小针刀手术治疗腰椎间盘突出症的临床护理效果评价

(整期优先)网络出版时间:2020-08-13
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小针刀手术治疗腰椎间盘突出症的临床护理效果评价

陈燕华

福建省泉州市南安市医院 福建省泉州 362300

【摘要】 目的 探讨并评价小针刀手术治疗腰椎间盘突出症的临床护理效果。方法 选用在我院2019年1月-2020年2月时间段康复科收取的58例腰间盘突出患者作为研究对象,根据数字抽签法将所有患者随机分为对照组和观察组。对照组患者给予针刺治疗方法,观察组患者给予小针刀术治疗方法,观察并对比两组患者的治疗后的临床效果。 结果 进行对比两组患者使用不同治疗方法后的效果,观察组的总改善率为93.10%,对照组的总改善率为68.97%,对照组治疗的效果明显低于对观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对腰间盘突出患者使用小针刀手术治疗方法可提高临床护理效果,治疗效果更好,安全性更高,值得临床医学推广。

【关键字】小针刀手术;腰间盘突出;护理效果

在骨科中常见的疾患之一为腰椎间盘突出,此疾病的症状临床表现主要为腰部疼痛、下肢疼痛或麻木以及脊神经遭到刺激或者压迫等情况,腰椎间盘突出好发多数为青年人群[1]因此,本次研究选用在我院骨科科室治疗的58例腰间盘突出患者作为研究对象。具体报告如下。

1 资料与方法

    1. 一般资料

选用在我院2019年1月-2020年2月时间段康复科收取的58例腰间盘突出患者作为研究对象 ,根据数字抽签法将所有患者随机分为对照组和观察组,各29例。其中观察组有男性14例,有女性15例,年 龄(20-46) 岁 ,年龄平均(44.21±5.24)岁,病程时间为(5~180)d;对照组有男性16例,有女13例,年龄(21-47)岁,年龄平均(46.67±4.28)岁,病程时间为(4-180)d。经过进行比较两组患者年龄、性别以及病程时间等基本资料(P>O.05),差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组患者给予针刺治疗方法,使患者始终维持侧卧或俯卧体位的姿势,选择患者的大肠俞、腰俞以及环跳穴等主要穴位,选取0.3 mm×40 mm大小的一次性针灸针,再进行针刺,选择阳陵泉、承付以及飞扬等配穴,选取0.3 mm×75 mm大小的一次性针灸针,再进行针刺,针刺治疗一周3次,连续治疗时间为1个月。观察组患者给予小针刀术治疗方法,使患者始终维持俯卧体位的姿势,选择患者的大肠俞、夹脊穴以及环跳等主要穴位,再依据患者的临床具体的症状表现,向患者实施对应的麻醉措施,小针刀型号使用Ⅲ号,护理人员辅助针刀医师运用小针刀向患者脊柱中间的平行部位快速垂直进针,进针直到手术的具体部位再实施松解剥离,术后给予患者2%的碘伏棉签对穿刺部位压迫止血,止血后伤口使用无菌纱布或创可贴覆盖,包扎好伤口后告知患者需静卧30分钟左右,每周进行一次治疗,连续治疗时间为一个月,观察并对比两组患者的临床疗效。

1.3 观察指标

观察并对比两组的临床疗效,将患者治疗的评分按照优、良、中、差四个等级进行评价,优大于90分,良为(81-90)分,中为(61-80)分,差为60分及其以下。

1.4 统计学方法

使用SPSS 23.0对所有数据进行统计学软件处理。计量资料以(`x±s)表示,使用t检验,计数资料使用x2检验[2],P

2 结果

表1显示,进行对比两组患者使用不同治疗方法后的效果,观察组的总改善率为93.10%,对照组的总改善率为68.97%,对照组治疗的效果明显低于对观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。

1 对比两组患者治疗后的效果[n%]

例数

总改善率

对照组(n=29)

11

6

3

9

68.97(20/29)

观察组(n=29)

19

5

3

2

93.10(27/29)

χ2

18.9435

p

P<0.05

3 结果

腰间盘突出症是比较常见的骨科疾病。由于某些因素的影响,会导致患者腰臀部组织产生出血、损伤等情况,使周围神经组织产生粘连及其压迫的现象[4],因此出现腰臀痛、腰部、背部疼痛的一些病症。临床上既往针对这种疾病通常运用西医治疗方法,但引起的并发症较多,导致治疗效果不佳。因此临床对此进行不断研究与探索

[3],研究发现对患者进行小针刀治疗能有效降低患者腰部肌肉的紧张状况,并通过刺激其神经,可使局部组织获得恢复良好,同时还降低了神经或组织的粘连几率。可见进行中西结合治疗对患者病变部位的治疗效果更明显,术后复发率能降低,并且效果更明显,安全性更高。经本研究显示,对照组治疗的效果明显低于对观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对腰间盘突出患者使用小针刀手术治疗方法可提高临床护理效果,治疗效果更好,安全性更高,值得临床医学推广。

参考文献

[1]闫振界, 闫梅, 王换新. 小针刀治疗急性腰椎间盘突出症的效果临床观察[J]. 黑龙江中医药, 2018, 047(002):79-80.

[2]孙宇清. 用小针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J]. 当代医药论丛, 2018, 016(001):204-205.

[3]王生宝, 包莉, 邵静,等. 微针刀治疗腰椎间盘突出症的疗效评价及安全性分析[J]. 中国初级卫生保健, 2019, 033(001):84-86.

[4]靳勇, 蔡少忍. 小针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察[J]. 中医临床研究, 2019.