聊一聊肺结核的表现与预防

聊一聊肺结核的表现与预防

杜丹

会东县疾病预防控制中心 四川凉山 615200

肺结核常常说成是痨病，在目前人们生活中最常见的疾病，而且肺结核的发病速度非常快。据统计，我国的肺结核数量偏多，在我国的东部肺结核的数量还不是很高，在幼儿间的患病率低，但是中年的感染率居高不下，西部的数量也有些偏高。目前人们的生活水平得到了大幅度的提高，但是环境问题逐渐成为人们的难处，随着环境的恶化，人们的患病率也逐渐的增加，从环境方面看，与乡村相比较城市的肺结核感染率高，而且目前临床发现肺结核的死亡率也是非常高的，肺结核的传播途径是空气，患者咳嗽、打喷嚏都可以将病毒进行传播，在一定的范围内，可以感染健康人。所以我们需要严格对待肺结核的预防措施和治疗方法，减少病例。

1.什么是肺结核？

肺结核是一种慢性疾病，并不像名字一样只伤害人体的肺，肺结核可以侵害人体的各个器官，而且容易感染健康人，是由结核分枝杆菌传播引起。对于感染人群并不是感染上就马上发病，存在一定的潜伏期，在人体的抵抗力最弱的时刻会引发犯病，人们在发现自身患有肺结核时一定要马上进行就医，若发现的早就可以及时的治疗，就可以增加治疗率，只要得到及时的治疗是可以得以痊愈的，万万不可拖延^[1]。

2.肺结核都有哪些临床表现？

到目前为止肺结核的临床死亡率非常高，所以一直受医学界的重视，肺结核的临床表现症状明显，人们可以根据症状注意自身的情况，若有怀疑，马上就医，不要错过最好的治疗时间。主要症状有以下几点：患者容易出虚汗，浑身乏力，多伴有严重的咳嗽和痰。肺结核严重患者咳嗽时会发现有血丝，而且胸口闷痛，难以呼吸，肺结核患者体温也会得到升高，一般在37℃以上，肺结核的症状和感冒、支气管炎的症状相似，所以在有相似病症时必须马上进行检查，及时确诊，及时治疗，若是由于自己的误判，没有对症下药，就会拖慢最佳的治疗时间，后果严重。肺结核患者不仅仅有以上症状，还会引起内分泌失调、全身没有力气、对平时喜欢吃的饭菜都没有食欲、容易出虚汗、消瘦精神不济，而且在下午容易出现脸红发烫的现象；幼儿患有肺结核会出现爱哭、爱闹、乱发脾气等症状；女性患有肺结核内分泌失调就会更加的严重，容易出现闭经和月经不调的现象。从以上的症状可看，无论哪个年龄段，呼吸道症状都是相同的，都会出现咳嗽、胸闷痛的现象，这主要是由于病毒的侵入使得呼吸道受到感染，而且这些症状和感冒症状相似度高，所以导致许多患者拖延了治疗时间，失去了最佳的治疗时间，以致于最后无法医治，所以提醒人们在遇到身体由此症状时一定要及时进行检查^[2]。

3.怎样进行肺结核的预防？

3.1加强对肺结核防治的宣传

由于肺结核与感冒、支气管炎等的症状相似，所以加强对肺结核的宣传力度是非常必要的，医务人员也要进行定期的培训，然后将自己所学到的知识进行传播，主要是通过电视、报纸、无线网络、书本等渠道进行宣传，让人们对肺结核的知识更加了解，增加人们在日常中的常识，掌握最基本的预防方法，帮助肺结核的治疗变得越来越轻松，也减少人们的患病率。

3.2对肺部进行定期检查

肺结核患病主要检查的器官是肺，所以人们可以对肺部进行定期的检查，以防止肺结核的出现概率，定期的进行检查也可以对及时发现的患者采取最适宜的治疗方案，增加患病者的治疗成功率，大大减少由于肺结核引起的死亡率。人们在进行定期检查的时间可以控制在一年或者两年，这样的定期检查是最佳的时间段。在进行检查时要清楚自身的病史，及时反映，以便医生及时进行治疗。

3.3 对患者进行免疫预防并及时进行接种

对于肺结核疾病目前已经存在可以进行免疫接种，若想从根本上预防肺结核疾病，进行接种就是最佳的方案，bJ6卡介菌是目前最好的接种菌，是预防肺结核的最佳药物，这个药物不仅可以预防结核性脑膜炎，而且对粟粒性结核疾病也有一定的预防能力。若患者进行免疫接种，就会增加自身的免疫力，那么患者体内就会对病毒存在一定的抵抗能力，尤其是儿童，在进行了免疫接种之后，可以大大提高儿童的自身免疫力，大大帮助幼儿健康的成长^[3]。

4.患有肺结核怎么办？

4.1利用药物进行治疗

对于肺结核的治疗，当前临床中使用较多的药物治疗，而使用的药物主要包括了乙胺丁醇、丁胺卡与左氧氟沙星等等。在给予患者进行药物治疗的过程中，首先要制定详细的治疗方案，并且对其进行严格管理监督，以能够确保治疗的稳定性。通常来说，早期肺结核患者经过有效治疗后的六个月能够获得痊愈，但是病情比较严重的患者，则治疗痊愈时间也会相应要长。而对于孕妇或者是处在哺乳期的患者，在给予药物治疗时，需要做出一些适当的调整，同时药物采取口服的方式进行，以确保治疗效果良好。

4.2通过外科手术进行治疗

除了药物治疗外，还可以使用外科治疗方法，由于一些并发症会给患者造成很大痛苦，而外科治疗方法能够有利于缓解患者痛苦，且还可以实施肺部切除手术。若是患者肺结核大于3cm，并且在给予药物治疗1年后仍然没有取得好转，或者是患者单侧肺存在浓痰等情况，则需要给予肺叶切除手术，以有效治疗并发症，有利于患者病情恢复。

参考文献：

[1]王华,田昌伟,王文明,etal.SARIMA模型和SARIMA-GRNN组合模型在肺结核发病率预测中的比较[J].寄生虫病与感染性疾病,2019(1):28-31.

[2]龙枚飞,龙雄初,赵社海.激素联合环磷酰胺冲击治疗并发隐球菌脑膜炎合并肺结核一例并文献复习[J].中华全科医师杂志,2018,17(9):727-728.

[3]潘晓夫,杨守峰, Deighton MA,etal. Xpert MTB/RIF进行单一及与常规检测方法联合检测支气管肺泡灌洗液来诊断肺结核的综合评价:双中心的前瞻性研究[C]//第九届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛.0.