优质护理在经阴道分娩产妇预防产后出血中的临床价值分析

优质护理在经阴道分娩产妇预防产后出血中的临床价值分析

龚玲玲

电子科技大学医学院附属医院 .成都市妇女儿童中心医院，四川省成都市 610000

摘要 目的 分析优质护理在经阴道分娩产妇预防产后出血中的临床价值。方法 选取我院收治的经阴道分娩产妇62例作为本文的观察对象，选取时间为2018年10月至2019年10月间，并将其按照抽签法进行平均分组，其中31例接受常规护理的设为对照组，其余31例接受优质护理的设为观察组，并对这两组的护理效果进行对比分析。结果 从产后出血发生率上看，观察组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；从产后出血量上对比，观察组产后2h以及产后24h的出血量均低于对照组，对比差异明显（p<0.05）。结论 对经阴道分娩产妇实施优质护理，可有效预防产后出血的发生率，值得临床推广应用。

关键词 优质护理；经阴道分娩；产妇；产后出血；预防效果

经阴道分娩是产妇常见的一种分娩方式，而产后出血则是该分娩方式最为常见的产后并发症之一，其主要是指在胎儿娩出后的24小时内，产妇的阴道出血量在500ml以上。而出现这种情况的原因较多，例如：子宫收缩乏力、凝血障碍、软产道裂伤等^[1]，如果病情得不到及时的控制，则会威胁母婴的安全，因此就产后出血这一情况来讲，临床应该多加重视。本文以探究优质会对产后出血的预防效果为目的，进行如下分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文研究所选对象共计62例，均为2018年10月至2019年10月间我院收治的经阴道分娩产妇，并将其按照抽签法进行平均分组，其中接受常规护理的31例设为对照组，接受优质护理的31例设为观察组。

对照组：年龄最小22岁，年龄最大38岁，平均年龄为（28.63±2.11）岁，孕周最短38周，最长41周，平均孕周（39.74±1.01）周，其中经产妇有18名，初产妇有13名。

观察组：年龄最小21岁，年龄最大37岁，平均年龄为（28.75±2.02）岁，孕周最短37周，最长40周，平均孕周（39.61±1.10）周，其中经产妇有19名，初产妇有12名。

以上观察对象的一般资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：对产妇的生命体征以及宫缩、胎动情况进行密切的监测，并且协助产妇做好产前的各项检查以及准备，叮嘱产妇相关的注意事项等，以保证产程的顺利进行，同时还需要协助产妇取正确的体位，并给予其适当的按摩，以促进母婴的安全。

观察组：优质护理：（1）产前心理疏导：告知经阴道分娩后可能产生的并发症等，提高产妇的认知，并且以专业性的话语，站在产妇的角度上，对其进行心理的疏导工作，给予产妇充分的理解，同时告知产妇良好心态对于产程顺利进行的必要性以及对胎儿正常娩出的必要性，帮助产妇建立信心，同时还需要为产妇讲解分娩的知识、护理流程等^[2]，解答产妇的疑问，缓解产妇的情绪（2）饮食指导：告知产妇保持营养水平的重要性，并且叮嘱产妇多食用富含维生素、热量以及蛋白质的食物，适当的增加铁元素的摄入，避免贫血，还要保证少食多餐，避免食用辛辣、生冷刺激性的食物，以保证产妇的机体营养需求（3）产时护理：第一产程时，需要密切观察产妇的宫缩情况以及生命体征，并且指导产妇正确的用力方式等，还可以为产妇补充身体所需营养，转移产妇的注意力等，避免体力的消耗，癌第二产程时，需要缓解产妇的情绪，使其放松身心，并且指导其正确使用腹压，并根据实际的情况对产后出血的情况进行评估，并且分析产妇有无宫缩乏力、胎盘老化、子痫前期等高危险的因素等，以便及时采取预防性的护理措施，在第三产程需要密切观察宫缩会阴部切口以及膀胱的排空情况，并加强对产妇生命体征的监测，详细的记录相关数据^[3]，并且延长对产后出血的观察时间等（4）产后护理：鼓励产妇在分娩完成后尽早的实施康复锻炼，并且保证充足的睡眠，为其营造舒适的居住环境，并对于存在宫缩乏力的产妇进行定期的徒手按压，以促进产后的恢复以及免疫力的提升。

1.3观察指标

对比两组产妇的产后出血发生率以及产后出血量。

产后出血量：产后2h以及产后24h。

2结果

2.1 产后出血发生率的对比

从产后出血发生率上看，观察组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05），如下表一。

表一 产后出血发生率的对比 n（%）

2.2 产后出血量的对比

从产后出血量上对比，观察组产后2h以及产后24h的出血量均低于对照组，对比差异明显（p<0.05），如下表二。

表二 产后出血量的对比 （x±s）

3讨论

随着二胎政策的实施，经阴道分娩的人群持续增多，导致产后出血的发生率逐渐提升，因此，积极有效的预防产后出血是促进产妇产后快速恢复的重要前提。

在本文的对比结果中提示，在经阴道分娩后，对产妇实施优质护理可以降低产后出血率，减少产后出血量，这说明，优质护理以“患者为中心”，可以根据产妇的实际情况对其实施心理疏导、饮食指导、产程护理以及产后护理等，从多角度满足患者不同时期的临床需求，以纠正产妇的不良情绪，保证营养的补充，并且保证产程的顺利进行^[4]，正确的使用腹压和深呼吸等，以保证母婴的安全，最后通过产后护理来促进产后的身体恢复，有效的改善产后出血的情况。

综上所述，在经阴道分娩产妇中实施优质护理可以有效的预防产后的出血情况，降低产后出血的发生率以及出血量，效果显著，值得推广。

参考文献

[1]申瑞红, 彭娜, 詹秀莲. 经阴道分娩产妇行优质护理预防产后出血的临床研究[J]. 卫生职业教育, 2018, 036(006):142-144.

[2]朱恬. 经阴道分娩产妇行优质护理预防产后出血的临床价值评估[J]. 健康前沿, 2018, 027(011):169.

[3]刘琴. 优质护理在顺产产妇第四产程产后出血的效果分析[J]. 饮食保健, 2019, 6(031):112.

[4]檀海玲. 经阴道分娩产妇行优质护理预防产后出血的临床有效性探究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(A5):356.