肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用研究

肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用研究

郑彦磊 李珊珊 魏晓莉 刘崇文 谭盼申雨鑫

鸡西市人民医院 黑龙江 鸡西 158100

【摘 要】目的：对肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用效果进行研究。方法：选用某院2017年5月~2018年5月期间收治的创伤性浅表组织伤患者85例做，作为研究对象，患者入院后，均进行了超声波检查，其结果表明，患者均为疑似性肌肉、肌腱、韧带、半月板损伤，加强观察患者手术情况，结合高频彩超对创伤性浅表软组织损伤的检测能力，对比高频彩超与MRI对创伤性浅表软组织损伤的检查效果。结果：患者通过彩超仪器检测后，高频超声检测设备呈现出现更高的检测效果，检测过程中，能够清晰的观测到患者的软组织水肿情况、清晰呈现患者的肌肉损伤程度，鉴定血肿大小、假性动脉瘤，判断是否存在异物，患者肌腱有无撕裂情况。结论：对于创伤浅表软组织损伤的检测工作而言，采用高频超声可以大为提升检测效率，并且能够保障较高的准确性、安全性、快捷性等。另外，这种检测方法的成本也具有较低的特点，因此，这种检测方法值得广泛推广应用。

【关键词】肌骨超声；软组织损伤；应用

人体结构中，软组织结构是相对骨组织而言，但这种软组织与人体内部的五脏六腑存在一定区别，如软组织出现损伤时，其并不能够直接导致肌体中的某项功能失去作用。软组织主要是指人体皮下组织、韧带、骨骼肌、肌腱、血管、外周神经等。人们的生活中，由于多种原因都可能导致软组织损伤现象发生，当人体结构中的软组织出现损伤时，其症状的表现类型也有多种，如浮肿、肌体颜色发生改变等。患者出现软组织损伤时，为了能够及时得到救治，避免损伤现象产生更严重的后果，需要医疗机构给予科学合理的检测。现阶段而已，对于患者的软组织损伤检测，采用高频超声图像能够为医生提供更为细致的检测图像，利于医疗人员做出科学的判断，给予及时针对性的治理，真正保障患者的利益，加快患者的恢复。

1.资料与方法

1.1一般资料

选用我院2017年5月~2018年5月期间收治的创伤性浅表组织伤患者85例做，作为研究对象，案例患者中，有男患者59例，女患者26例。患者年龄范围在21~75岁之间，平均年龄为（31.8±3.4）岁；患者病症表现均为软组织外伤，少数患者呈现无明显原因的症状。患者经检查后，均判定为创伤性软组织疾病，并非风湿性关节炎病变、肿瘤、体表肿瘤患者。

1.2方法

选用多普勒超声诊断仪开展检测工作，检测过程中，主要以肌骨超声、宽景成像模式，开展检测工作。具体对患者检测时，主要是根据患者的病变位置，再确定其体位，确保检验效果。检测工作的实际进行时，可以采用直接扫查发，如需要将探头位置放置于耦合剂处，实现对损失位置的切面、侧面等多方面的检查，检测后，还应细致观察患者的皮肤、皮下组织、深筋膜、鸡肉串等，全面掌握损失位置的血脉流通情况。

1.3检测质量控制

检测过程中，为了能够保证检测质量，决定采用美国放射会制定的肌肉骨骼系统超声指南，作为检测标准。

2.结果

2.1高频超声诊断

对85例患者检测后，发现软组织损伤患者有37例；肌肉组织血肿患者23例；肌肉损伤患者22例；肌腱损伤患者为7例；异物损伤患者为16例，假性动脉瘤患者2例。

2.2软组织患者检测图像特点

软组织损伤患者的侧肢体呈现软组织增厚、实际回声降低的特点，一些患者还出现了相间网状低回声的特点，在实际的检测过程中，采用对探头加压的探测方法，但检测效果未发生明显改变。色多普勒表示患者内部并未出现显著血流信号。患者肌肉厚度增加表示肌肉加压伤，回声降低，但其肌肉结构正常，并未形成血肿。

2.3肌肉组织血肿超声声像

表示卵圆形或圆形低回声、无回声区域，其边界为清楚或不规则的，但其长轴与肌束保持平行；患者肌腹中的血肿为纺锤形，夹层肌腹周边血肿为无回声区域中包绕肌腹，合并肌肉断裂则为肌纤连续性位置，亦或者是全部中断。

