摘要目的分析炎症性肠病（IBD）患者的焦虑、抑郁状态，并探讨相关影响因素。方法回顾性收集2015年1月至2019年7月中国医科大学附属盛京医院消化内科收治的IBD患者。通过调查问卷方式收集患者的疾病类型、性别、年龄、确诊年龄、误诊史、病程、复发次数、药物使用情况、疾病活动期、既往心理障碍史、社会支持度、压力等临床资料。应用医院焦虑抑郁量表（HADS）评估IBD患者的焦虑和抑郁状态，采用单因素分析和多因素Logistic回归方法分析IBD患者焦虑和抑郁状态的影响因素。结果共纳入143例患者，其中克罗恩病（CD）71例（49.7%），溃疡性结肠炎（UC）72例（50.3%）；合并焦虑状态50例（35.0%），合并抑郁状态34例（23.8%）。与UC组比较，CD组男性比例较高（P = 0.04），年龄和确诊年龄较小，误诊比例明显增高（均P<0.01）。UC患者采用的药物以5-氨基水杨酸（5-ASA）为主，CD患者以英夫利西单克隆抗体（IFX）和（或）硫唑嘌呤为主（均P<0.01）；UC组较CD组处于高压力状态的比例更高，获得满意的社会支持的比例更低（均P<0.05）。UC合并抑郁的比例明显高于CD组（P<0.01），而两组间合并焦虑比例差异无统计学意义（P>0.05）。单因素分析显示，疾病活动期（OR = 4.90，95%CI：2.33 ~ 10.32，P<0.01）、高压力状态（OR = 13.37，95%CI：5.84 ~ 30.62，P<0.01）、满意的社会支持（OR = 0.05，95%CI：0.02 ~ 0.20，P<0.01）、心理障碍史（OR = 3.47，95%CI：1.57 ~ 7.65，P = 0.002）、近期使用IFX（OR = 2.08，95%CI：1.01 ~ 4.32，P = 0.045）与IBD患者合并焦虑状态显著相关；IBD类型（OR = 4.45，95%CI：1.85 ~ 10.72，P<0.01）、疾病活动期（OR = 5.83，95%CI：2.41 ~ 14.12，P<0.01）、高压力状态（OR = 8.87，95%CI：3.68 ~ 21.38，P<0.01）、满意的社会支持（OR = 0.11，95%CI：0.04 ~ 0.31，P<0.01）、复发≥3次（OR = 2.92，95%CI：1.32 ~ 6.43，P = 0.007）、心理障碍史（OR = 2.45，95%CI：1.06 ~ 5.64，P = 0.03）与IBD患者合并抑郁状态显著相关。多因素Logistic回归分析显示，疾病活动期（OR = 3.24，95%CI：0.92 ~ 6.00，P = 0.08）、高压力状态（OR = 5.13，95%CI：1.91 ~ 13.83，P = 0.001）是IBD患者合并焦虑状态的危险因素，满意的社会支持（OR = 0.12，95%CI：0.03 ~ 0.50，P = 0.003）是其保护因素；UC（OR = 3.06，95%CI：1.12 ~ 8.39，P = 0.03）、疾病活动期（OR = 2.87，95%CI：1.05 ~ 7.89，P = 0.04）、高压力状态（OR = 3.07，95%CI：1.01 ~ 9.31，P = 0.048）是IBD患者合并抑郁状态的危险因素。结论对于IBD患者，UC较CD更易合并抑郁，疾病活动、高压力可增加焦虑、抑郁风险，满意的社会支持可降低焦虑风险。
