手术室护理中需要注意的问题

(整期优先)网络出版时间:2020-08-07
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手术室护理中需要注意的问题

杨华

成都天府新区人民医院 手术室 四川 成都 610213

随着社会时代的快速发展,人们的生活质量也在不断提升,与此同时,人们的自我保护意识也越来越强烈。近些年来,我国医疗保健水平不断提升,但是医疗纠纷事故的发生率也在逐渐升高,这无疑对医护人员提出了更加严格的要求,要求医护人员不仅仅需要充分掌握专业知识,还需要懂得快速处理意外事故。为了减少医疗纠纷的产生,我们需要从各方面加强医护措施,尤其是手术室护理人员,需要不断完善护理措施,及时发现手术室中存在的问题并进行解决。接下来我就为大家详细介绍手术室护理中需要注意的事情。

  1. 手术前需要注意的事项

1.1进入手术室之前,护理人员需要对患者进行访视护理,用温和、热情的态度与患者进行交流,拉近与患者之间的距离。进行手术前访视时,护理人员需要将手术流程、手术危险性、手术中的注意事项提前告知患者,帮助患者做好准备。进入手术室前2h,掌握患者的病情资料,了解手术中的高危操作并做好准备工作。为了减少医疗纠纷的产生,需要将意外事故都告知患者并请家属自愿签字,以免引发不必要的麻烦。

1.2手术器械的消毒

手术室中所有的器械设备都需要进行严格的消毒,确保手术在无菌的环境下进行。对于一些感染性的手术来说,比如说艾滋病患者、肺结核病患者以及乙肝病毒阳性患者来说,手术结束后,需要将器械严格按照传染病手术要求进行处理,合理保存消毒卡、消毒日期和批示卡。

1.3手术前接患者

在手术前交接患者时,需要按照手术通知单核对患者的信息、手术的具体内容,以免出现接错患者的情况。手术室医护人员徐亚详细了解患者手术前的准备情况,进行严格的生化检查,如果不满足手术要求,手术室则可以选择拒接。

  1. 手术进行时需要注意的事项

2.1体位安置

为了确保手术顺利进行,医护人员需要按照手术类型来安置患者的体位,选择最合适的位置。如果在手术过程中出现了体位摆放不正确的情况,非常容易导致意外事故的发生,比如说:如果患者上肢外旋过度,就容易导致臂丛神经损伤;如果采用俯卧位时,患者的面部没有安置到位,受压时间过长,很有可能导致面瘫的发生;利用电刀进行手术时,电极板放置出现问题,或者手术过程中电极板出现了位移可容易导致患者出现灼烧的情况。

2.2手术中的记录

能够实时反映出手术情况的资料就是术中护理记录,护理记录中的内容主要包括手术步骤、手术质量以及手术的效果,为医疗工作者提供最准确的信息。术中护理记录还能够作为今后发生医疗纠纷的证据。手术中巡回护士需要详细的将整个手术过程记录下来,其中包括手术体位的安置、止血带的使用、输血情况、组织标本的留取情况以及各个医疗器械的使用数据,这些都需要进行严格且详细的记录和核对。

2.3病理标本的管理

在许多手术过程中,都需要将人体组织取出并进行化验,因此,在取出组织的过程中需要询问主治医师是否要将组织标本留取下来,切记不可以自行处理或者弄丢。送检标本和接受的人员也都需要进行登记,如果手术中需要冰冻切片,则需要派专人送样。一般的组织标本是由器械护士进行保存,手术结束后交给主治医师即可,手术结束后送至病理科检验。

  1. 手术后的注意事项

3.1患者交接问题

手术结束后,应该由手术巡回护士将患者送至病房,并且将患者的物品交给患者,送回病房后,巡回护士还应该检查患者的皮肤是否出现损伤情况,如果有压疮、红肿、水泡的出现则需要立即进行处理。引流管、点滴管,医护人员都需要检查流畅情况,患者手术切口部位的敷料是否粘附牢固,一切都检查完毕后,需要由巡回护士签字。

3.2正确处理患者隐私

对于医护人员来说,他们都需要了解患者的生理缺陷、个人嗜好以及既往史,尤其对于器官切除手术患者,医护人员需要遵守职业道德规范,严禁以患者的隐私开玩笑或者公开患者的健康情况和隐私,充分尊重患者。

总而言之,随着我国医疗水平的提升,我们需要结合社会学、心理学以及医学来制定出科学的护理计划,尤其是手术室护理,医护人员需要秉承着以人为本的原则给患者带来最好的体验。