摘要目的评价老年患者外周静脉留置针出现临床指征拔针的安全性。方法选取2017年5月至2018年5月上海交通大学附属新华医院急诊病房1 627例使用外周留置针的老年患者，根据随机数字表法分为试验组817例和对照组810例，试验组留置针出现临床指征时拔针，对照组按照常规的72～96 h定期拔针。比较2组留置针留置时间、留置期间相关并发症以及护士的依从性。结果试验组留置时间为（3.43 ± 1.36） d，长于对照组（3.18 ± 1.16） d，差异有统计学意义（t值为4.07，P<0.05）。试验组静脉炎、堵管、外渗及意外脱出的发生率分别11.26%（92/817）、17.87(146/817)、10.77%（88/817）及3.91%（32/817），对照组分别为9.88%（80/810）、15.06%（122/810）、11.23%（91/810）、3.70%（30/810），2组比较差异无统计学意义（χ2值为0.82、2.33、0.09、0.05，均P>0.05）；在静脉炎严重程度分级上，试验组静脉炎分级高于对照组，2组比较差异有统计学意义（χ2值为20.99，P< 0.05）；试验组护士拔针的依从性100.00%（817/817），高于对照组87.65%（710/810），差异具有统计学意义（χ2值为107.47，P<0.05）。结论老年患者外周静脉留置针出现临床指征拔针可以延长留置时间；在拔针标准界定清楚以及严格的监控流程下，老年患者出现临床指征拔针在临床上具有可行性。
