摘要目的分析近年来泰州市孕妇乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)感染状况及乙型肝炎疫苗计划免疫管理对其的影响。方法以2014年至2017年在泰州市人民医院、泰州市第二人民医院、泰州市中医院、泰兴市人民医院住院的孕妇为研究对象，按其HBV血清学标志物检测结果分成无免疫者、免疫成功者、既往HBV感染者、HBV感染者和非典型表现者。以1992年为实施乙型肝炎疫苗计划免疫管理年，按孕妇分娩年度及实施疫苗接种前后分别分析其HBV感染状况。统计学方法采用χ2检验和趋势性χ2检验。结果最终被纳入的31 449例孕妇中，无免疫者13 203例(41.98%)，免疫成功者10 123例(32.19%)，既往HBV感染者6 409例(20.38%)，HBV感染者1 566例(4.98%)，非典型表现者148例(0.47%)。1992年前和1992年后(含1992年)出生孕妇的HBV血清学标志物全阴率分别为42.07%(10 794/25 657)和41.59%(2 409/5 792)，差异无统计学意义(χ2＝0.44，P＝0.51)。1992年前出生孕妇的乙型肝炎表面抗体(hepatitis B surface antibody，抗-HBs)阳性率为28.95%(7 428/25 657)，低于1992年后(含1992年)的46.53%(2 695/5 792)，差异有统计学意义(χ2＝668.94，P<0.01)，且呈逐年上升趋势(χ2＝602.11，P<0.01)。1992年后(含1992年)出生孕妇的乙型肝炎核心抗体(hepatitis B core antibody，抗-HBc)阳性率为8.81%(510/5 792)，低于1992年前出生孕妇的22.99%(5 899/25 657)，差异有统计学意义(χ2＝589.10，P<0.01)，且总体呈逐年下降趋势(χ2＝478.72，P<0.01)。1992年前出生孕妇的乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen，HBsAg)阳性率为5.46%(1 402/25 657)，高于1992年后(含1992年)出生孕妇的2.83%(164/5 792)，差异有统计学意义(χ2＝69.23，P<0.01)，且总体呈下降趋势(χ2＝49.25，P<0.01)。HBV感染孕妇中，乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen，HBeAg)阴性率为78.16%(1 224/1 566)。结论泰州市HBV感染孕妇以HBeAg阴性者为主；乙型肝炎疫苗计划免疫管理降低了孕妇的HBsAg和抗-HBc的阳性率，提高了抗-HBs阳性率，但HBV血清学标志物全阴率降低不明显，水平传播仍可能是HBV现症与既往感染的风险因素。
