肝癌患者循环肿瘤细胞PD-L1表达及其临床意义

(整期优先)网络出版时间:2020-08-10
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摘要目的探讨原发性肝癌(肝癌)患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)的程序性死亡-配体1(PD-L1)表达及其与肝癌患者临床病理特征的关系。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月中山大学孙逸仙纪念医院收治的30例肝癌患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男27例,女3例;年龄29~77岁,中位年龄51岁。多重RNA原位分析检测患者外周血中CTC分型及其PD-L1表达水平,分析PD-L1表达与临床病理特征之间的相关性。相关性分析采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果共检出CTC 275个,其中上皮型82个,间质型51个,混合型142个。混合型PD-L1平均表达水平为0.89,明显高于上皮型的0.55及间质型的0.49。混合型CTC为主型肝癌患者数量及PD-L1表达水平亦明显高于其他分型患者。PD-L1阳性的CTC分型与患者肝硬化及肝被膜侵犯相关(χ2=9.707,7.153;P<0.05)。肝癌患者平均PD-L1表达水平仅与患者饮酒史相关(P=0.042)。结论肝癌患者CTC以混合型为主,其PD-L1表达水平高于其他分型患者。PD-L1阳性的CTC分型与肝硬化及肝被膜侵犯相关,而PD-L1表达水平仅与患者饮酒史相关。