重庆市铜梁区中医院, 重庆 402560
【摘要】目的:分析在宫颈癌根治术后行T管引流综合护理在预防淋巴囊肿形成中的护理效果。方法:本文研究病例选取在我院接受宫颈癌根治术患者60例,将所有患者依据随机数字表法进行分组研究,组别分成观察组30例和对照组30例,对照组患者术后未放置引流,仅采取常规护理配合;观察组采取T管引流综合护理干预,评价对比最终两组护理效果。结果:观察组患者对疾病相关知识认知度以及依从性明显提高,最终发生的淋巴囊肿形成较少,组间指标数据差异值较大(P<0.05)。结论:对宫颈癌根治术患者术后采取T管引流综合护理干预,可进一步提升患者康复治疗效果,减轻患者淋巴囊肿发生。
【关键词】T管引流;宫颈癌根治术;淋巴囊肿;护理干预;预防
临床针对宫颈癌疾病主要采取手术治疗,通过治疗控制病情发展。但由于手术创伤性较大,术后患者常会出现淋巴囊肿现象,因此会影响患者的术后康复效果。所以采取积极有效的护理配合,对于提高患者术后康复效果尤为重要[1]。为此,本文在宫颈癌根治术患者术后护理中运用T管引流综合护理干预的临床效果进行了分析,详情已在下文阐述。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2019年6月-2020年6月期间我院接收治疗的60例宫颈癌根治术患者作为本文章的研究病例,将60例患者分成30例观察组以及30例对照组,观察组患者年龄均值在(50.0±2.2)岁。对照组患者年龄平均值为(50.5±2.3)岁,两组间的数据差异值显著(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者术后仅采取常规护理配合,未放置引流;观察组患者术后采取T管引流综合护理干预:①术后引流护理:在患者的盆腔内腹膜外放置T管引流管,外端与负压吸引装置瓶连接,采取35kpa负压吸引力,密切观察患者术后引流量以及引流颜色等,并协助患者采取半卧位,以便提高引流效果;对患者持续引流控制在72小时,等待每日引流液低于5ml方可拔出引流管。②卫生护理:每日要定期对患者外阴进行消毒清洁处理,在护理过程中要确保达到无菌操作标准,避免感染现象发生;③认知教育:同时要告知患者术后相关注意事项,讲解术后引流的重要性,提高患者的认知度以及自护能力;并要耐心给予患者心理疏导,最大限度缓解患者的焦虑情绪,避免不良情绪影响术后康复效果。④生活指导:为患者制定合理的饮食方案以及运动计划,告知患者出院后要加强个人卫生管理;同时开设微信平台,定期在微信平台上发送推荐宫颈癌术后相关护理知识,增强患者的自护能力。同时要详细掌握患者伤口及阴道出血情况,若出现异常应及时告知医生给予有效处理。
1.3观察标准
运用调查问卷方式将两组患者护理前后的疾病相关知识认知度、依从性进行记录对比,分值为10分,分数越高表明指标改善越好;对比两组患者淋巴囊肿发生率。
1.4统计方法
SPSS19.0为本文数据分析统计软件,( ±s)和t检验/n(%)和x²检验为此次计量和计数资料描述方法,当两者数据存在显著差异时为P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1对比两组康复治疗效果
经调查显示护理前两组患者的各项指标数据值无较大差异(P>0.05);护理后观察组患者的康复治疗效果较好,认知度和和依从性明显提升,患者发生的淋巴囊肿较少,组间数据差异较为明显(P<0.05),见下表1。
表1对比两组各指标情况(n=30, ±s、%)
认知度/分 | 依从性/分 | 淋巴囊肿发生率/% | |||
组别 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理后 |
观察组 | 6.4±0.4 | 9.3±0.7 | 6.3±0.1 | 9.4±0.6 | 1(3.3) |
对照组 | 6.5±0.5 | 8.5±0.4 | 6.4±0.2 | 8.3±0.3 | 6(20.0) |
T/x2 | 0.8553 | 5.4349 | 2.4494 | 8.9814 | 4.0431 |
P | 0.3959 | 0.0000 | 0.0173 | 0.0000 | 0.0443 |
3讨论
宫颈癌是一种发病率较高的妇科恶性肿瘤疾病,该病的发生与病毒感染、多孕多产、多性伴、滴虫感染以及吸烟等有着密切关联。临床针对该病主要采取手术治疗,通过手术将盆腔淋巴进行清扫,在扫描过程中会损伤组织淋巴管,致使淋巴管断裂后淋巴液外溢,并且会造成淋巴循环紊乱现象,最终导致后膜间隙内存在大量淋巴液滞留而引发淋巴囊肿。该并发症的发生不紧会增加患者术后感染发生几率,并且会对患者的康复效果造成严重影响[2]。所以针对宫颈癌根治术患者术后应及时采取有效的护理干预,通过科学合理的护理配合,提高患者康复效果,进而减少淋巴囊肿并发症发生。为此,本篇文章中对宫颈癌根治术患者术后采取了T管引流综合护理干预,并在临床上取得了较好的效果。该护理措施是通过术后及时对患者采取持续T管接负压吸引,因此能够有效将腹腔内坏死组织、盆腔积液或血块引出,从而避免大量淋巴液滞留所引发的淋巴囊肿现象;而且T管引流可以保持多日使用,因此能够将引流发挥最大作用;同时加强术后对患者的卫生管理、认知教育及生活指导等多方干预,最终能够有效提高患者的认知度和依从性,促进患者术后身体康复效果[3]。
综上所述,运用T管引流综合护理干预对提高宫颈癌手术患者的康复效果、减少淋巴囊肿发生及提升患者生活质量起到了重要性作用。
参考文献
李婵,温小梅.T管引流预防宫颈癌根治术后淋巴囊肿形成的护理效果[J].齐鲁护理杂志,2020,26(12):48-50.
[2]李伟玲,谌永毅,汤新辉,等.宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿形成的相关因素及防治进展[J].癌症进展,2018,016(007):812-815.
[3]蒋维祝,王琼英.宫颈癌根治术后并发盆腔淋巴囊肿感染分析[J].浙江创伤外科,2019,024(001):75-76.