新冠疫情之后基础医学线上教学管理和实施的再思考

新冠疫情之后基础医学线上教学管理和实施的再思考

刘宇炜 1△，谢良军 2，高晋 2，龚业莉 1

江汉大学医学院，武汉 430056

2.湖北省体育局湖北体育科学研究所运动康复医院，武汉 430060

摘要：基础医学课程是所有医学专业的重要课程。今年因为新冠肺炎疫情的影响，所有课程均改成了线上教学，这对基层教学管理、教师的教学组织、表达能力、课堂设计、互动教学等方面都提出了更高的要求。文章介绍了基础部全体同仁多措并举，齐心协力，切实保障了疫情防控期间在线教学工作的顺利开展。并对这一特殊时期的教学管理和教学方法不断加以完善，圆满地完成了本学期教学任务，并对今后可能再次发生的疫情下正常组织教学具有重要借鉴意义。

关键词：基础医学；新冠肺炎疫情；线上教学

今年一月，武汉市爆发了新冠病毒肺炎疫情，当月23日全城被封。习近平总书记亲自领导、亲自指挥、亲自布置，党中央国务院成了防治新冠病毒肺炎领导小组，李克强总理担任组长，孙春兰副总理担任副组长，全民总动员，调动军队和全国各地四万二千多名医务人员支援湖北，支援武汉，打响了一场声势浩大的疫情阻击战、总体战和歼灭战，全国人民齐心协力，万众一心，抗击新冠病毒肺炎疫情取得阶段性的成果。

身处疫情中心，江汉大学医学院基础医学部的全体教师在这次抗击新冠病毒肺炎疫情的战斗中涌现出一批先进人物和事迹。许多老师三次参加学校南区学生宿舍改造成方舱医院的工作，冒着被感染的危险，白天黑夜连着干，为及时收治轻症新冠肺炎病人做出了贡献。几位离学校比较近的老师们主动报名参加了120接线员志愿者工作，克服困难，耐心解释、尽职尽责的战斗在120接线员志愿者的岗位上，为缓解病人及家属的焦虑情绪以及新冠病毒肺炎患者的及时收治做出了贡献。刘宇炜等老师接到学校招募下沉基层志愿者的消息，主动报名，冒着被感染的危险，每天战斗在相关社区的基层岗位上，参加消杀、值班、检查和为社区居民购物购菜等工作。

这场疫情也给我们的教学造成了重大影响。为了做好全基础医学部的教学工作，我们提前做准备，结合本校学生的特点，制定了周密的教学计划。在教学工作过程中根据反馈的问题不断调整教学手段和方法，不断完善线上课程及各种网络课程平台建设，坚决贯彻落实习近平总书记关于打赢疫情防控阻击战的重要指示精神，有效应对疫情对教学工作的影响，真正做到“停课不停教、停课不停学”。自疫情发生以来，笔者按照学校学院统一要求和部署，多措并举加强组织管理和质量监控，确保线上教学平稳、高质量运行，终于圆满地完成了本学期的教学任务。

1 未雨绸缪，超前规划，提前布置本部门工作，保障课程教学顺利开展

疫情无情，但我们必须“以学生发展为中心”，保障教学任务“最后一公里”^[1]，建设和打造在线金课。开学之前，我们就于2月14日召开了基础部全体人员的QQ视频会议，全面布置了防疫、教学、科研和支部工作。让大家做到心中有数，并提前演练，尤其避免出现教学差错。基础部的教学工作占学院大头，这学期一共有112人次的课程，绝对不容出现任何闪失。针对疫情期间线上教学的特殊性，及早考虑到方方面面的情况，督促每位老师都提早熟悉各自的教学平台；并对全体老师的教学准备情况进行提前摸底，在此基础上有针对性地对个别老师进行指导、帮助，消除个别老师的畏难情绪，保障每一门课程都能够按时、保质开出。开课前还成立了以基础部主任和书记组成的教学督导小组，教学督导们“下沉”到每一门课程的QQ群，为线上教学质量把关，这一举措受到医学院的表扬和借鉴。

本学期基础医学部承担的所有在授课程均组织以线上教学为主的综合教学方式进行：理论课程依托中国慕课平台、学银在线、智慧树、优课联盟、超星等网络教学平台，结合腾讯课堂、腾讯会议和QQ群开展教学；实验课程充分借助在线资源、梦之路虚拟实验平台、自制实验录像和flash动画虚拟操作等完成相关实验内容的教学；《基础医学PBL二》主要采用腾讯会议的形式开展讨论式教学。

2 高度重视，持续提升教学质量

为保证教学秩序和教学质量，做好课程网络教学各项工作的组织实施，基础医学部 “下沉”QQ群的领导认真开展听课和课程评价工作，为线上教学质量把关；及时了解教学中出现的问题，并将问题进行汇总，反馈给老师们，协助持续改进教学质量。教学督导实现动态监控和反馈，确保网络教学任务落实教学效果明显，保障了基础医学部教学活动的有序开展，教学质量持续提升。

