替普瑞酮联合硫糖铝治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的疗效

替普瑞酮联合硫糖铝治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的疗效

韩春娜

肇源县总医院 黑龙江 大庆市 166500

【摘要】：目的 针对替普瑞酮联合硫糖铝治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的临床效果展开分析探讨。方法 选取我院2018年2月~2019年8月收治的80例慢性非萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用硫糖铝治疗，观察组采用替普瑞酮联合硫糖铝治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者临床治疗有效率(95.0%)显著高于对照组(75.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者不良反应发生率(7.5%)明显低于对照组(22.5%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 替普瑞酮联合硫糖铝治疗慢性非萎缩性胃炎，经临床对比治疗效果明显高于单一用药治疗，且不良反应较少，安全性高，值得临床推广应用。

【关键词】：替普瑞酮；硫糖铝；慢性非萎缩性胃炎伴糜烂；临床症状；胃黏膜炎症

The effect of tiprazone combined with sucralol in the treatment of chronic non-atrophic gastritis with erosion

[Abstract] Objective: To analyze and discuss the clinical effect of teprazone combined with sucralol in the treatment of chronic non-atrophic gastritis with erosion.Methods a total of 80 patients with chronic non-atrophic gastritis admitted to our hospital from February 2018 to August 2019 were selected as research objects and randomly pided into control group and observation group, with 40 patients in each group.The control group was treated with sucralol, while the observation group was treated with tiprazone combined with sucralol. The clinical therapeutic effect of the two groups was compared and observed.Results The effective rate of clinical treatment in the observation group (95.0%) was significantly higher than that in the control group (75.0%), and the difference was statistically significant (P<0.05);The incidence of adverse reactions in the observation group (7.5%) was significantly lower than the control group (22.5%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion The therapeutic effect of tiprazone combined with sucralol in the treatment of chronic non-atrophic gastritis is significantly higher than that of single drug therapy, with fewer adverse reactions and high safety, which is worthy of clinical promotion and application.

【 Key words 】 : Tepreidone;Sucralfate;Chronic non-atrophic gastritis accompanied by erosion;Clinical symptoms;Gastric mucosa inflammation

慢性非萎缩性胃炎伴糜烂发病率较高，多见于中老年，长期发展会出现萎缩、肠化，甚至胃癌，需及时进行治疗。硫糖铝是治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的较为有效的药物，该药物主要以保护胃黏膜为主。本文结合我院收治的80例慢性非萎缩性胃炎患者作为研究对象，经研究显示，替普瑞酮联合硫糖铝治疗临床效果较为理想，现将报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年2月~2019年8月收治的80例慢性非萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用硫糖铝治疗，其中男23例，女17例，年龄33~65岁，平均(52.1±10.5)岁；观察组采用替普瑞酮联合硫糖铝治疗，其中男22例，女18例，年龄34~66岁，平均(53.7±11.2)岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有比较意义。

1.2给药方案

观察组：口服替普瑞酮50mg，3次/d，与此同时，餐前或空腹口服硫糖铝胶囊1.0g，3次/d。对照组：服药方式与剂量和观察组一致。服药4周后行内镜检查，对症状疗效、内镜疗效及其安全性进行分析。

1.3评价指标 1.3.1临床症状改善情况

根据功能性肠胃病罗马III标准，对上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀不适和早饱等4个症状中的2个以上症状进行评分，且症状总评分≥4分。治疗1个月后根据临床症状与内镜情况评价疗效。显效：症状总评分减少≥4分，甚至为0；有效：症状总评分减少≥2分；无效：症状总评分无变化或增加；总有效率=(显效+有效)/n×100%。

1.3.2炎症改善情况

采用胃镜对胃黏膜炎症进行探查，根据改良Lanza标准进行打分，根据治疗前后分数变化情况评价炎症改善情况。痊愈：改良Lanza评分降至0分；显效：改良Lanza评分降至1或者减少≥2分；有效：改良Lanza评分减少1分；无效：改良Lanza评分无变化或增加。总有效率=(痊愈+显效+有效)/n×100%。

1.3.3随访

3个月期间，观察并记录患者是否出现便秘、饱胀、腹泻、口干、恶心等不良反应。

1.4统计方法

采用SPSS17.0统计软件处理数据，计量资料以 ±s表示，组内术前与术后相比采用配对t检验，组间比较采用两独立样本t检验，计数资料以%表示，采用秩和或字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗有效率比较

观察组患者临床治疗有效率(95.0%)显著高于对照组(75.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者临床治疗有效率比较 [n(%)]

2.2两组患者不良反应情况比较

观察组患者不良反应发生率(7.5%)明显低于对照组(22.5%)，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者不良反应情况比较 [n(%)]

3讨论

慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，约占消化专科门诊患者总数的50%~80%，在胃肠道疾病发病率中位居首位。慢性非萎缩性胃炎又称浅表性慢性胃炎，发病机制复杂，发病原因与胃黏膜防御力降低有关。有研究表明，幽门螺杆菌感染是导致慢性非萎缩性胃炎发病的主要原因。慢性非萎缩性胃炎临床主要表现为炎性细胞浸润、红细胞渗出、上腹痛、早饱、嗳气和恶心等非特异性消化不良症状。对于慢性非萎缩性胃炎的治疗原则为加强胃黏膜保护因子、促进损伤黏膜的修复。

替普瑞酮是一种萜烯类胃黏膜保护剂，具有广谱的抗溃疡作用，能明显减轻乙醇、盐酸等多种损害因子对胃黏膜的损伤。此外，替普瑞酮具有强大的抗氧化能力，能消除多种氧自由基产生的损伤作用。硫糖铝也是一种胃黏膜保护剂，通过覆盖在病变胃黏膜上皮形成保护屏障发挥药理作用，减少胃酸、胃蛋白酶和胆汁对胃黏膜的损伤。此外，还具有促进胃黏膜分泌粘液，降低壁细胞敏感度的作用。

本文研究显示，观察组患者临床治疗有效率(95.0%)显著高于对照组(75.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者不良反应发生率(7.5%)明显低于对照组(22.5%)，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，替普瑞酮联合硫糖铝治疗慢性非萎缩性胃炎，经临床对比治疗效果明显高于单一用药治疗，且不良反应较少，安全性高，值得临床推广应用。

参考文献

[1]衣秀岩.瑞巴派特与硫糖铝治疗慢性非萎缩性胃炎的疗效及对消化不良症状的作用[J].临床医学,2017,5(7):67-68.

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