摘要儿童支气管哮喘（简称哮喘）是一种异质性疾病，包括临床外表型、内表型的生物学靶标和治疗反应不同。儿童诱发哮喘的高危因素复杂且难于识别，年龄跨度大差别明显，多数有吸入技术不当或治疗依从性差，也有因哮喘本身导致难治性问题。尤其是5岁以下儿童哮喘的临床表型具有可变性，不同于青少年和成人期哮喘。因此儿童哮喘的诊断需结合年龄特点，强调首先排除引起喘息的其他疾病。靶向治疗策略是根据儿童哮喘异质性特点，首先去除或避免诱因和病因，基于全球哮喘管理创议（GINA）方案；对于儿童难治性哮喘，可选用生物制剂进行个体化靶向治疗，并观察和评估治疗反应。
中华医学杂志
2020年06期
