黑龙江省大兴安岭 地区人民医院 165000
摘要:目的:在慢性肾衰竭中血液透析联合血液灌流的应用效果。方法:本次选择2013年10月~2015年10月我院收治的100例慢性肾衰竭患者为研究对象,按治疗方法将其分为对照组与观察组,各组患者50例,比较两组患者临床效果。结果:观察组患者临床效果显著优于对照组,组间数据比较差异显著,具有统计学意义。结论:将血液透析联合血液灌流应用到慢性肾衰竭患者中可有效改善患者不良症状,提高临床治疗效果,值得临床应用推广。
关键词:血液透析联合血液灌流;慢性肾衰竭;治疗
血液透析是治疗肾衰竭的有效方法,可有效改善患者不良症状,提高患者临床疗效,对患者生活质量水平的提升大有益处。详情如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2013年10月~2015年10月的100例慢性肾衰竭患者为研究对象,将这100例患者随机分为观察组与对照组,每组均为50人。对照组男性30例,女性20例,年龄40~62岁,平均(51.87±4.23)岁,采取血液透析治疗。观察组男28例,女22例,年龄在42~65岁,平均为(54.62±4.36)岁,采取血液透析联合血液灌流治疗。两组患者资料在年龄、性别、疾病类型上不具备明显差异(P>0.05),可用于研究。
1.2方法
对照组采取血液透析治疗:仪器为日本东丽TR8000血透机及相关配套试剂,130A(醋酸膜)透析器,串联丽珠HA-130树脂灌流器、碳酸氢盐透析液,流量为500ml/min,血流量为250ml/min。
观察组在此基础上联合血液灌流治疗,采用NS500ml来冲洗灌流器、透析器、血液管路等等,对循环通路进行循环建立。首次使用肝素剂量应按每公斤体重0.5mg静脉推注,每小时追加10mg肝素,具体使用按患者实际情况。
1.3数据统计分析
把本次统计所得相关数据的结构记录至统计学软件SPSS20.0中,以便统计分析相关数据,经过统计学软件处理数据以后,应用( )来表示计量资料,并通过t进行检验;应用百分率/%表示计数资料,使用卡方x2检验,然后比较所得数据,如果存在显著的差异,即有统计学方面的意义,采取P<0.05表示。
2.结果
2.1比较两组患者临床治疗效果
两组患者临床临床治疗效果比较,对照组中显效患者10例,占比20.00%、有效患者20例,占比40.00%、无效患者20例,占比40.00%,治疗有效率为60.00%;观察组中显效患者20例,占比40.00%、有效患者25例,占比50.00%、无效患者5例,占比10.00%,治疗有效率为90.00%,数据比较差异显著,详情见表一:
表一:比较两组患者临床治疗干预效果
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 n=50 | 10(20.00) | 20(40.00) | 20(40.00) | 30(60.00) |
观察组 N=50 | 20(40.00) | 25(50.00) | 5(10.00) | 45(90.00) |
2.2比较两组患者治疗满意度
两组患者治疗满意度进行比较,对照组非常满意12例、满意22例、不满意16例,总满意率为68.00%;观察组非常满意21例、满意25例、不满意4例,总满意率为92.00%,数据比较差异显著,详情见表二:
表二:比较两组患者治疗满意度
组别 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意率 |
对照组 n=50 | 12(24.00) | 22(44.00) | 16(32.00) | 34(68.00) |
观察组 n=50 | 21(42.00) | 25(50.00) | 4(8.00) | 46(92.00) |
2.3两组治疗前后临床指标、SDS、SAS评分情况对比
治疗后,观察组的舒张压、收缩压、SDS、SAS评分情况均优于对照组,两组对比结果存在明显差异(P<0.05)。如表三所示。
表三:两组治疗前后临床指标、SDS、SAS评分情况对比(±s)
组别 | SDS(分) | SAS(分) | 舒张压(mmHg) | 收缩压(mmHg) | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=50) | 53.92±6.87 | 51.66±6.38 | 53.86±6.78 | 51.38±7.63 | 96.67±7.86 | 92.18±6.96 | 157.36±11.36 | 146.68±11.93 |
观察组(n=50) | 53.47±5.83 | 47.19±3.62 | 53.17±6.16 | 45.56±5.24 | 95.29±8.22 | 82.46±5.36 | 157.69±11.33 | 137.66±11.32 |
3讨论
慢性肾衰竭又被称为尿毒症,是指因各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,导致患者肾脏明显萎缩,无法维持基本功能。血液透析作为血液净化疗法之一,将其应用到慢性肾衰竭患者可改善患者不良症状,改善患者电解质平衡。
两组患者临床临床治疗效果比较,对照组中显效患者10例,占比20.00%、有效患者20例,占比40.00%、无效患者20例,占比40.00%,治疗有效率为60.00%;观察组中显效患者20例,占比40.00%、有效患者25例,占比50.00%、无效患者5例,占比10.00%,治疗有效率为90.00%,数据比较差异显著,具有统计学意义。两组治疗前后临床指标、SDS、SAS评分情况对比,治疗后观察组的舒张压、收缩压、SDS、SAS评分情况均优于对照组,两组对比结果存在明显差异(P<0.05)。
综上,在慢性肾衰竭患者中采取血液透析联合血液灌流治疗可有效改善患者不良症状,具有临床应用价值。
参考文献
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