疾控中心对结核病预防与控制的对策要点探讨

疾控中心对结核病预防与控制的对策要点探讨

惠雅秋

伊春市疾病预防控制中心 黑龙江 伊春市 153000

【摘要】目的：研究疾控中心对结核病预防与控制的对策要点。方法：通过调查疾控中心结核病的防治对结核病做好项目实施，绩效考核诊断能力、传染源、基层防控组织，提高预防措施。结果：疾控中心结核病防治记录接受免费治疗肺结核的患者3899例，其中痰菌阳性患者960例中有820例治愈。结论：疾控中心结核病防治的建设中，投入的经费较多，将队伍质量提高，对结核病的传播与发生起到控制作用。

【关键词】疾控中心；结核病；预防；控制；对策

The center for Disease Control and Prevention of tuberculosis prevention and control countermeasures

[Abstract] Objective: To study the key points of the prevention and control of tuberculosis in the CENTER for Disease Control and Prevention.Methods: Through the investigation of the prevention and control of TUBERCULOSIS in the CENTER for Disease Control and Prevention, the project implementation of tuberculosis, performance assessment of diagnostic ability, source of infection, grass-roots prevention and control organizations, improve the prevention measures.Results: The center for Disease Control and Prevention recorded 3899 patients who received free treatment for tuberculosis, among which 820 of the 960 patients with positive sputum bacteria were cured.Conclusion: in the construction of TUBERCULOSIS prevention and control in THE CENTER for Disease Control and Prevention, more funds are invested to improve the quality of the team and control the spread and occurrence of tuberculosis.

【 Key words 】 CDC;Tuberculosis (TB).Prevention;Control;countermeasures

当前，每年患肺结核的人数居多，患者患病率较高，临床上是一类常见的病症，其发病率与死亡率均较高，对患者的身心健康造成影响较大，对患者的身体健康造成威胁严重。对肺结核疾病做好预防与控制。因此，这就需做好结核病的预防与控制意义显著，可满足人口的健康状况^[1]。本疾控中心针对当前结核病的现状，从中找寻问题，提出必要的措施，构建疾控中心良好的结核病防治体系。

1 结核病特征

结核病是因为结核杆菌导致，入侵部位主要是肺部、胃部，部位不同临床表现也各不相同。肺结核在发病前期其表现比较轻微，会出现痰液，还不会有轻微的症状，容易受到患者忽视，从而耽误治疗。患者在发病中期，患者的体温会有所升高，从而疲惫无力。胃结核患者的上腹会有所不适，与胃炎比较接近，严重者会呕吐。肝结合主要表现是全身乏力、发热、午后高烧。结核病在流行时期特点也比较鲜明，其发病率较高，每10万人有接近400人患有肺结核。耐药性也较高，耐药性较低对疾病的治疗极为不利，可发挥较强的药效，耐药性越强疾病治愈的难度会有所增加。不仅所需的药量较大，治疗效果也较差。肺结核耐药率较高，对治疗极为不利^[2]。另外，肺结核死亡率也较高，有统计显示：我国结核病死亡率位居世界第二，这表示结核病的防治工作尚未完善。结核病在农村的发病率居高，结核病在城市的发病率明显比农村高。结核病的防治中，应将重点区域放在农村，但也不能忽视城市的防治。青壮年死亡率较高，患有结核病的人群中，青壮年死亡率其年龄阶段比其他患者高。

2 体系现状

2.1 构建领导小组

构建结核病防治领导小组，本疾控中心构建结核病防治领导小组，总人数14人，疾控中心主任任小组组长，主任医生1人，副主任医师1人，主管医师2人，放射线主管技师1人，医师与医士10人，全面展开结核病的预防与控制。

2.2 培训结核病防治知识

“十二五”规划的过程中，每年对综合医院传染科医生展开两次结核病防治知识展开培训。疾控中心结核病防治所主管领导与医生分别对患者进行研究，详细讲解治疗、转诊，重点强化结核病防治知识展开宣传，逐级对健康加以促进，为患者发放宣传资料。调查结核病的知识知晓率，对结核病的发展进行遏制。

