STA无痛麻醉仪结合超声骨刀在抗凝血治疗老年人残根拔除术中的应用

(整期优先)网络出版时间:2020-08-10
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摘要目的探讨STA无痛麻醉仪结合超声骨刀用于长期抗凝血药物治疗老年人残根拔除的临床效果。方法选取2018年6月至2019年9月在浙江医院行残根拔出的老年患者60例,其中30例采用STA无痛麻醉结合超声骨刀行微创拔牙(观察组),另30例采用传统卡局式注射器麻醉配合高速涡轮机与牙挺拔牙(对照组)。比较两组患者麻醉及拔牙过程中的VAS疼痛评分和麻醉前、麻醉后30 s、拔牙开始5 min、拔牙后30 min的血压和心率,以及拔牙时间、术中出血量、术后30 min的止血情况。组间计量的比较采用秩和检验、重复测量方差分析及t检验,率的比较采用χ2检验。结果两组患者残根均完整拔除。观察组麻醉VAS评分明显低于对照组(z=-2.462,P<0.05),拔牙VAS评分的差异无统计学意义(z=-1.802,P>0.05)。两组患者各时点收缩压、舒张压及心率的差异均无统计学意义(F=2.500、0.014、3.001,均P>0.05),但观察组拔牙时间及术中出血量均明少于对照组(t=2.553、-6.368,P<0.05或0.01)。两组患者拔牙30 min后,观察组止血效果亦明显优于对照组(χ2=5.450,P<0.05)。结论对于长期抗凝血治疗的老年人,采用STA无痛麻醉仪配合超声骨刀进行拔牙术,可明显减轻术中疼痛程度和血压波动,且术中、术后止血情况良好。