在正确引导下，老师们也非常重视把控教学质量。我们积极引入SPOC（Small Private Online Course, 小规模限制性在线课程）理念^[2]，在困难时期积极探索，创新教学模式，激发老师和学生们的学习热情，增强课堂活力。例如解剖教研室，这学期承担的教学任务包括19级转专业学生的《系统解剖学》、18级针推专业的《穴位解剖学》、18级临床、口腔、全科专业的《局部解剖学实验》、18级临床实验班的《呼吸系统基础》和18级国际留学生的全英文课程《Topographic Anatomy》。为积极响应国家“停教不停学”号召，围绕“培养什么人、怎样培养、为谁培养”的目标任务，努力创新教育教学模式，完善线上课程及各种网络课程平台建设。老师们在假期里就认真备课，进一步完善在线课程，并把所有学生们导入到智慧树、超星学习通等在线课程平台，让他们提前预习。同时为学生们介绍疫情最新情况和研究进展，让他们减少自己和亲属的恐慌，正确认识病毒感染，并正确地做好个人防护。还利用教学平台作问卷调查，主动了解学生们的动态，为线上教学作好充分准备。

《系统解剖学》是我校于2019年重点打造的在线课程，已在智慧树网上线并运行了两个学期。这学期除我院学生外，还有江汉大学文理学院、湖北理工学院、伊春职业学院、大兴安岭职业学院等8所学校一共1106名学生同时选修。笔者每天的下沉工作虽然劳累，但晚上一定会花大量时间在网上与各地的同学们交流互动，及时解答他们的问题，指导他们学习。针对不同的班级，我们分别采用了不同的直播方式，如超星直播、腾讯课堂、智慧树直播等，上课之前准备了大量的资料、习题、测试等。有的时候，社区的突击任务来了，笔者只好提前录下讲课视频，在社区利用工作间隙采用“直播+录播”的形式为同学们授课，绝对不会因为下沉社区的重要任务而影响同学们的学业。在承担志愿者工作的同时，也坚守在线上教学的战场上，在繁忙的志愿者工作中挤出时间，保质保量地完成了教学任务。用自己的坚守，为医学生树立了良好的榜样，激发他们为了人民的生命健康学好本领，为祖国医学事业努力奋斗的决心。

很多老师也利用学习通、微信等途径在线答疑，开展以学生为中心的远程个性化教学。同时提供课堂中和课堂后即提即答的教学方式，解决学生在线提出的疑难问题。老师们利用腾讯会议形式集体备课，对每次的讲课内容进行系统的梳理，充足考虑到各种可能的突发情况，大幅度地增加课堂互动环节，上课之前准备了大量的资料、习题、测试等，以增强对学生的吸引力，也便于老师掌握学生的学习动态。对幻灯片进一步加以完善，增加趣味性。

有的老师在授课前建立了微信群，在群内引入“班级小管家”小程序，利用这个小程序提前发布预习内容、通知、作业、PPT等，可以对学生的学习情况作了解，并可以对优秀的学生给予鼓励。用“腾讯投票”小程序来签到，再导出至腾讯文档查看结果。

正式的在线课程直播，我们先后尝试了好几种软件。比如“超星直播”软件，学生可以通过学习通或微信扫码登录学习，系统支持鼠标笔标记绘画功能。这一功能对于缺少面对面交流的线上教学来说非常实用，能极大地帮助学生跟上老师的授课节奏。还有一个优点是自带录屏功能，这对于抗疫人员也是一大法宝。“超星直播”最大的缺点是没有语音互动功能，学生可以在留言板上写字。但是无法听到他们的声音，老师对课堂的掌控就薄弱了许多。另外，学生非常欢迎“弹幕”功能，可以极大的调动起他们的学习热情。

我们也用过“Zoom”软件。这是一款国际化软件，其操作非常简单，学习成本很低，总体而言是一款理想的线上教学工具。由于可以及时地与学生们开展语音互动，课堂气氛一下子踊跃了起来，学生们的学习积极性也高涨了不少。当然也有一些缺点，比如虽然也具备鼠标笔标记绘画、书写等功能，但设计得不够合理，不能同时流畅地使用鼠标标记和切换幻灯片，在这一点上不如“超星直播”。不过，从5月1日开始，中国区不再提供免费服务，我们的“Zoom”线上教学之路也就随之而终止。

当然老师们用得最多的还是“腾讯会议”和“腾讯课堂”软件，其界面与“Zoom”基本上如出一辙，更是支持300人以内免费同时在线。相信在未来疫情结束之后，我们还是可以适当采用这款软件作辅助教学或讨论。

