肾小球肾炎是怎么引起的

(整期优先)网络出版时间:2020-08-08
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肾小球肾炎是怎么引起的

覃武林

四川省平昌县人民医院 636400

肾炎作为一种常见的肾部疾病一直以来广受人们关注。随着社会的发展,人们的物质文化生活越来越丰富,在享受生活的同时,人们也关注了养生和健康等问题。然而在实际生活中人们发现,医院的就诊率不仅没有下降反而逐年增高,这个问题需要引起人们的重视。肾脏在人体系统中起着排泄体内代谢废物、维持人体电解质及酸碱平衡的作用,对人体的重要性不言而喻。肾小球肾炎在人群中发病率一直居高不下,近年来有增高的趋势。肾小球肾炎的临床表现有哪些?它到底是一种什么样的疾病?常见的病因是那些?得了肾小球肾炎应该怎样治疗?这些都值得人们去思考和研究,有必要进行一定的宣传。

  1. 什么是肾小球肾炎?

肾小球肾炎又被称为肾炎综合征,一般被人们简称为肾炎。肾小球肾炎是一种常见的肾脏病,是一种发生于双侧肾脏肾小球,临场变现为一组症候群的疾病。引起肾小球肾炎的原因各不相同。一般来说,肾小球肾炎的表现为水肿、血尿、高血压、蛋白尿、尿量减少或者无尿等。近年来肾小球肾炎在医院就诊的病例越来越多需要引起人们重视。

  1. 肾小球肾炎的分类

肾小球肾炎的分类有三种方式,一种是按照病因分类,一种是按照临床分类,还有一种是病理分类。按照病因分类可以分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。继发性肾小球肾炎一般是由其他疾病引起,包括高血压、糖尿病、血管炎、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等。除继发性肾小球肾炎之外的肾小球肾炎是原发性肾小球肾炎,即原发于肾脏的肾炎。

按照临床分类,肾小球肾炎可以分为急性、慢性和机进行肾炎综合征、以及隐匿性肾炎。在一般情况下,如果不加以说明,肾小球肾炎指的是原发性慢性肾炎。急性肾炎综合征一般表现为急性发作的蛋白尿、血尿、高血压和水肿,还可能会有肾功能下降的症状。慢性肾炎综合征通常出现在男性青壮年身上,表现为蛋白尿、血尿、高血压和水肿。急进性肾炎综合征表现为常见的血尿、蛋白尿、水肿和高血压之外,还有短期无尿或者尿量减少的情况,病情相对来说比较重。隐匿性肾炎一般外在无表现,一般在常规体检或者其他疾病检查中发现蛋白尿或者血尿。

根据病理分类,慢性肾炎可以分为局灶节段性肾小球硬化、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、硬化性肾炎、系膜毛细血管肾小球肾炎等。

  1. 肾小球肾炎的临床表现

肾小球肾炎的临床表现一般有六种:水肿、蛋白尿、管型尿、高血压、贫血、肾功能不全和尿毒症。水肿一般出现在眼睑、颜面、会阴和生殖器,症状轻者仅有体重增加,重者可能全身水肿或者胸腹积液。蛋白尿表现为尿中泡沫增多,长久不消失。管型尿是尿中既有蛋白质又有管型。高血压是肾病患者常有症状。贫血是肾功能受损害后,红细胞生成素产生减少导致贫血。肾功能不全和尿毒症是肾小球病变进入终末期出现的情况,但不是每个患者都会出现。

  1. 肾小球肾炎的病因

肾小球肾炎的病因目前在医学界并没有一个明确的共识,一般认为肾小球肾炎与遗传、感染、免疫、代谢、肿瘤等各方面有关。在医学研究中,肾小球肾炎实际上是一组疾病,而且病因各不相同,因此对于肾小球肾炎是怎么引起的,一直以来没有一个统一的描述,只是根据不同病状进行相关分析与治疗。

一般来说,肾小球肾炎的病发与四个方面有关:病毒细菌的感染、其他疾病的影响、药物对肾脏的损害、原发性肾小球疾病。其中病毒细菌的感染一般是急性链球菌的感染,感染渠道有很多,包括手术中的感染、锋锐物品穿透感染、食品药品感染等。其他疾病的影响包括过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、弥散性血管炎等,这些疾病通过对机体组织中体液的流动等对肾小球造成影响,最终导致肾小球肾炎的发生。药物的损害是指长期服用对肾脏黏膜有损害的药物,导致的肾小球肾炎,比如青霉胺等。原发性肾小球疾病一般是指原发性弥漫性新月体肾小球肾炎引起的肾小球肾炎。

  1. 肾小球肾炎的治疗

由于肾小球肾炎是一组病症,所以在治疗时首先应该了解肾小球肾炎的病理类型和病因,然后根据病因选择合适的手段加以治疗,治疗原则是防止和延缓肾脏病进展,改善临床病症,防止并发症。

治疗方案的选择根据患者实际情况选择,病症较轻的患者可以采用一般的治疗方式,在医生的指导下注意休息,做适量运动,改变饮食习惯,控制蛋白质和钠盐的摄入量,并及时检测血压、尿量和体重等,通过一段时间的治疗就会痊愈。对于需要药物治疗的,一般药物中会含有激素和免疫抑制剂 ,使用药物时应由医生指导使用,切勿盲目用药。在药物使用过程中,需要根据化验指标变化动态调整,尽量避免或者减少可能会出现的药物副作用。具体的药物一般有:他克莫司、环孢素A、环磷酰胺等,还有控制血压的药物、利尿剂以及抗血小板凝聚药、抗凝药、降脂药 、虫草制剂等保肾排毒药。针对症状比较重的患者需要进行透析治疗,具体的治疗需要医生根据病情来判断。

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对于健康问题越来越看重,国家也积极推进医疗卫生改革,改善人们就医条件和就医压力。在这种情况下,一些常见疾病的知识被普及开来,提高了人们对疾病的认识,纠正了人们对一些疾病的错误观念,使人们能够正常看待患者,有利于促进和谐社会的建设。肾小球肾炎作为一种常见的肾脏疾病,被人们广泛关注,医院和医疗机构等应该自发地进行相关知识的宣传和普及,使人们认识到肾小球肾炎的危害,自觉保护肾脏健康,加强锻炼。