2.3 “三级”管理模式

肺结核疾病是一类慢性呼吸道传染性疾病，是世界范围内的传染性。很多人对结核病的防治认知力度低下，对肺结核防治缺乏相应的认识，肺结核的感染均会在无意识的情况下感染。县乡村结合疾病防治规范化管理，可加速肺结核的治愈程度，给肺结核的治疗提供良好的保障。本疾控中心结核病防治所登记的接受免费治疗的肺结核患者接受管理的概率达95%，并在管理登记本上有所登记。按照规定的管理次数对患者加以督导，监督患者服药，乡村各级对患者加大管理督导，提高患者的治疗依从性。

2.4 绩效考核

疾控中心结核病防治所可对全部工作人员均展开绩效考核。工作每半年对患者考核一次。每半年进行一次预防考核，加速肺结核的预防事业发展，还可科学的对肺结核展开评价，对这些量化加以分析，及时向患者通报考核结果，督促各个级别肺结核工作的有序开展。

3 项目成果

3.1 预防结核病

结核病的预防主要是将传染性的结核病患者治愈，将传染源减少。疾控中心结核病防治记录接受免费治疗肺结核的患者3899例，其中痰菌阳性患者960例中有820例治愈，患者的生存质量大大提升，社会效益得到有效的显示。

3.2 强化诊断方式

前些年实施的痰结核菌培养项目，可培养患者的痰结核菌，掌握结核菌对某种抗结核药物的敏感状况，加速患者的治愈^[3]。

3.3 结核病防控

做好结核病知识的宣传，县级城市的人口比较集中，是比较集中的场所，可在学校、居民社区设置学习栏目，强化患者对结核病的了解与认识，做好感染人群的隔离治疗，强化患者的检测，将预防措施落实到位。

4 对策要点

4.1 政府投入

政府需加强疾控中心结核病的防治， 掌握责任与义务，对人力的工作量与薪酬制度加以测算。构建大范围的投入机制，提高工作质量与服务效率。

4.2 人才的稳定

关于人才的招聘需有计划的实施，招聘与业务能力先关的人员，绩效工资需按照当地公务员的标准发放，满足结核病预防医生的合理要求与待遇，营造一种良好的工作氛围，将疾控中心中医务人员的工作素质提升。参考疾病预防控制中心的人力建议。疾控中心对结核病的防治人员人数在90万以上，至少需为患者配备20名机构编制人员。

4.3 设备的优化

为设备配备与之对应的硬件设施，将陈旧的设备更换。设置应急的处理专项，添加一些大型的检测仪器。为患者做好辅助检查，检查项目为肾功能与肝功能，增添肝、肾检查的新设备。

4.4 提高工作效率

疾控中心结核病防治所工作进一步完成协调管理，将不必要的环节减少，将人们的工作效率提高，激发管理人员的工作积极性，强化管理人员的素质。和当地的财政与卫生部门协调，加大政府投入，设置相应的整改目标，为结核病开展与之对应的公益性服务。与医疗机构展开合作，针对结核病的状况展开分析，深入落实国家倡导的“十三五”规划纲要，对结核病做好预防与控制，将患者的服务能力提升。

综上所述，疾控中心对结核病展开防治时及时对结核病加大诊断，对结核病加大疾病治疗与预防，将传染率降低，强化患者的治愈。另外，为促使防控工作的顺利实施，疾控中心还需引进先进的诊断设备，将工作水平提高，借助政府的大力支持，保障人们的健康安全。

参考文献：

[1]王香. 结核病的疾病预防控制及治疗管理策略探讨[J]. 家庭保健, 2018, 000(017):288-289.

[2]乌云. 近几年镶黄旗结核病防治工作的分析[J]. 心理医生, 2017, 023(012):279-280.

[3]赖启雄. 结核病防治工作模式与患者发现和治疗管理水平[J]. 医疗装备, 2018, 031(023):65-66.