布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻的临床疗效及对细胞免疫功能产生的影响

布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻的临床疗效及对细胞免疫功能产生的影响

吴建强

南漳县人民医院 441500 【摘要】目的：研究治疗小儿急性腹泻应用布拉氏酵母菌的临床疗效以及对细胞免疫功能的影响。方法：选择84例本院2018年2月-2020年4月间收治的小儿急性腹泻患儿作为分析对象，选用掷骰子法将其等分为参比组（n=42）与干预组（n=42），参比组患儿开展蒙脱石散治疗，基于此，将布拉氏酵母菌应用于干预组患儿的治疗中。比对分析两组细胞免疫指标、临床疗效。结果：干预组总有效率（97.61%）相较于参比组（83.33%）明显更高（P＜0.05）；干预组细胞免疫指标优于参比组（P＜0.05）。结论：将布拉氏酵母菌应用于小儿急性腹泻患儿的治疗中能够有效促进治疗效果提升，改善患儿细胞免疫功能，值得在临床中广泛应用。

【关键词】：小儿急性腹泻；布拉氏酵母菌；蒙脱石散；细胞免疫功能

小儿急性腹泻是儿科多发病、常见病，患儿若未得到及时有效治疗则会发生慢性、迁延性性腹泻以及脱水等，严重威胁患儿身体健康。临床主要通过抗病毒、止泻、补液、改善饮食等方式进行治疗，虽能够在一定程度上改善患儿病情，但患儿症状缓解时间以及治疗时间相对较长，因此在此治疗过程中配合其他药物进行治疗十分必要。布拉氏酵母菌是微生态调节剂，治疗小儿急性腹泻可提升临床疗效，同时快速改善患儿相应症状表现^[1]。本研究旨在探讨治疗小儿急性腹泻应用布拉氏酵母菌的临床疗效以及对细胞免疫功能的影响，现进行如下总结报道。

1一般资料与方法

1.1临床资料

本调研中研究对象选取为2018年2月至2020年4月间我院收治的84例急性腹泻患儿。利用掷骰子法将患儿均分为参比组与干预组，两组各42例患儿。其中参比组男性23例，女性19例；年龄为4-43个月(24.36±3.08)个月。干预组男性24例，女性18例；年龄为3-43个月(25.07±2.98)个月。入组患儿基线资料（年龄、性别）差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

全部84例患儿均接受调解水电解质平衡、抗病毒、补液等基础治疗。基于此将蒙脱石散作为参比组患儿治疗药物：蒙脱石散(湘江)（生产厂家：湖南千金湘江药业股份有限公司；生产批号：国药准字H20083304；频率：年龄＜1岁1袋/d，分3次冲服；年龄＞2岁2-3袋/d，分3次冲服，首次用药剂量加倍）。在此基础上，干预组患儿蒙脱石散服用2h后，将亿活(布拉氏酵母菌散剂)（生产厂家：百科达（法国）制药厂；生产批号：注册证号S20100086；频率：1-2袋/次，1-2次/d）予以患儿治疗。

1.3观察指标

比较观察2组患儿细胞免疫指标及临床疗效。临床疗效评定标准：显效为患儿经过用药治疗72h后排便次数、便样与正常无异；有效为患儿排便次数明显减少，便样基本恢复正常；无效为上述效果未达成甚至排便次数增加。总有效率=[(显效+有效)/总例数]×100%。通过免疫荧光标记法检测患儿CD3⁺(T淋巴细胞总值)及其亚群CD4⁺、CD8⁺(白细胞分化抗原4⁺、8⁺)。

1.4数据处理

本次调研数据均通过统计学分析软件SPSS 23.0进行对比检验，以（ ±S）表示细胞免疫指标水平，使用t检验数据，临床疗效行X²检验，以[n（%）]表示，分析处理后，P＜0.05提示研究数据差异有统计学分析意义。

2结果

2.1组间患儿临床疗效对比分析

干预组临床疗效具体数据为：显效25例（59.52）、有效16例（38.09）、无效1例（2.38）、总有效率97.61%；参比组临床疗效具体数据为：显效20例（47.61）、有效15例（35.71）、无效7例（16.66）、总有效率83.33%。干预组总有效率相较于参比组明显更高，予以统计学检验X²=4.9737，P=0.0257，组间数据差异存在统计学分析意义（P＜0.05）。

2.2组间患儿细胞免疫指标水平分析

干预组患儿细胞免疫指标详细数据为：CD3⁺（71.33±1.95）%、CD4⁺（49.32±4.38）%、CD8⁺（24.32±0.52）%。参比组患儿细胞免疫指标详细数据为：CD3⁺（65.32±2.16）%、CD4⁺（43.22±4.32）%、CD8⁺（30.38±0.53）%。干预组细胞免疫指标优于参比组，予以统计学检验CD3⁺：t=13.3846，P=0.0000，CD4⁺：t=6.4259，P=0.0000，CD8⁺：t=52.8936，P=0.0000。组间数据差异存在统计学分析意义（P＜0.05）。

3讨论

小儿急性腹泻发病影响因素较多，可分为外界影响因素与内部影响因素，病毒及细菌等病原体感染主要是外部影响因素，而患儿自身免疫力低下、消化系统各组织器官发育不成熟则属于内部影响因素，临床主要表现为腹痛、腹泻等，病情严重患儿会发生水电解质紊乱、脱水甚至休克等症，严重威胁患儿生命安全

^[2]。

蒙脱石散是常用的小儿急性腹泻治疗药物，能够对病原体产生的毒素及代谢物发挥抑制作用，结合糖蛋白后可有效增强患儿黏膜屏障的防御能力。蒙脱石散虽能够改善患儿症状，但所用治疗时间较长，会导致患儿肠道菌群失衡，降低患儿细胞免疫功能，以致病情复发。而布拉氏酵母菌为真菌类微生态调节剂，能够对患儿消化道菌群进行平衡调节，对机体内病原体发挥抑制作用，促进患儿机体内微生态平衡的重建，以改善患儿胃肠道功能。同时布拉氏酵母菌还能够有效保护患儿胃黏膜，提高患儿细胞免疫功能，增强肠胃黏膜吸收营养的能力，有效改善肠黏膜的代谢能力，以提升治疗效果^[3]。本次研究表明，干预组总有效率高于参比组（P＜0.05）；干预组细胞免疫指标优于参比组（P＜0.05）。

综上所述，将布拉氏酵母菌应用于小儿急性腹泻患儿的治疗中能够有效促进治疗效果提升，改善患儿细胞免疫功能，具有重要的临床指导价值。

参考文献：

[1]梁小淼.分析常规治疗基础上加用布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻的临床疗效及对细胞免疫功能的影响[J].首都食品与医药,2019,26(20):63-64.

[2]钱惠玲.布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻的效果及对细胞免疫功能的影响[J].临床合理用药杂志,2019,12(16):89-90.

[3]乐成敏,施文浩.分析常规治疗基础上加用布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻的临床效果及对细胞免疫功能的影响[J].中外医学研究,2019,17(06):157-158.