型

加强与此类患者的语言交流，掌握恐惧产生的具体原因，向患者讲解疾病治疗的相关知识和注意事项，用那些成功的病例来帮助患者稳定情绪，引导患者克服恐惧心理。

1.2.2.2 悲观型

与患者建立起良好的护患关系，做好心理疏导工作，用成功的病例，帮助患者增强战胜疾病的信心。

1.2.2.3 焦虑型

舒解患者情绪，了解她们在担忧什么，耐心解答她们的问题，并有针对性地进行心理疏导，告知患者术后如出现不适，应及时通知责任护士和主治医师，医院一定会有解决办法。

1.2.2.4 依赖型

对此类患者应时刻给予关注，鼓励她们克服心理障碍，引导并帮助她们主动配合治疗及护理工作。

1.3 观察指标

比较两组患者的住院时间。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0软件进行统计学分析，其中计量资料用(`x±S)描述，以t检验，计数资料用n（%）描述，以X²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组住院时间（12.1±2.4）d，对照组住院时间（16.8±2.9）d，观察组住院时间明显少于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。见表1。

3 讨论

乳腺肿瘤是妇科常见疾病，居我国女性癌症疾病的首位，临床多以触检为诊断手段，部分患者需借助乳腺活检进行确诊，当被确诊为恶性肿瘤后，患者均会出现不同程度的心理问题。手术是治疗乳腺肿瘤的主要方法，但手术会使乳房表面留下瘢痕，严重者会被切除整个乳房，术后的疼痛和并发症的发生又会进一步影响患者的情绪和心理，加之术后化疗的实施，常会引起静脉炎、穿刺处感染等并发症的发生，并伴有脱发的现象，严重影响患者术后的病情康复。因此，术后及时采取护理干预，减少手术患者的并发症，提高护理质量，对其康复及今后生活质量的提高有着重要的意义。

个性化护理模式是当代护理模式转变的趋势，它以“以患者为中心”为服务理念，体现了医护人员的人文关怀，主要表现为在对患者身心和社会因素进行综合把握和评估后，采取差异化、精益化的针对性护理干预。相关研究表明，对乳腺肿瘤术后化疗期的患者采取个性化护理，可明显稳定患者的负面情绪，缓解患者的不良心理，提高患者对医护人员的依从性，进而帮助患者树立起战胜疾病的信心，有效促进了患者的康复速度，目前已在各大医院得到广泛应用。

本项目对本院收治的102例患者进行了分组，观察组和对照组各51例，并将观察组患者按术后病情和心理测评结果，分成了依赖型、悲观型、恐惧型、焦虑型四各类型，对她们分别进行了有针对性的个性化护理，既讲差异，又讲精益，提高了患者的依从度，护患协同配合，使观察组患者的康复速度明显提高。观察组住院时间（12.1±2.4）d，对照组住院时间（16.8±2.9）d，观察组住院时间明显少于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

本着以人为本，以患者为中心的服务理念，对乳腺肿瘤术后化疗期患者采取个性化护理模式，针对不同心理类型的患者采取不同的护理干预，明显消除了患者的悲观、恐惧、焦虑和依赖心理，使其能够保持积极健康的身心状态，以更加坚决的信心主动配合治疗和护理，提高了患者对医护人员的依从度，明显提高了治疗效果，缩短了患者的住院时间，加速了患者的康复，值得临床推广。

参考文献：

[1]李丹,陈婷,朱萍钗,庄秀芳. 个性化护理模式应用于乳腺癌术后化疗患者的效果观察[J]. 临床合理用药杂志,2017,10(02):130-131.

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