基础医学没有实验教学环节绝对是不完整的，但因为受到新冠肺炎疫情的严重影响，这学期无法到实验室学习，我们只能尽可能地弥补。充分借助在线资源、梦之路虚拟实验平台、自制实验录像和flash动画虚拟操作等完成相关实验内容的教学。例如局部解剖学，3D数字技术的引入可以明显提高局部解剖学实验教学效果^[3]。我们采用了Complete Anatomy软件，将其投屏到电脑上，边操作边讲解。接下来播放局部解剖学操作软件，考虑到线上学习学生注意力容易分散的特点，每段视频一般时长约3-5分钟。因为微视频所带来的便捷性、动态性和灵活性，都会极大的提高实验教学的趣味性和学习效果，加深学生的理解和记忆^[4-5]。最后，还引入场景式教学，邀请湖北省体育局湖北体育科学研究所运动康复医院的谢良军医生和高晋医生结合他们的临床经验，通过网络直播的形式，介绍各种常见的颈肩腰腿等部分疾病，关节损伤、错位等症状，对着模特病人做病因讲解和手法复位演示，受到学生们的欢迎，极大地增强了学生的学习兴趣。

在整个教学阶段，我们特别强调形成性评价。形成性评价的恰当使用，可以显著改善教学效果，并帮助学生成为自主高效的学习者^[6]。为此，我们积极对每门课的教学进行评价,及时收集教师与学生的反馈，并把收集到的信息及时反馈给相关教研室和老师，让他们及时调整教学，以满足学生的学习需求，以提高线上教学质量。

3 课堂教学重育人，积极推进课程思政建设

基础医学部专门组织学习了中共教育部党组颁发《关于学习贯彻习近平总书记给在首钢医院实习的西藏大学医学院学生重要回信精神》，认真落实《关于疫情防控期间将思政教育融入线上教学的实施意见》，引导、鼓励教师结合新冠肺炎疫情，充分挖掘其中的思政育人元素，开展课程思政的教学探索与实践。

例如《局部解剖学》结合这次疫情，除了普及相应知识，拓展思维，还在在线课程首页写道：“哪有什么岁月静好，不过是有人替我们负重前行”，并配上钟南山、李兰娟院士、驰援武汉的中国人民解放军照片等，对学生们进行爱国爱党教育。《生理学》将思政教育纳入到教学计划之中，在备课中不断整理和挖掘与生理学教学相关的思政资源，将正确的人生观、价值观、世界观融入到《生理学》的教学之中，并不断改进教案、教学设计、课件等，在课程中体现思政，以期培养符合现代医药行业需求的高素质专业人才。在讲授动物福利时，教育学生要爱护实验动物，做好术前麻醉，在保证教学和科研前提下最大程度减少动物总量，实验完毕后采用安乐死的方式结束其生命，以体现对实验动物的尊重和临终关怀。以此引出医学生在临床实践时，例如问诊、听心音、量血压等过程中，要语气温和、动作轻柔，善待患者，为学生建立和谐的医患关系奠定良好人文基础。《免疫学》在讲授新冠肺炎的治疗方法时，应强调我国中医药在此次疫情救治中发挥的重要作用。在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第七版）》中，根据不同的临床症候推荐使用不同的中药，如连花清瘟颗粒、金花清感颗粒及疏风解毒颗粒等^[7]，介绍了祖国传统中医在本次抗疫中的巨大贡献，激发和弘扬同学们的爱国热情。学期末，我们积极支持教师撰写“课程思政”相关的教研教改论文和案例。老师们踊跃投稿，最终遴选出4篇优秀论文和先进案例提交给学校。

上下同欲者胜，风雨同舟者兴，基础医学部多措并举，齐心协力，切实保障了疫情防控期间在线教学工作的顺利开展。回首这个学期，其中不乏艰辛和困难，但是，对老师和学生们来说，都是一次难得的历练。可以肯定的说，老师和学生们的教学理念、学习能力、思想维度都得到了一次升华。疫情之后，我们将仍然保持这样的探索精神，在今后教学工作中进一步提升自我，更好地服务于基础医学教学，并为今年冬天可能再次反复发生疫情做好准备，对可能的困难时期再次正常组织教学具有重要的借鉴意义。

参考文献：

[1] 吴岩. 建设中国“金课”[J].中国大学教学, 2018,340(12):6-11.

[2] 康叶钦.在线教育的“后MOOC时代”——SPOC解析[J].清华大学教育研究,2014, 35(1):85-93.

[3] 刘雪芹,赵云鹤,张忠,等.3D数字解剖学系统在局部解剖学实验教学中的应用[J].解剖学杂志, 2018, 41(2):233-234.

[4] 黄桂华,冯瑞华,席延卫.微视频在药剂学实验教学改革中的应用[J].基础医学教育,2019, 9(21):748-750.

[5] 董若怡,马伟伟.基于视频教学分析药剂学实验教学的革新思路[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(11):4-6.

[6] 郭茜,杨志强.试论形成性评价及其对大学英语教学与测试的启示[J].清华大学教育研究(5):103-108.

[7] 国家卫生健康委员会办公厅,国家中医药管理局办公室.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第七版）[J]. 全科医学临床与教育,2020,18(2):100-105.

基金项目：武汉市教育局市属高校教学研究重点项目（2019001）

作者简介：刘宇炜，1973年出生，男，汉族，武汉人，博士，教授，硕士研究生导师。研究方向：人体解剖学教学与研究