老年带状疱疹后遗神经痛患者实施整体护理对疼痛和生活质量的影响

老年带状疱疹后遗神经痛患者实施整体护理对疼痛和生活质量的影响

牛琪 高亚林 马一花

西安医学院第一附属医院 陕西省西安市 710000

【摘要】目的 分析和研究老年带状疱疹后遗神经痛患者实施整体护理后对患者疼痛和生活质量的影响。方法 选取我院2018年7月到2019年11月期间接收的86例老年带状疱疹后遗神经痛患者为本次研究的对象，随机分组，每组各43例患者。实验组老年患者接受整体护理，对照组老年患者采用常规护理，对比两组老年患者的疼痛强度和生活质量。结果 实验组患者的疼痛强度评分明显低于对照组，生活质量评分明显高于对照组，具有统计学意义，P<0.05。结论 整体护理模式对老年带状疱疹后遗神经痛患者起到了显著的临床效果，具有较好的临床应用价值。

【关键词】：老年带状疱疹；后遗神经痛；整体护理；生活质量

带状疱疹后遗神经痛是临床上一种常见的病症，以老年群体为高发人群^[1]。带状疱疹治疗后虽然皮疹已经消失，但局部疼痛症状依然持续，患者疼痛感剧烈，严重影响了生活质量。有研究表明，带状疱疹治疗后的疼痛最长时间可持续数十年^[2]。因此，对老年带状疱疹后遗神经痛患者实施必要的护理干预，对缓解其疼痛，改善患者的生活质量，具有十分重要的意义。本次研究以我院收治的86例老年带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象，在常规治疗方式的基础上，采用整体护理后取得了明显的效果，具体见下文。

1.患者的临床资料和方法

1.1患者的临床资料

选取我院过去收治的86例老年带状疱疹后遗神经痛患者为本次研究的对象，收治时间为2018年7月到2019年11月。将86例患者随机分组，每组43例患者。实验组和对照组患者的男女比例分别是23/20和25/18，年龄分别为[61，73]和[62，74]，平均年龄分别为（67.12±1.22）岁和（68.05±1.37）岁。本次研究经过我院伦理委员会同意批准，参与研究的所有患者均自愿参加，符合研究的基本条件，患者的基本资料无差异，不具有统计学意义，P>0.05。

1.2研究方法

对照组患者采用常规护理方式，即严格要求遵医嘱用药，指导患者的日常饮食和生活，给予患者疼痛护理。

实验组患者采用整体护理，具体操作如下：

1. 用药护理。向患者讲解药物治疗的重要性，引导患者放松身心，根据患者带状疱疹的部位来选择其体位。护理人员应严格遵守无菌操作原则给药，待药物吸收后再帮助患者调整体位。保持注射部位的清洁干燥，防止感染。

2. 疼痛护理。告知患者感到疼痛的病理原因，纠正患者对疼痛认知的偏差，引导患者正确的表达疼痛感受，对患者的疼痛强度进行评估后再给予处理。护理中还可通过深呼吸法、音乐疗法、暗示疗法、转移注意力法等，帮助患者降低疼痛感。

3. 饮食护理。患者的饮食应以清淡为主，忌食辛辣刺激的食物。可通过清单的方式列举出患者的饮食禁忌，帮助患者养成良好的饮食习惯，促进康复。

4. 疾病认知护理。通过发放健康知识手册的方式，帮助患者和家属掌握疾病的病理、治疗方法、护理方案等相关知识和防护措施，加强患者和家属对疾病知识的认知。

1.3观察指标

1.3.1观察和对比两组老年带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛强度。采用视觉模拟评分法（VAS）评价，VAS分值越低，说明患者的疼痛感越小。

1.3.2观察和对比两组老年带状疱疹后遗神经痛患者的生活质量。

1.4统计学分析

对实验组和对照组老年带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛强度和生活质量，使用spss20.0软件进行统计学处理。若对比数据后p值<0.05，则代表两组患者的结果具有统计学意义。

2.结果

2.1实验组和对照组老年带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛强度对比表明：护理前，两组患者的VAS评分无明显差异，P>0.05；护理后，实验组患者的VAS评分明显高于对照组，具有统计学意义，P<0.05，见表1。

表1两组老年带状疱疹后遗神经痛患者的VAS评分对比（分）

2.2实验组和对照组老年带状疱疹后遗神经痛患者的生活质量对比表明：实验组老年患者在物质生活、躯体功能、心理功能和社会功能4个方面的评分均显著高于对照组，具有统计学意义，P<0.05，见表2。

表2两组老年带状疱疹后遗神经痛患者的生活质量对比（分）

3.讨论

老年带状疱疹后遗神经痛患者的临床症状主要表现为明显的灼热、牵拉和疼痛感^[3]。单一治疗效果不理想，还需结合全面的护理指导。整体护理从用药、饮食、疾病认知和疼痛护理等方面，根据患者的情况，制定全面的护理方案，可帮助老年患者缓解疼痛和不良情绪，改善睡眠和生活质量，对促进预后有积极的帮助^[4]。

本次研究结果显示，实验组老年带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛强度评分明显低于对照组，生活质量评分明显高于对照组。由此可见，在老年带状疱疹后遗神经痛患者的治疗中采取整体护理模式，能够显著减轻患者的疼痛感，改善老年患者的生活质量，可在临床上广泛应用。

参考文献

[1]陈潇,胡咏兵.普瑞巴林联合阿米替林治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效[J].中国处方药,2019,17(07):119-120.

[2]孔羽,刘俊,蔡萱,等.梅花针扣刺联合热敏灸治疗老年带状疱疹后遗神经痛的效果[J].中国当代医药,2019,26(17):154-156.

[3]杨立强,倪家骧,李小琳,等.低温等离子消融术治疗老年带状疱疹后遗神经痛的效果及安全性[J].中国医药导报,2018,15(28):96-98+110.

[4]刘志忠.疏肝益肾化瘀方治疗老年带状疱疹后遗症神经痛24例[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(55):159.