摘要目的了解社区居民糖尿病患者自我管理的影响因素，为糖尿病患者的个性化自我管理提供科学依据。方法采用方便抽样法，于2016年3月—2017年8月对北京市朝阳区6个社区的980例糖尿病患者使用自我管理现状及护理指导需求问卷、服药依从性量表进行问卷调查。调查内容包括血糖管理、锻炼情况等自我管理情况、服药依从性及护理指导需求情况，通过单因素分析和多重回归分析患者自我管理、护理指导需求和服药依从性的影响因素。结果社区糖尿病患者的自我管理现状得分为（1.76±0.25）分；护理指导需求得分为（1.73±0.29）分，得分最高的维度为药物指导需求，得分最低的维度为科普糖尿病知识指导需求；服药依从性得分为（3.48±0.64）分，得分最高的维度为不擅自停药，得分最低的维度为服药次数。单因素分析显示，不同在职情况、文化程度患者自我管理现状得分差异有统计学意义（P<0.05）；不同文化程度患者护理指导需求得分差异有统计学意义（P<0.05）；不同年龄、在职情况、糖尿病确诊年限患者服药依从性得分差异有统计学意义（P<0.05）。多重回归分析显示，患者文化程度影响自我管理现状、护理指导需求（P<0.05）；在职情况影响自我管理现状（P<0.05）；年龄影响服药依从性（P<0.05）。结论社区糖尿病患者的自我管理情况受文化程度、在职情况的影响，护理指导需求受文化程度的影响，服药依从性受年龄影响。应注重提高文化程度低、在职的糖尿病患者的自管管理水平，针对文化程度高的患者进行护理指导，应关注低年龄的糖尿病患者以提高其服药依从性，从而提高患者自我管理水平，改善生活质量。
