眼科护理中不安全因素分析与防范对策

眼科护理中不安全因素分析与防范对策

张焕生

吉林市中心医院眼科疗区，吉林 吉林 132000

【摘要】目的 探究眼科护理中的不安全因素，通过进一步分析制定相关的防范措施。方法 对2017年4月至2019年5月期间收住入院的480例眼科患者进行回顾性分析，通过制定眼科护理调查问卷进行全面的分析在眼科护理工作中的不安全因素，然后进行制定有效的防范措施。结果 存在不安全因素患者共包括82例，比例为17.08%，其中护理人员因素、患者自身因素、外部环境因素为常见的 3 个不安全因素，总发生率为2.71%、8.54%、5.21%。结论 提升护理人员综合素质、针对患者开展宣传教育、对外部环境进行优化，能够减少不安全因素发生风险，具有较高推广价值。

【关键词】不安全因素；眼科护理；防范措施

随着健康中国2030的不断推进和普及，人们对健康的认知越来越高，同时自我保护意识以及对医疗服务提出了更高的质量要求。眼部是人体的主观感觉器官，一旦受到轻微损伤，就可能有视力减退、失明等情况出现，进而严重影响患者的正常生活和工作【1】。患者眼睛受损后会出现视物不清或视力下降，在接触外部环境的过程中就会有很多不安全因素出现。本文选择我院2017年4月至2019年5月期间收住入院的480例眼科患者进行回顾性分析，对其中护理不安全因素和防范措施进行探讨，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2017年4月至2019年5月期间收住入院的480例眼科患者进行研究分析，其中男性患者230例，女性患者250例，年龄范围在22-80岁，平均年龄在43.5±3.1岁，480例患者中，白内障患者68例，网膜脱离患者77例，青光眼患者52例，糖尿病视网膜病变患者43例，

角膜炎患者49例，缺血性视神经病变患者71例，眼外伤患者65例，中央动脉阻塞患者55例，患者主要存在头晕、头痛、眼胀、眼痛、视蒙、虹视力等临床表现。

1.2研究方法

通过分析所有参与研究的患者资料情况，本院科室自制眼科护理问卷调查表，患者在填写相关资料后进行数据的收集，通过总结护理工作中潜在不安全因素，研究有效解决措施。

1.3统计学方法

使用统计学软件SPSS20.0统计，计数资料采用例数（n）%表示，组间率的比较采用x²检验，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用T检验；P<0.05表示具有统计学意义。

2结果

480例眼科患者中存在不安全因素患者共包括82例，比例为17.08%，其中护理人员因素、患者自身因素、外部环境因素为常见的 3 个不安全因素，其中护理人员因素发生率为2.71%，患者自身因素发生率为8.54%，外部环境因素发生率为5.21%。其中患者自身因素发生率最高，占比最大。

3讨论

3.1 眼科患者常见不安全因素分析：第一，护理人员因素。在临床护理实践的过程中，许多护理人员由于对专业知识的掌握不扎实，专业水平相对不足的情况下，容易导致操作失误，可能导致患者的身心受到影响。例如：护理人员在进行眼部换药过程中，由于操作不当可能导致患者的眼球破裂或者是眼底出血的可能性【2】。另外，违反规范要求和责任心不强，也会产生对眼科患者的不利影响。例如部分医护人员服务意识不强，只具有短时间工作经验，和患者、患者家属的沟通中存在一定问题，没有将患者病情进展进行充分告知，护理过程中充分履行应尽义务，这种情况下护患纠纷大大增加。 第二，患者自身因素。在本次研究中发现，患者的自身因素是占主要因素，这些影响因素和患者的年龄、体位、伤口的炎症情况、睡眠情况以及依从性等息息相关。因患有眼疾病，患者通常需要长时间卧床，这种情况下就难以保证良好睡眠，患者就会有睡眠障碍出现。年龄较大患者主要患有眼科疾病包括白内障和青光眼，其视力会出现大幅下降，在无法适应黑暗的情况下，患者经常发生跌倒或碰撞【3】。在接受手术治，一些患者在手术反应、局部感染、强迫卧位等因素影响下，经常出现体位不适等情况，这会对患者心理状态产生严重影响，最终使其出现烦躁、焦虑等不良应许。 第三，外部环境因素。外部环境因素有路面过滑、噪声较大、床位拥挤、室内光线等构成。对于接受手术治疗眼科患者而言，术后眼睛无法立即恢复，而恢复情况会受到光线过强或过弱而受到影响【4】，最终受到外界的不良刺激。在室内嘈杂或床位拥挤的情况下，患者正常休息难以保证。另外在路面过滑的情况下患者可能跌伤，对于以上内容护理人员均应当形成认识，避免发生意外。

