泾川县人民医院 甘肃平凉 744300
【摘要】目的:探讨奥美拉唑与替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎临床疗效。方法:抽取本院2018.06至2020.02时期内收治的慢性浅表性胃炎患者共64例,划分为甲组(32例)和乙组(32例)。甲组为替普瑞酮治疗,乙组为奥美拉唑治疗,比较患者总有效率、炎症因子水平。结果:甲组总有效率为81.25%,乙组为96.88%,数据比较有意义(P<0.05)。乙组IL-1β、TNF-ɑ水平较低于甲组,数据比较有意义(P<0.05)。结论:于慢性浅表性胃炎患者治疗期间,奥美拉唑药物的使用既可增强治疗疗效,还可降低机体炎症因子水平,可推广。
【关键词】奥美拉唑;替普瑞酮;慢性浅表性胃炎;总有效率;炎症因子水平
慢性浅表性胃炎是现代消化内科常见病,和饮食习惯不当、生活作息不规律、Hp感染等因素密切相关,不仅会导致胃黏膜损伤,还会逐步影响其防御功能,出现各类消化道症状,如嗳气、反酸和上腹胀、疼痛等。若未对该现象予以有效控制,则会在黏膜持续性损伤的背景下,进展为溃疡,甚至还会加重癌变风险,威胁机体生命安全,即做好疾病针对性救治尤为必要[1]。抽取本院2018.06至2020.02时期内收治的慢性浅表性胃炎患者共64例,探讨奥美拉唑与替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎临床疗效。报告如下:
资料与方法
基本资料
抽取本院2018.06至2020.02时期内收治的慢性浅表性胃炎患者共64例,划分为甲组(32例)和乙组(32例)。甲组患者中男女比例为17:15;年龄中间值为(67.14±4.16)岁,病程中间值为(3.09±1.15)年。乙组患者在男女比例为16:16;年龄中间值为(66.91±4.39)岁,病程中间值为(3.24±1.10)年。数据比较无意义(P>0.05)。入选标准:经确诊均为浅表性胃炎;排除近期采用其他方式治疗者、合并其余消化系统病症者、合并重症心肝肾功能障碍者。
方法
甲组为替普瑞酮治疗,乙组为奥美拉唑治疗,详细措施为:①替普瑞酮(生产企业:卫材(中国)药业有限公司,批准文号:国药准字H20093656)。次给药剂量为50mg,1日3次,均在餐后30min后给药。②奥美拉唑(生产企业:阿斯利康制药有限公司,批准文号:国药准字J20130093)。次剂量为20mg,1日1次,于早餐前空腹服药。持续给药2个月,评估患者治疗效果[2]。
观察指标
①比较患者总有效率。胃炎症状彻底消失为显效;胃炎症状出现好转为有效;胃炎症状未出现变化为无效。总有效率=显效率+有效率。②比较患者炎症因子水平。即为治疗前后IL-1β(白细胞介素1β)、TNF-ɑ(肿瘤坏死因子)[3]。
统计学方法
通过统计软件SPSS 22.0,对本研究数据进行汇总处理。炎症因子水平等计量资料用 表示,组间数据采用
检验;总有效率等计数资料用
表示,组间数据采用
检验。P<0.05证明数据比较有意义。
结果
2.1 比较患者总有效率
甲组总有效率为81.25%,乙组为96.88%,数据比较有意义(P<0.05),见表1。
表1比较患者总有效率[n、%]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
甲组(n=32) | 17(53.13) | 9(28.12) | 6(18.75) | 26(81.25) |
乙组(n=32) | 27(84.38) | 4(12.50) | 1(3.12) | 31(96.88) |
| 4.0100 | |||
P值 | 0.0452 |
2.2 比较患者炎症因子水平
治疗前患者炎症因子水平相似(P>0.05);但治疗后,乙组IL-1β、TNF-ɑ水平较低于甲组,数据比较有意义(P<0.05),见表2。
表2比较患者炎症因子水平[n、 ]
组别 | IL-1β(pg/ml) | TNF-ɑ(pg/ml) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
甲组(n=32) | 216.36±39.48 | 161.41±28.17 | 135.00±18.21 | 71.57±10.81 |
乙组(n=32) | 220.15±38.49 | 105.54±24.95 | 136.06±19.53 | 55.07±9.86 |
t值 | 0.3888 | 8.3987 | 0.2245 | 6.3793 |
P值 | 0.6987 | <0.05 | 0.8231 | <0.05 |
讨论
慢性浅表性胃炎是消化系统病症的代表,发病期间患者会表现为不同上消化症状,如反酸嗳气、上腹胀痛等,这是由饮食不规律、胆汁反流、药物刺激和Hp感染导致的,特别是在长期吸烟饮酒、刺激性食物等制约下,也是导致上消化道病症。现代医疗理念下,该病是以清除病因,保证饮食健康合理,禁食刺激类食物为主导,再减少非甾体抗炎药的使用,必要时可借助质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌,达到胃黏膜保护的目的[4]。
奥美拉唑为质子泵抑制剂的代表,通过和H、K-ATP酶间的共价结合,减少H-泵出,还可有效抑制胃蛋白酶分泌,起到反酸控制的效果。替普瑞酮则为萜烯类化合物,可对胃黏膜病变予以有效改善,于口服给药模式下可在短期内达到最佳血药浓度,修复损伤黏膜,加快创面愈合[5]。本课题可知,甲组总有效率为81.25%,乙组为96.88%,数据比较有意义(P<0.05)。乙组IL-1β、TNF-ɑ水平较低于甲组,数据比较有意义(P<0.05)。
综上,于慢性浅表性胃炎患者治疗期间,奥美拉唑药物的使用既可增强治疗疗效,还可降低机体炎症因子水平,可推广。
参考文献:
[1]刘美.浅表性胃炎应用奥美拉唑联合替普瑞酮治疗的疗效观察[J].中国实用医药,2019,14(24):73-75.
[2]罗润沛.奥美拉唑联合替普瑞酮对慢性浅表性胃炎患者外周血T淋巴细胞的影响[J].医疗装备,2019,32(10):67-68.
[3]兀江波,杨银良.慢性浅表性胃炎采取奥美拉唑与替普瑞酮给药治疗临床效果观察[J].黑龙江医药,2019,32(02):334-335.
[4]马志强.慢性浅表性胃炎采取奥美拉唑与替普瑞酮给药治疗临床疗效对照观察[J].北方药学,2018,15(07):47-48.
[5]申杨,闫波,唐国华,姚萍.奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎的疗效及其对患者CD3~+、CD4~+及CD8~+的影响[J].海南医学,2017,28(21):3449-3451.