2.4肌腱损伤超声声像

呈现出正常肌腱超声为束带形纤维状，其周边有两条光滑的强回声线包绕。而其间急性损伤则呈现为肌腱纤维连续性中断，其中可见条带状低回声，且存在撕裂的断端，伴随着血肿。慢性损伤与月河时呈现出肌腱增厚，同时回声增强。

2.5异物超声声像

呈现为玻璃瓷片类与铁屑类异物为点状和半圆弧状、短条状强回声，其与周边组织界限十分清晰；细小金属异物于强回声后方会伴有彗星尾症状，木刺类异物则呈现为短条状中等回声，亦或者是高回声，但无声影。

2.6假性动脉瘤超声声像

呈现为损伤动脉周边出现囊状搏动性血肿，瘤体中会出现大量浮动的点，其回声为中强或者似云雾状的回声，瘤壁亦呈现出附壁血栓。超声显示瘤腔中的血流缓慢，且其呈现为涡流状，呈现为一半红色与一半蓝色；颈部可见收缩期血液流进瘤体，舒张期则瘤体中的血液以瘤颈进入源动脉。

3.讨论

人体软组织损伤是较为常见的疾病之一，人们生活中随时都会面临软组织损伤疾病，如交通事故、工伤、肇事现象的发生，则会造成人体结构的软组织损伤现象发生，对于患者的治疗而言，若不能够及时、有效检测出损伤程度，则非常可能影响治疗，导致一些不良后果发生。为了能够实现对软组织损伤患者的有效检测，医疗机构通常都会给予超声检测，超声检测检验具有检测效率高，检测方便等特点，与此同时，随着社会经济的发展，超声技术的不对发展，超声检测费用也在逐渐降低，这对患者的治疗，也会起到积极作用。另外，基于超声检测方法的方便行，其在医疗机构的检测应用过程中，不仅在软组织损伤检测工作中，能够保障较高的检测效率，也能够为其他组织结构的检测形成更好的检查效果，进而推动医疗机构的发展。超声检测设备，建议检测速度快、检测安全、能够可靠提供医学影像的特点。此外，医疗机构在开展超声检测工作时，医生应积极与检测工作人员沟通，提高检测效率，提升医院对患者的治疗效率及质量。

现阶段而言，高频超声检测设备，在具体的软组织损伤检测工作中，能够呈现更为清晰的检测图像，这便能够为医生提供更可靠的检测信息，提升对软组织损伤患者的疾病鉴定质量，及时给予科学合理的治疗，真正推动医疗行业的发展。具体而言，医院在开展对软组织损伤患者的治疗工作时，则应根据患者的病症情况，及时给予高频超声检测，判断患者的软组织损伤程度，制定科学合理的治疗方案，提高对患者的治疗效率；与此同时，患者在接受治疗时，医院也可以有效结合高频超声的应用，观察患者在不同治疗情况下的恢复程度，为有效、快捷的治疗患者提供信息参考。高频超声检测应用的过程中，还具有检测费用低的特点，试用于各大医疗机构的积极引用，有效开展相关软组织损伤的检测工作，能够为推动社会的进步做出贡献。

本文研究过程中，选取某院85例软组织损伤患者作为研究对象，患者在通过超声检测后，均表现为疑似肌肉、肌腱、韧带、半月板损伤。在采用高频超声检测后，其结果更为清晰，能够及时判断患者的具体损伤特征，如检测过程中，发现软组织水肿患者有37例，肌肉组织血肿患者有23例，肌腱损伤7例，异物损伤患者16例，假性动脉瘤患者2例。这表明，采用高频超声检测能够取得更好的检测结果，能够清晰检测患者的肌肉损伤程度，判断软组织内是否存在异物、有无撕裂等症状。这表明，这种检测方法值得广泛推广应用。

参考文献

1. 邵薇, 管敏, 许光瑜. 肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用[J]. 中国当代医药, 2019, 026(003):96-98.

2. 刘锦, 柴梅, 田爱红. 肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用[J]. 中国伤残医学, 2019, 27(17).

3. 肖红, 汤小君. 肌骨超声用于创伤性浅表软组织损伤中的临床意义[J]. 养生保健指南, 2018, 000(052):21.