ICU护理风险干预应用于急性呼吸窘迫综合征患者中的效果及对并发症的影响

ICU护理风险干预应用于急性呼吸窘迫综合征患者中的效果及对并发症的影响

姜莉娅

德阳市第五医院 四川 德阳 618000

【摘要】目的：探讨对急性呼吸窘迫综合征患者应用ICU护理风险干预的效果及对并发症的影响。方法：选取我院收治的78例急性呼吸窘迫综合征患者进行研究，将其随机分为两组，常规组39 例采用一般护理，干预组39例应用ICU护理风险干预，比较两组患者对护理的满意程度和并发症发生几率。结果：干预组的护理满意度明显比常规组高，并发症发生率明显比常规组低，对比明显（P<0.05）。结论：对急性呼吸窘迫综合征患者应用ICU护理风险干预能减少并发症发生记录，患者比较满意，值得推广。

【关键词】急性呼吸窘迫综合征；ICU护理风险干预；并发症

急性呼吸窘迫综合征是一种缺氧性呼吸衰竭的现象，发病原因是患者发生感染、创伤等原因导致的。患者的临床表现是胸闷、咳嗽和血痰，严重患会出现意识障碍，甚至导致患者死亡，严重影响患者的生活质量^[1]。有效的护理对于患者影响较大，ICU护理风险干预能减少并发症发生几率、提高患者舒适度、减少意外事件的发生概率。本次探讨对急性呼吸窘迫综合征患者应用ICU护理风险干预的效果及对并发症的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2018年4月-2020年4月收治的78例急性呼吸窘迫综合征患者进行研究，将其随机分为两组，常规组39 例，年龄45~71岁，平均（58.68±2.21）岁；干预组39例，年龄44~70岁，平均（57.59±2.05）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2方法

常规组采用一般护理，干预组应用ICU护理风险干预，具体的方法如下：

①成立护理风险干预组：在患者入院之后，护理小组根据患者出现的意外事件，评估风险等级。结合患者的病情发展状况、年龄等给患者制定有针对性的护理方案。

②给患者开展情绪护理：因为ICU患者的病情大多危重，患者容易出现恐惧、担忧等负性情绪，护理人员要及时疏导患者，让患者对治疗充满信心，提高其护理依从性。要用通俗易懂的语言向患者讲明急性呼吸窘迫综合征的相关知识以及护理方案，着重讲解如何减少护理风险，以及如何应对意外事件，让患者有一个心理准备。

③皮肤护理：因为患者需要长期卧床，所以要定期帮患者更换敷料，防止因为患者的局部潮湿而导致感染；定期帮患者变换体位，防止患者由于长期保持同一体位而出现压疮。还要加强患者同期护理，帮患者取俯卧位，改善患者的背侧肺泡通气状况。

④导管护理：在置管期间，护理人员要依据无菌操作要求，给患者插管，要防止气管脱出、移位，影响患者吸氧。给患者吸痰，首先吸取气管分泌物，其次吸取口腔、鼻腔的分泌物，防止多次使用吸痰管感染患者。

⑤设备护理：定期检查呼吸机，检查管道的通畅程度及深度，要保证气管导管和呼吸机的管道连接处，位于气道口。要定时检查储液瓶，一旦发现有积累过多的的冷凝液要及时倾倒，防止患者误吸冷凝液。

1.3观察指标

比较两组患者对护理的满意程度和并发症发生几率。

1.4统计学分析

SPSS21.0分析，t检验为计量资料，与 检验为计数资料。P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1两组护理满意程度对比

常规组满意18例（占46.15%），较满意10例（占25.64%），不满意11例（占28.21%），总满意率为71.79%。干预组满意29例（占74.36%），较满意8例（占20.51%），不满意2例（占5.13%），总满意率为94.87%。两组对比差异较大（X²=7.477，P=0.006）。

2.2两组并发症发生几率对比

常规组误吸6例（占15.38%），压疮4例（占10.26%），肺炎4例（占10.26%），总发生率为35.90%。干预组误吸2例（占5.13%），压疮1例（占2.56%），肺炎1例（占2.56%），总发生率为10.25%。两组对比差异较大（X²=7.222，P=0.007）。

3讨论

急性呼吸窘迫综合征患者会出现呼吸窘迫、呼吸困难等症状，严重威胁患者的生命安全^[2]。虽然目前对于该病的治疗方式已经比较成熟，但是患者容易出现预后差，并发症发生几率高等现象。经过临床分析，出现此现象的原因是护理不到位，常规护理会增加患者出现并发症的概率。ICU护理风险干预是一种新型护理方法^[3]，能评估患者可能发生的风险因素，对患者开展针对性的护理。

本次研究中，干预组是在患者入院后成立护理风险干预小组、给患者制定有针对性的护理方案，给患者开展情绪护理、皮肤护理、导管护理、设备护理这五条措施，对急性呼吸窘迫综合征患者应用ICU护理风险干预。研究结果显示，干预组的护理满意度明显比常规组高，并发症发生率明显比常规组低，对比明显（P<005）。说明对急性呼吸窘迫综合征患者应用ICU护理风险干预，能有效降低患者出现压疮、误吸、肺炎等并发症的发生几率，提高患者的舒适感，患者对护理评价较好。

综上所述，对急性呼吸窘迫综合征患者应用ICU护理风险干预能减少并发症发生记录，患者比较满意，值得推广。

参考文献：

[1] 贾英琪, 王纯. ICU重症护理中综合护理干预的效果观察及对其消化系统并发症的影响[J]. 现代消化及介入诊疗, 2018,012(A01):56-56.

[2] 邹燕琼, 向迎春. 循证护理在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果[J]. 实用临床医药杂志, 2018,006(15):298-299.

[3] 龙柳欣, 李亚敏. ICU机械通气患者早期康复训练研究进展[J]. 中国康复医学杂志, 2019, 034(005):617-619.

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