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聊一聊痔疮的表现与护理

痔疮可以说是肛肠科临床工作中最常见的一种疾病,民间有一种说法叫做“十人九痔”这在很大程度上说明了痔疮这种疾病的常见性。从我们的临床实际工作情况上来看,我国痔疮患者的数量是非常多的,而且痔疮的类型以及病情情况各不相同,所以很多痔疮患者在治疗过程中存在治疗效果不佳以及病情反复的情况,而痔疮对于患者的正常生活也会造成较大的影响,绝大多数痔疮患者会感到生活质量降低且自身受痔疮病情的影响较大,因此痔疮对于我们的健康造成了严重威胁,我们应该更加了解痔疮这种疾病,并且了解痔疮的相关护理措施,这样我们才能更好的治疗痔疮,保障我们的身体健康,下面我们就针对痔疮的临床表现以及相关护理内容进行详细分析,希望大家在阅读本文后,能够更加了解痔疮这种常见病。

痔疮是一种发病于肛门附近以及直肠末端的一种常见疾病。痔疮虽然不致命,也很少发生癌变,但其对于我们的生活却是实实在在造成了较大影响,首先痔疮会导致我们的肛门功能出现异常,还会导致患者存在痔疮部位疼痛以及便血等情况,而一些相对比较严重的患者,其可能存在便血情况严重,甚至由此引发贫血等其他症状的情况。通常我们到医院肛肠科进行痔疮检查的过程中,医生会采用目视检查以及肛管直肠质检等相关检查方式来分析患者当前的病情情况,而对于一些痔疮部位相对比较的患者我们在临床检查上也常用肛门镜进行辅助检查。而痔疮的病因目前比较主流的说法有静脉曲张说以及肛垫下移说这两种,其实简单来讲,静脉曲张说认为痔疮是直肠下段以及肛管周边皮肤下静脉血管丛出现了血供障碍,进而导致其出现了扩张和扭曲的情况所致 [1] 。而肛垫下移说则认为痔疮是肛垫正常生理结构被破坏而导致其出现的炎症性病变。但不论从哪种病因学说上来看,痔疮的本质并没有发生改变。痔疮患者的症状,都是比较相似的,首先就是便血,这也是痔疮患者的重要临床表现,很多痔疮患者其出现便血症状时并无明显疼痛感,而且多在排便后,在粪便上层出现血迹,痔疮患者排便出血呈现较为明显的间歇性表现,有时患者会在排便后出现滴血的情况,也有些患者在排便后使用手纸时会发现手纸上有明显血迹。痔疮患者排便出血的情况会由于患者饮食情况以及日常生活情况的改变而改变,当患者生活规律且特别注意控制饮食,是患者排便出血的情况将得到明显缓解,反之则会有加重的趋势。

而痔疮又分为内痔和外痔以及混合痔等不同情况,我们分别对两种不同的痔疮类型进行分析。1.内痔:绝大多数单纯性内痔患者,其疼痛感比较轻微,甚至可以没有疼痛感,患者临床症状表现仅为肛周坠胀感,但也有便血的症状,单纯性内痔患者在病情发展的过程中其病情逐渐开始加重,甚至有可能出现脱肛的情况,单纯性内痔患者虽然初期无明显临床症状,但随着病情不断发展,当其出现血栓或形成嵌顿时,就会出现比较明显的疼痛症状。2.外痔:外痔在诊断上相对更容易一些,其病灶部位往往比较容易被发现,绝大多数外痔患者平时并没有比较明显的症状表现,与内痔比较相似,外痔患者只有在其痔疮出现炎症或发生感染以及出现血栓等情况下,才会出现比较明显的疼痛。

当前我们在对痔疮患者进行检查诊断的过程中,主要依靠其病史情况以及肛门直肠检查,来明确患者病情并给出具体的诊断,由于痔疮的常见性和普遍性,所以我们在临床工作中对于痔疮患者往往能够给出比较明确的诊断[2]

很多人一听到痔疮就认为需要进行手术切除,甚至在临床工作中我们遇到很多主动要求进行手术切除的患者,但是当前我们对于痔疮的治疗工作中对于一些没有明显临床症状或症状比较轻微的患者,还是推荐其采取保守治疗的方式,使用药物来对痔疮进行有效治疗,只有当保守治疗效果不明显,且患者病情持续发展至相对较严重的情况时我们才推荐患者采用手术的方式进行治疗。而在手术方式的选择上,当前采用吻合器进行直肠粘膜环切钉合以及痔疮环切术都是非常常见的手术治疗方案,这些比较常用的手术方案,能够有效对患者痔疮情况进行改善,但也有部分患者存在术后痔疮复发的情况,因此我们一定要注意痔疮患者的护理工作[3]

对于痔疮患者而言,其日常护理工作是非常重要的,我们要有效改善自身生活习惯,并且进行科学的饮食搭配。日常生活中要绝对避免久坐久立,而且要根据医生的意见进行一定的肛周锻炼。可以在日常生活中对肛周部位进行适当的刺激,比如自我按摩以及温水坐浴等,这些都能够有效提高治疗效果。而且痔疮患者一定要保障日常用药的连续性,有很多患者存在用药不及时的情况,这严重影响了痔疮的治疗效果,我们一定要及时用药,并且保障用药的连续性,这样才能获得更好的治疗效果。

而在饮食护理过程中,不论患者采用何种治疗手段,我们都应避免患者在日常饮食中食用生冷辛辣刺激性食物,尤其是一系列麻辣食物,其对于我们的痔疮病情是绝对不利的,比如烧烤、麻辣烫、麻辣口味的各种炒菜以及油炸食品等,痔疮患者均应避免食用。痔疮患者在日常饮食过程中,应该在积极保障营养需求的前提下,食用一些好消化的食物,茄子、苦瓜、冬瓜等,这些食物不仅易于消化而且富含维生素。水果上可以适当多吃一些香蕉,这种水果具有润肠通便的功效,还可以喝一些蜂蜜水,这些都具有润肠通便防止便秘的功效。一些刚刚手术过得患者在日常饮食生活中更要注意滋补,可以喝纯牛奶,吃一些坚果,且一定要戒烟戒酒避免外部刺激导致复发。

对于采用手术进行痔疮治疗的患者,其术后护理工作包括保持手术部位的清洁预防术后感染以及积极促进排尿预防尿潴留等,同时要在术后严密观察患者伤口部位的恢复情况,在换药过程中要注意观察患者是否存在伤口渗血以及伤口感染的情况,如出现相应症状要及时报告医生,进行对症处理。而对于痔疮患者而言,不论是采用保守治疗的方式或是采用手术治疗的方式,在日常饮食过程中都应尽量少吃一些容易产气的食物,这些食物容易导致患者出现肠胀气的情况,不利于痔疮的治疗。痔疮患者在日常生活中应该养成按时排便的习惯,同时要从饮食及生活两个方面做好便秘的预防工作。

[1]侯兰.痔疮手术后如何护理[J].科学养生,2019,22(12):31-32.

[2]邹莉,宁珂雪.老年痔疮患者围术期的护理[J].医学美学美容,2020,29(1):113.

[3]刘晓棠,潘张益.中药坐浴在痔疮切除术后的应用效果观察[J].中国中医药科技,2019,26(2):293-295.