对社区糖尿病患者的治疗与管理的最佳方式进行分析

对社区糖尿病患者的治疗与管理的最佳方式进行分析

熊绍政

武穴市三医院 湖北 武穴 436400

【摘要】目的 研究治疗和管理社区糖尿病患者的最佳方式。方法 将本社区自2019年5月~2020年5月的68例糖尿病患者利用抓小球的方式进行分组，每组34例。给予参照组常规治疗和管理，给予研究组社区治疗和强化管理，对比两组患者的疗效和血糖指标的变化。结果 研究组的治疗有效率为97.06%，明显高于参照组（P＜0.05），且研究组的空腹血糖和在进食之后的血糖量增幅明显优于参照组（P＜0.05）。结论 在为社区糖尿病患者进行社区治疗和强化管理的时候，不光可以稳定患者的病情，还可以控制血糖的变化，值得推广。

【关键词】社区糖尿病；治疗与管理；方法

在为糖尿病患者进行治疗的时候，社区治疗和管理成为了关键。在治疗和管理的时候应该根据患者的实际病情，为他们展开有效治疗和管理，从而保证控制糖尿病患者的血糖水平和降低并发症的发生^[1]。本院治疗与管理社区糖尿病患者的最佳方式展开了研究，报道如下：

1 资料和方法

1.1基本资料

将本社区自2019年5月~2020年5月的68例糖尿病患者利用抓小球的方式进行分组，每组34例，参照组男性和女性患者分别为20例和14例，年龄42~74岁，平均（66.92±3.81）岁；研究组男性和女性患者分别为18例和16例，年龄44~72岁，平均（66.34±3.46）岁。将两组患者的基本资料进行对比没有明显的差别（P＞0.05），可以进行对比。

1.2护理方法

参照组给予常规治疗和管理，在患者提出问题或者是就诊的时候给予相对的处理和建议，其他时间可以不给予指导意见和随访。研究组给予社区治疗和强化管理，具体方法如下：

1. 药物治疗：药物治疗就是对患者进行用药管理和指导。第一，应该根据患者的实际情况给予他们正确服用药物的意见，并且对使用药量进行指导。第二，将患者服用降糖药物的意识提升起来，并且让他们坚持和规范服用药物。第三，有部分患者会在服用药物期间自行停药，这时需要对他们进行重点的管理，和患者解释私自停药的后果和危险，并告知患者在这次之后都需要根据医嘱来服用药物。第四，应该将胰岛素注射的方法培训讲解，将患者分为几个小组，由社区的护士演示注射过程和方法，保证患者熟练掌握和安全的注射。

2. 监测血糖：除了进行常规治疗和监测之外，患者在家中和生活也要时刻注意自己的血糖，这就需要社区医护人员对自行测血糖的方法教与患者，让患者按时测量和记录。

3. 控制患者的饮食：对于很多糖尿病患者来说，让他们控制饮食是一件非常困难的事情，但是为了可以有健康的身体，就需要让患者提高对饮食控制的意识。最好的方法就是，将医患关系掌握好，并和其家属设定好每一个阶段的目标，将这个阶段的努力进行鼓励，从而让患者的努力延伸到下一个阶段当中。需要注意的是，这个阶段最好和患者家属定期沟通，并邀请家属协助社区在家中扮演监督者的身份，提醒患者日常注意事项和合理饮食等^[2]。

4. 疾病教育：可以制作健康手册，在患者到社区的时候发放，从而让他们了解糖尿病的更多内容。也可以选择讲座等交流的形式，将糖尿病的知识讲述给患者。

5. 运动指导：根据患者的病情，社区医护人员可以为患者制定一个运动计划，比如慢走或者是慢跑等。做好定期的回访和记录患者的康复情况。

1.3观察指标

观察和对比两组患者的疗效和血糖指标的变化。

治疗效果：（1）显效：患者的临床症状消失，血糖控制住，并且糖化血红蛋白小于7%；（2）有效：患者的临床效果得到改善，糖化血红蛋白在7%到8%之间，血糖水平基本达标；（3）无效：患者的临床症状没有任何的改善，甚至出现了加重的现象，糖化血红蛋白大于8%。治疗有效率=（显效+有效）/34*100%。

1.4统计学分析

使用SPSS19.0软件将研究的数据进行分析，使用t和x²进行检验，（ ±s）为计量资料，当P＜0.05时具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗有效率的对比

研究组治疗有效率为97.06%，明显高于参照组（P＜0.05），见表1：

表 1 两组患者治疗有效率的对比（n，%）

2.2两组患者血糖指标的变化

研究组的空腹血糖和在进食之后的血糖量增幅明显优于参照组（P＜0.05），见表2：

表2 两组患者血糖指标的变化（ ±s）

3 讨论

现阶段，糖尿病已经成为了一种常见疾病，和人们的生活方式及饮食习惯等有着密切的联系。这种疾病不光病程比较长，还会对患者的身体健康和生活质量产生一定的影响。作为社区的医护人员，应该重视对糖尿病患者的病情发展，并结合他们的实际情况，有效治疗和强化管理^[3]。其中包括，指导药物服用和用量，控制饮食和进行健康教育等。当然这些也离不开患者和其家属的配合，患者应该根据医嘱用药，而家属扮演的则是监督者的身份，配合社区对患者的饮食进行控制，叮嘱患者按时服用药物，不要私自用药，还需要让患者定期测量血糖并记录，从而让治疗效果提升，有效管理^[4]。在本次研究当中，研究组的治疗有效率为97.06%，明显高于参照组（P＜0.05），并且研究组的空腹血糖和在进食之后的血糖量增幅明显优于参照组（P＜0.05）。这说明社区治疗和强化管理对于社区糖尿病患者来说，能够将治疗效果提升，并控制患者的血糖，促进患者恢复健康。

综上所述，在为摄取糖尿病患者进行社区治疗和强化管理的时候，不光可以稳定患者的病情，还可以控制血糖的变化，值得推广。

【参考文献】

[1]黎蕾, 陈爱娥, 郑艳萍. 社区护理管理小组在糖尿病患者治疗中的血糖控制效果分析[J]. 辽宁医学杂志, 2018,32(3):54-56.

[2]王智, 李敬琳. 社区治疗和强化管理对社区糖尿病患者的效果分析[J]. 中国城乡企业卫生, 2019, 34(4):190-191.

[3]卢斌. 社区护理干预与强化管理对提升2型糖尿病患者的治疗效果及依r从性的效果分析[J]. 中国保健营养, 2018, 28(6):181-181.

[4]王俊香, 陈宝军, 王峰. 社区-自我管理模式对原发性高血压合并糖尿病患者治疗依从性及自我效能感的影响[J]. 中国慢性病预防与控制, 2018, 26(11):874-877.