3.2 防范措施：通过对上述不安全因素的有效分析，在制定相关的防范措施上，需要针对患者自身因素、护理人员因素、外部环境因素等进行深入的研讨，制定出符合当下医院眼科护理防范措施，通过优化外部环境、提升护理人员素养、针对患者开展宣传教育，减少护理中不安全因素【5】。第一，针对护理人员进行加强培训，护理人员的综合能力和素养决定不安全因素的发生概率，因此需要不断的加强护理人员的临床综合能力水平，培养护理人员的责任心以及服务意识，积极开展临床护理技能培训课程【6】，针对新上岗的护理人员进行临床护理技能考核，并对先进护理经验进行认识学习，进而促进护理人员安全责任意识的提升。另外，还应当定期组织护理技能比赛，进而将护理人员学习热情充分激发出来。还应当对有效、科学的激励和监督机制进行构建，促进护理质量的提升，针对护理人员构建制度化、规范化的章程文件。 第二，强化患者教育。应当在充分考虑患者自身因素特点的基础上，对患者开展全面教育。为提升患者接受程度，应当应用通俗易懂的语言为患者进行宣讲【7】。开展患者教育不可拘泥于形式，例如可开展面对面交流、在病区播放短片，做通俗易懂的健康教育宣传单给患者家属等。在患者提出疑问时，需保持和蔼的态度，并进行耐心回复。在患者不配合治疗的情况下，护理人员需对患者情况进行及时了解，并掌握患者的想法和心理特点，进而在此基础上开展有效心理护理，使患者多收到正面积极的影响，改变患者错误观念和想法。第三，改善外部环境。在患者康复过程中外部环境具有非常重要的作用，护理人员应当适当调节光线，并对合理床间距进行设置，同时确保病房安静整洁，让患者能够获得充分休息。同时应当保持地面干燥，防治患者碰上或跌倒【8】。外部环境因素很可能为患者带来风险，在患者需要下床活动时，尤其是老年患者护理人员和家属应当从旁协助，教会患者起床“三个一”，保证患者安全。

参考文献

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[2]田甜.眼科护理中不安全因素分析与防范对策研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):309-310.

[3]庞海莉.眼科护理中不安全因素分析与防范对策分析[J].心理月刊,2018(09):154.

[4]史佳佳,韩燕萍.新形势下眼科护理管理理念的提升及重要意义[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(10):113.

[5]李霞,李岩. 眼科护理中的风险因素分析及防范对策[C]. 国际数字医学会.2017国际数字医学会数字中医药分会论文集.国际数字医学会:湖南中医药大学期刊杂志社,2017:859.

[6]邢素萍,姜若丝.对眼科患者住院期间的护理安全问题的分析及对策[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(85):255+258.

[7]鲍永欣,王睿,焦杨.眼科病房护理不安全因素及管理对策[J].中国药物经济学,2014,9(08):271-272.

[8]吴孟波,刘爱忠,王琴.眼科老年住院患者不安全因素的防范及护理[J].当代护士(下旬刊),2014(03):103-104.