综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理效

综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理效

叶兵

重庆市潼南区人民医院康复科 402660

摘要：目的：分析在严重创伤性休克患者急诊护理中采取综合护理干预的效果。方法：以医院收治的84例严重创伤性休克患者为研究对象，依据护理方式的不同随机分为人数相同的两组，一组42例为实施常规急诊护理的对照组，另外的42例采取综合护理干预，设为研究组，观察两组护理效果。结果：研究组抢救指标优于对照组，P<0.05，且研究组生活质量评分高于对照组，P<0.05。结论：综合护理干预在严重创伤性休克患者急诊护理中有着良好的应用效果，可以缩短抢救时间，减少相关并发症，提升患者生活质量，值得大力推广和引用。

关键词：综合护理干预；严重创伤性休克；急诊护理

当机体受到暴力作用后，出现机体重要脏器损伤、严重出血等情况，会导致患者有效循环血量骤减，微循环灌注不足；创伤还会导致患者承受剧烈生理疼痛以及严重的负面情绪，在多种因素综合影响下会出现创伤性休克这一机体代偿失调综合征^[1]。对于严重创伤性休克患者应在第一时间展开急救以扭转机体状况，从而确保患者生命安全。在抢救过程中开展有效的急诊护理措施则可以确保各项抢救措施顺利进行，从而为患者赢得更充足的抢救时间，提升抢救成功率。为了寻找一种有效的急诊抢救护理措施，本次研究以84例严重创伤性休克患者为研究对象，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2019年1月—2020年1月医院收治的84例严重创伤性休克患者为研究对象，依据护理方式的不同随机分为人数相同的两组，一组42例为实施常规急诊护理的对照组，另外的42例采取综合护理干预，设为研究组。对照组男21例，女21例，年龄22—75岁，平均年龄（48.16±5.48）岁；研究组男22例，女20例，年龄23—76岁，平均年龄（48.22±5.53）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组进行常规急诊护理，护理人员密切关注患者各项体征变化，并配合医生完成各项抢救措施。研究组实施综合护理干预，内容如下：（1）加强急救护理管理。护理人员应提前做好抢救预案，明确抢救过程中的各项任务及具体步骤，这样才能合理分工，确保所有人员都完成自身工作，减少工作漏洞。从接诊到抢救中的每项工作都应当由统一人员来调度与部署，其他人员明确病症情况并依据自身职责实施对应措施，这样才能确保各项患者紧密衔接。此外，还要对医护人员的专业技能及责任意识进行全面培养，尤其要注重风险处理能力的培养，这样才能更好的处理各种意外情况，从而高质量完成抢救任务^[2]。（2）患者心理护理。护理人员在抢救过程中时刻要关注患者情绪变化，详细向患者讲述疾病治疗及护理方案，缓解患者紧张、焦虑情绪。通过必要的肢体接触来给予患者心理支持，消除患者的不安与无助。还可以向患者讲述疾病治愈案例，提升患者治疗信心。注重安抚患者家属情绪，赢得家属配合，降低医患纠纷发生率^[3]。

1.3观察指标

（1）抢救指标，包括抢救时间、抢救成功率以及并发症发生率。（2）生活质量，采用生活质量量表反应护理后患者生活质量情况，包括躯体功能、心理功能、认知功能以及社会功能。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1抢救指标

研究组抢救指标优于对照组，P<0.05。见表1。

表1 两组抢救指标比较

2.2生活质量

研究组躯体功能评分（89.73±4.42）分，高于对照组（82.53±5.64）分，P<0.05（t=6.5118,P=0.0000）；研究组心理功能评分为（90.11±4.38）分，高于对照组（82.84±5.61）分，P<0.05（t=6.6197,P=0.0000）；研究组认知功能评分为（89.97±4.51）分，高于对照组（83.04±5.59）分，P<0.05（t=6.2529,P=0.0000）；研究组社会功能评分为（91.23±4.29）分，高于对照组（84.46±5.48）分，P<0.05（t=6.3043,P=0.0000）。

3讨论

严重创伤性休克有着发病突然、病情进展快以及致死率和致残率高等特点，如果缺乏及时有效的抢救措施，患者生命安全会受到严重威胁。在患者抢救过程中，除了关注开放性伤口外，还应当观察患者面色、神志以及呼吸等体征情况，随后通过维持呼吸道通常、快速止血以及尽早补充血容量等方法来稳定患者体征，确保患者生命安全^[4]。在患者抢救过程中，有效的急诊护理措施是非常必要的，其可以排除风险因素，确保各项抢救措施顺利开展。本次研究显示，与常规急诊护理相比，综合护理干预有着更优的抢救指标，且患者有更高的生活质量评分（P<0.05）。这是因为综合护理干预会加强护理管理，在加强培训的同时明确所有人的职责，确保所有人员各司其职，避免工作环节中漏洞引发的问题，有效提升抢救成功率。同时，护理人员还会注重患者心态变化。不良心理因素也是引起严重创伤性休克的原因，并且疾病会加重患者的不良情绪，这可能影响到患者的医疗配合度。护理人员对患者情绪的安抚可以帮助患者建立治疗信心，最大程度降低疾病带来的不适，优化患者医疗体验。综上所述，综合护理干预在严重创伤性休克患者急诊护理中效果理想，可以缩短抢救时间，提升抢救成功率，减少相关并发症发生，有效提升患者生活质量，值得推广。

参考文献

[1]葛秀艳. 综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理效果[J]. 影像研究与医学应用,2018,2(18):243-245.

[2]刘婷. 综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理效果及对其预后康复影响体会[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(12):263+265.

[3]刘瑞华. 综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(11):88.

[4]吴小品. 综合护理对严重创伤性休克患者的急诊护理效果分析[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(06):988-989.