心理支持护理在 肺癌术后化疗患者中的应用

心理支持护理在 肺癌术后化疗患者中的应用

王君

黑河市第一人民医院 黑龙江 黑河市 164300

【摘要】：目的 观察分析心理支持护理在肺癌术后化疗患者中的应用效果。方法 选择我院2017年9月～2019年8月收治的肺癌术后化疗患者90例为研究对象，随机将其分为相同例数的两组：研究组、对照组，每组各有患者45例。对照组患者实施常规护理措施，研究组患者实施心理支持护理措施。采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价两组患者干预前后的焦虑、抑郁程度，评价两组患者的护理满意度。结果 干预后，两组患者的SAS以及SDS评分均降低（P＜0.05）。研究组干预后SAS以及SDS评分低于对照组（P＜0.05）。研究组患者的护理满意度为95.56%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理支持护理可以显著改善肺癌术后化疗患者的不良情绪，提高患者的护理满意度，具有在临床上广泛推广及应用的价值。

【关键词】：心理支持护理；肺癌；术后；化疗；不良情绪；护理满意度

Application of psychological support nursing in patients with postoperative chemotherapy of lung cancer

[Abstract] Objective To observe and analyze the application effect of psychological support nursing in patients with postoperative chemotherapy of lung cancer.Methods a total of 90 patients with postoperative chemotherapy for lung cancer admitted to our hospital from September 2017 to August 2019 were selected as study subjects and randomly pided into two groups with the same number of cases: study group and control group, with 45 patients in each group.The control group of patients to implement routine nursing measures, the study group of patients to implement psychological support nursing measures.Self-rating anxiety scale (SAS) and self-rating depression Scale (SDS) were used to evaluate the degree of anxiety and depression before and after intervention, and the nursing satisfaction of patients in the two groups was evaluated.Results After intervention, SAS and SDS scores of patients in both groups were reduced (P < 0.05).After intervention, SAS and SDS scores of the study group were lower than those of the control group (P < 0.05).The nursing satisfaction of patients in the study group was 95.56%, significantly higher than 80.00% of the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05).Conclusion Psychological support nursing can significantly improve the adverse mood of patients with lung cancer after chemotherapy, improve the nursing satisfaction of patients, has the value of widespread promotion and application in clinical.

【 Key words 】 : Psychological support nursing;Lung cancer;Postoperative;Chemotherapy;Bad mood;Nursing satisfaction

近年来，随着人们生活水平的不断提高和膳食结构的变化，原发性高血压，高脂血症，心脑血管疾病等慢性病的发病率逐年上升。通过手术降低颅内压，防止病情恶化，进而挽救生命，促进神经功能的恢复。脑出血发病后，进展迅速，病情较为严重[1]。本文观察分析了心理支持护理在肺癌术后化疗患者中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2017年9月～2019年8月收治的肺癌术后化疗患者90例为研究对象，随机将其分为相同例数的两组：研究组、对照组，每组各有患者45例。其中，研究组男性患者25例，女性患者20例，年龄45-83岁，平均年龄（62.07±7.37）岁。对照组男性患者26例，女性患者19例，年龄44-83岁，平均年龄（61.98±7.29）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组患者之间的比较及分析。

1.2方法 对照组患者实施常规护理措施，研究组患者实施心理支持护理措施，具体措施如下：（1）护理人员积极与患者建立良好的关系，尽可能地帮助患者消除紧张、压抑以及恐惧的情绪，尽量满足患者的要求，积极引导、减轻患者的压力；（2）动员患者家人积极帮助患者树立起战胜肺癌的决心和勇气，经常陪伴在患者身边，对患者进行安慰和鼓励；（3）为其创造多种方式宣泄情感，多倾听并给予指导和关心；（4）鼓励患者多听积极向上的音乐，并制定计划进行适当的肌肉放松训练，包括胸运动：选择房间有９０度角的地方，双手分别撑在墙的两边，双肘和肩平。然后将双手并拢至胸前，分别向两边扩展，重复５次。②腰背肌力及腹肌锻炼：患者俯卧于床上，腹部下垫一枕，让患者用力抬头和抬起上身；或者腹下垫枕，让患者上身和下肢同时抬起，用以增强患者腰背肌的肌力；卧在垫上或床上，双手支撑起上半身，头部做向上、后仰的动作。（5）通过发放《心理健康知识宣传手册》等方式对患者及家属进行心理健康知识的宣传和教育，常与患者沟通，及时了解他们的心理状态。

1.3观察指标 采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价两组患者干预前后的焦虑、抑郁程度。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组患者的护理满意度，分为非常满意、基本满意与不满意3个等级，护理满意度为非常满意率与基本满意率之和。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用χ2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P＜0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组干预前后心理状态比较 如表1所示，干预后，两组患者的SAS以及SDS评分均降低（P＜0.05）。研究组干预后SAS以及SDS评分低于对照组（P＜0.05）。

表1 两组干预前后心理状态比较（ ±s，分）

2.2两组患者的护理满意度比较 如表2所示，研究组患者的护理满意度为95.56%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组护理满意度比较（n，%）

3 讨论

肺癌是我国死亡率和病发率较高的恶性肿瘤，其病因主要由长期吸烟，环境污染和家族史导致。化疗虽然是治疗肺癌的主要手段，但其所导致的不良作用不容小觑。很多肺癌患者对化疗望而却步的主要原因便是疼痛及不良作用，且患者在得知自己的健康状态时，绝望和压力使患者的自我负担加重及生存质量急速下降。随着当代医学模式的转变，人们越来越关注心理支持护理在疾病发发展及治疗中的作用。心理支持护理干预可有效消除或缓解患者的急躁绝望情绪，全面提高肺癌患者术后的生存质量[2]。肺癌患者的烦闷、抑郁情况比常人要严重很多，而恰当专业的心理支持护理可械餘麵患者的職，使患者正识疾病，减少心理应激。心理支持护理可以减轻老人的抑郁情绪，提高其幸福度[3]。本次研究结果显示，研究组干预后SAS以及SDS评分低于对照组（P＜0.05）；研究组患者的护理满意度为95.56%，明显高于对照组的80.00%。综上所述，心理支持护理可以显著改善肺癌术后化疗患者的不良情绪，提高患者的护理满意度，具有在临床上广泛推广及应用的价值。

参考文献

[1]何冰杰,王晓燕,余丽君,等.心理支持护理对肺癌术后化疗患者自我感受负担和生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2017,24(1):92-95.

[2]杨志彦,楚新霞.化疗前后肺癌患者生活质量、焦虑抑郁情绪变化及生活质量影响因素[J].中国医药导报,2016,13(5):122-125.

[3]刘桂霞.化疗期肺癌患者心身状态与心理控制源及心理痛苦的相关性研究[J].广东医学,2017,38(24):3837-3840.