为什么要检查性激素六项跟甲状腺功能

为什么要检查性激素六项跟甲状腺功能

姆姆

丹巴县人民医院 四川 丹巴   626300

性激素六项检查是女性生殖系统的常规检查，包括雌激素、雄激素、孕激素、泌乳素、黄体生成素及卵泡生成素。通过对这些激素的检查，可判断女性体内激素水平是否处在平衡状态。甲状腺属于内分泌器官，是脊椎动物比较重要的腺体，在哺乳动物中，甲状腺位于颈部甲状软骨的下方，气管的两边。因人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，因此被称为甲状腺。那么，为什么要检查性激素六项与甲状腺功能，下面进行详细介绍。

1. 性激素六项检查的意义是什么？

1. 催乳素（PRL）。其是一种比较单纯的蛋白质激素，通过垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌。主要功能为促进乳腺增生及乳汁的生成。女性在非哺乳期间，PRL的正常值在0.08-0.92nmol/L之间，若超过1.0nmol/L则为高催乳素血症。

2. 卵泡生成素（FSH）。其是一种糖蛋白激素，通过垂体前叶嗜碱性细胞分泌。主要功能为刺激卵巢的卵泡发育与成熟。FSH的正常值在排卵前期为1.5-10U/L，排卵期间为8-20U/L，排卵后期为2-10U/L。若FSH值下降，可见于多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤等；若FSH值升高，可见于卵巢早衰、妇女绝经后期及卵巢不敏感综合征等。

3. 促黄体生成素（LH）。其也是一种糖蛋白激素，通过垂体前叶嗜碱性细胞分泌，随血清中孕激素、雌激素水平的变化而变化。主要功能是促进女性排卵。LH的正常值在排卵前期为2-15U/L，排卵期间为20-100U/L，排卵后期为4-10U/L。若LH升高，可见于卵巢早衰、卵巢发育不全及多囊卵巢综合症等；若LH降低，可见于垂体功能障碍、垂体切除等。

4. 雌二醇（E2）。由胎盘和卵巢的卵泡分泌。主要功能是促进女性第二性征的发育和促使子宫内膜转变到增殖期。E2的正常值在排卵期为48 -52lpmol/L，排卵期间为370-1835pmol/L，排卵后期为272-793pmol/L。血清E2的检测对各种月经异常的判断非常重要，如继发性或原发性闭经、女孩青春期延迟后提前等等，还有在不孕患者中，血清E2的监测对患者的治疗以及诱导排卵非常有用。

5. 孕酮（P）。由卵巢的黄体分泌。主要功能是促进子宫内膜从增殖期转变到分泌期，为受精卵植入做准备。P的正常值在排卵前期为0-4.8mnol/L ，排卵后期为7.6-97.6nmol/L。还有P的检测用于判断女性有无排卵以及未孕女性的黄体功能。

6. 睾酮（T）。是人体比较重要的雄激素，由外周雄烯二酮转化而来。主要功能是促进人体阴唇、阴蒂及阴阜的发育。T的正常值在0.7-2.1nmol/L之间，若T值较高，会引起女性不育。

2. 甲状腺功能检查的意义是什么？

1. 促甲状腺激素（TSH）。其是检测甲状腺功能的特异性指标。游离甲状腺浓度即使出现细微改变，也会使TSH的浓度出现明显调整。因此，TSH是检测甲状腺是否敏感的参数之一，并且对早期下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路功能的紊乱现象可进行有效检测和排除。TSH的正常值在0.49～4.67 mIU/L 之间，若TSH升高，可见于原发性甲减，垂体TSH瘤等；若TSH降低，可见于亚临床甲亢，库欣综合征等。

2. 三碘甲状腺原氨酸（TT3）。其是作用于各种靶器官的关键激素，同时也是监控复发性甲亢及查明早期甲亢的重要指标。还有TT3的检测也用于假性甲状腺毒症和T3型甲亢的诊断。TT3的正常值在0.45～1.37ng/ml之间，若TT3升高，可见于T3型甲亢，医源性甲亢等；若TT3降低，可见于低T3综合征，甲减等。

3. 四碘甲状腺原氨酸（TT4）。其是甲状腺分泌的主要产物，可用于对继发性和原发性甲减的诊断及甲亢的监测。TT4的正常值在4.5～12ug/dl之间，若TT4升高，可见于亚急性甲状腺炎，T4型甲亢；若TT4降低，可见于地方性甲状腺肿，低TBG血症等。

4. 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）与游离甲状腺素（FT4）。FT3、FT4是甲状腺代谢状态的真实反映，两者的优点在于不受其结合特性和结合蛋白质浓度影响，所以不用另外对结合参数进行测定。其中，FT3的正常值在1.45～3.48pg/ml之间，其对鉴别诊断甲状腺功能是否低下、亢进及正常有重要意义，是T3型甲亢诊断的特异性指标；还有FT4的正常值在0.71～1.85ng/dl之间，其是临床常规诊断的主要部分，对甲状腺抑制治疗具有一定意义。

总的来说，性激素六项检查可对女性内分泌功能进行了解的同时也能对与内分泌失调的相关疾病进行诊断，所以是一种比较常见的检查项目，而甲状腺功能检查，可对甲状腺分泌的甲状腺激素水平进行了解的同时也能对甲状腺功能是否正常进行判断，从而判断是否患有甲减、甲状腺炎、甲亢及桥本氏病等。