高龄尺桡骨双骨折患者行康复训练护理对臂功能及并发症的影响

高龄尺桡骨双骨折患者行康复训练护理对臂功能及并发症的影响

李斯颖 1 黄诗雯 2

1 福建省漳州市联勤保障部队第 909医院 骨科 福建 漳州

摘要:目的探究高龄尺桡骨双骨折患者行康复训练护理对臂功能及并发症的影响。方法以高龄尺桡骨双骨折患者开展研究，研究时间为2019年2月-2020年1月，分为参照组与研究组，每组各35例，给予参照组常规护理，给予研究组康复训练护理，对比两组患者的臂功能评分、生活质量，进行统计学分析。结果研究组患者护理后臂功能评分明显优于参照组，P<0.05。研究组患者并发症发病率低于参照组，P<0.05。结论高龄尺桡骨双骨折患者采用康复训练护理，有效改善臂功能，预防并发症，护理效果显著，可广泛应用于临床。

关键词：康复训练护理；高龄；尺桡骨双骨折；臂功能；

前言

尺桡骨双骨折是一种常见骨折，发病率较高，因交通事故、外伤等引发，临床表现为腕部疼痛、肿胀、活动长子等。临床在治疗尺桡骨双骨折时常采用手术治疗，治疗关键为恢复前臂旋转功能，且康复重点为恢复上肢肌力，促使比功能恢复^[1]。大量临床实践表明，尺桡骨双骨折患者实施康复训练护理，有助于改善臂功能，应用效果显著。本文将以70例患者为对象，探究高龄尺桡骨双骨折患者行康复训练护理对臂功能及并发症的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

以高龄尺桡骨双骨折患者开展研究，研究时间为2019年2月-2020年1月，分为参照组与研究组，每组各35例。参照组，男性19例，女性16例；年龄为80-88岁，平均年龄为（84.61±3.35）岁。研究组，男性17例，女性18例；年龄为81-89岁，平均年龄为（84.45±3.19）岁。两组患者一般资料对比分析，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

给予参照组常规护理：指导患者自主肢体功能锻炼，同时指导患者的日常饮食、日常运动等，促进恢复。

给予研究组康复训练护理：在患者入院以后，由小组成员向患者及家属详细介绍医院有关情况，包括住院环境、医疗团队、医疗器械等，使患者快速适应。对患者进行健康教育，讲述疾病有关知识，并告知病情发展，使患者能够提升疾病认知水平。结合患者年龄、学历等进行心理疏导，解答疑虑。与患者家属沟通，取得信任和配合，指导患者家属给予患者鼓励与关心，缓解个人压力，保持心情愉悦。治疗之前，由护理人员结合患者实际情况，采用中医护理方法，如穴位按摩、耳穴压豆等中医护理，促进治疗与预后。在术后，辅助患者翻身，每2h行1次翻身，并给予患者按摩，每天2次，避免发生压疮与感染。实施体位护理：指导患者进行手指运动，包括张手、握拳等，以及患肢肩关节的运动，各动作持续10-15s，每次训练15分钟。若患者长期卧床，需实施被动、主动训练，讲述患肢肘关节、腕关节活动方式，并指导训练，轻揉前壁，缓慢旋转，关节活动范围不断增加；开展关节用力性抗组运动，别动训练腕关节、肢肘关节，配合使用运动器械，实施抗阻运动，各动作持续10-15s，每次10-15分钟，每天3次。。

1.3 观察指标

对比两组患者的臂功能、并发症，进行统计学分析。

臂功能评分：评估臂功能多项指标恢复情况，包括腕背伸、腕背曲、前臂旋后等，记录各项评分之和。

并发症：详细统计两组患者功能障碍、神经麻痹、骨折愈合不良情况，进行统计学分析。

1.4统计学方法

涉及数据采用SPSS20.0软件分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X²检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。

2 结果

2.2 臂功能评分调查结果

研究组患者护理后臂功能评分明显优于参照组，P<0.05，差异形成统计学意义。如表1所示。

表1：髋关节功能评分调查结果（X±S）

2.2 两组患者并发症发病率调查结果

研究组患者并发症发病率低于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。如表2所示。

表2：两组患者并发症发病率调查结果（n/%）

3 讨论

尺桡骨双骨折随着年龄的升高，其发病率不断增多，这主要由于老年患者的机体呈衰退状态，伴随骨质疏松，极易造成骨颈脆弱，增大股骨颈骨折发生概率。临床在治疗高龄尺桡骨双骨折时常采用手术治疗，但术后伴随多种不良现象，影响臂功能，不利于患者身心健康，需配合实施康复训练护理^[2]。康复训练护理是一种科学性、综合性、全面性护理模式，以预防大于治疗为理念，结合患者的一般资料与疾病特点，分别从饮食、用药、心理、功能康复等多个方面进行干预，将可能出现的不良现象及时消除，对患者的治疗和恢复具有积极意义。本次研究中，给予参照组常规疗法，给予研究组康复训练护理，研究结果显示，研究组患者护理后臂功能评分明显优于参照组，P<0.05。研究组患者并发症发病率低于参照组，P<0.05。在康复训练护理中，针对骨折患者恢复时间长，极易产生负性情绪的特点，对患者进行心理护理干预，使患者保持积极乐观的心理态度接受治疗；其次，指导患者的饮食，确保营养丰富，膳食平衡，提高积极免疫力，促进恢复；第三，加强患肢管理，通过定期翻身、被动训练、主动训练等，有效预防压疮，同时采用阻抗训练，有效改善臂功能，促进恢复，应用效果显著，对患者具有重要意义^[3]。

综上所述：高龄尺桡骨双骨折患者采用康复训练护理，有效改善臂功能，预防并发症，护理效果显著，可广泛应用于临床。

参考文献：

[1]王静.康复训练护理对尺桡骨双骨折患者临床效果及功能恢复影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(12):92-94,104.

[2]李艳霞.早期康复训练护理对尺桡骨双骨折患者前臂功能恢复的影响[J].临床心身疾病杂志,2015,21(z2):128.

[3]印江辉.康复训练护理对尺桡骨双骨折患者临床效果及功能恢复影响[J].健康必读,2018,(20):106.