重症肺炎患儿应用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗的有效性分析

(整期优先)网络出版时间:2020-08-17
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重症肺炎患儿应用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗的有效性分析

彭琳彬

常宁市第二人民医院 湖南 常宁 421500

【摘要】目的:探究重症肺炎患儿应用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗的有效性。方法:选取2019年1月-2019年12月收治的66例重症肺炎患儿为研究对象,随机分为实验组和对照组,各33例,对照组实施常规治疗,实验组实施联合治疗,对比患儿临床疗效及临床症状改善时间。结果:实验组患儿临床疗效显著好于对照组(P<0.05),且实验组患儿临床症状改善时间显著好于对照组(P<0.05)。结论:在重症肺炎患儿治疗中,给予小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗效果显著,患儿症状改善明显,各项指标控制效果较好所以能够满足患者治疗需求,因而可以在临床治疗中推广。

【关键词】重症肺炎患儿;小剂量多巴胺;多巴酚丁胺;临床疗效

重症肺炎作为一种常见的呼吸系统疾病,是现有临床研究中发病率相对较高的一种病症。在现有临床研究中发现,重症肺炎患儿的发病数量越来越多,相应的临床治疗研究要求也越来越高[1]。在给予患儿治疗指导中,以小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗的效果显著,能够明显改善患儿病症,为患儿自身治疗的质量控制和优化提供了帮助,所以该种治疗方式满足了患儿治疗需求[2]。本研究选取66例重症肺炎患儿为研究对象,探究重症肺炎患儿应用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗的有效性,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月-2019年12月收治的66例重症肺炎患儿为研究对象,随机分为实验组和对照组,各33例。其中,实验组男19例,女14例,平均年龄(6.54±4.15)岁,对照组男20例,女13例,平均年龄(6.14±1.03)岁。患儿资料对比无差异(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

结合研究需求,给予患儿基础抗感染治疗,为其进行吸氧、呼吸道通畅保持治疗,并且要给予患儿吸氧面罩护理。对照组实施常规治疗,即在患儿治疗中给予患者小剂量多巴胺治疗,方法如下:多巴胺剂量控制在1-3μg(kg·min),同时加入5%的葡萄糖溶液与0.9%的氯化钠液各50ml,以3ml/h为患儿持续静脉输入治疗,7d为一个疗程[3]。实验组在此基础之上实施多巴酚丁胺治疗,方法如下:多巴酚丁胺2-2.5μg(kg·min),在小剂量多巴胺混合液基础之上,将上述溶液混合,然后为患儿静脉滴注,7d为一个疗程,持续治疗2个疗程,从而保障在患儿治疗中能够提升患儿治疗能力[4]

1.3 观察指标

①患儿患儿临床疗效对比,采用三级判定标准,即显效(患儿临床症状消失,生命体征平稳)、有效(患儿临床症状有所改善,生命体征逐渐趋于平稳)和无效(患儿治疗后症状无改善),其中总有效=显效+有效/n*100%。②患儿临床症状改善时间对比,主要从肺鸣音消失时间、咳嗽消失时间和气促消失时间等三方面对比,时间越短表示症状改善效果越显著。

1.4 统计学处理

用SPSS22.0统计软件作数据处理,计数资料用(x2)校验;计量资料用(t)校验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患儿临床疗效对比

实验组患儿临床疗效显著好于对照组(P<0.05),见表1。

1 患儿临床疗效对比[n(%)]

组别

n

痊愈

好转

无效

总有效率

实验组

33

12(36.36)

20(60.61)

1(3.03)

32(96.97)

对照组

33

8(24.24)

18(54.55)

7(21.21)

26(78.79)

x2

1.148

0.248

5.121

5.121

P

0.283

0.618

0.023

0.023

2.2 患儿临床症状改善时间对比

实验组患儿临床症状改善时间显著好于对照组(P<0.05),见表2。

2 患儿临床症状改善时间对比(5f3a06954df98_html_51e7330b6d79db87.gif±sd

组别

n

肺鸣音消失时间

咳嗽消失时间

气促消失时间

实验组

33

4.23±0.56

6.53±0.36

2.77±0.53

对照组

33

5.68±0.48

7.45±0.63

3.65±0.41

t

6.053

5.989

6.775

P

0.045

0.049

0.039

3 讨论

随着我国当前二胎政策的逐渐开放,我国新生儿数量越来越多,伴随着新生儿数量增多一并而来的还有小儿疾病。由于小儿的自身抵抗力较弱,出现病症的概率较高,所以这种情况下,应该针对小儿疾病治疗进行科学的分析和预防。重症肺炎作为常见的一种小儿疾病,是现有临床研究中发病率较高的一种病症,很多患儿在发病后会出现明显的临床症状,如呼吸困难、胸闷,甚至严重时还会出现呼吸衰竭和休克等症状,因而影响了患儿的自身健康。为了改善患儿病症,应该及时制定治疗方案,通过小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗效果显著,能够提升患儿治疗效果,患儿治疗的总有效率较高,且患儿治疗的症状改善时间较少,因而符合患儿的自身治疗需求。

林宁指出,小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺在治疗重症肺炎患儿中,能够通过抗炎症因子消除,将患儿治疗的方案和形式转变。同时应该在给予患儿治疗指导中,完善各项治疗辅助方案,做好治疗期间的疗程管理,以及用药的风险评估等事项,从而为患儿治疗的整体能力提升奠定基础[5]。梁小淼等人通过研究指出,在重症肺炎患儿治疗中,给予患儿小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗效果显著,能够提高患儿治疗效率,对患儿治疗的症状改善具有重要促进性[6]。本研究结果与上述学者研究结果相符,验证了联合治疗对重症肺炎患儿治疗的优势和价值,故可在临床推广。

本研究结果显示,在两组患儿治疗过程中,由于采取的治疗方案不同,所以患儿最终的治疗效果有了显著差异。实验组患儿治疗的整体情况要好于对照组患儿,且患儿治疗的优势和价值比较显著。首先,在两组患儿临床治疗效果对比中发现,实验组患儿临床疗效较好,相应的治疗总有效率较高。实验组患儿治疗总有效率为96.97%,与对照组患儿治疗总有效率78.79%相比具有显著差异。其次,患儿临床症状改善时间对比中发现,实验组患儿临床治疗的肺鸣音消失时间、咳嗽消失时间以及气促消失时间对比上均有显著差异,因而这种情况下的治疗效果有了明显差异。综上所述,随着当前我国二胎政策的逐渐开放,新生儿数量越来越多,相应的新生儿疾病发病率也越来越高。重症肺炎作为其中发病率相对较高的一种病症,在对其治疗中给予患儿小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗效果显著,能够明显改善患儿治疗指标,为患儿自身治疗的质量控制和提升奠定了基础,所以满足了患儿的自身治疗需求,因而在未来临床研究中可以将该种治疗方案推广。

参考文献:

[1]许梦.小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床效果[J].临床医学研究与实践,2018,13(006):88-89.

[2]杨梦丝.小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的效果观察[J].山西职工医学院学报,2018,28(1):34-36.

[3]胡金杰.小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的效果研究[J].智慧健康,2018,4(5):132-133.

[4]杨梦丝.小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的效果观察[J].山西职工医学院学报,2018,21(10):111-112.

[5]林宁,林玉婵,江月明,等.酚妥拉明联合多巴胺和多巴酚丁胺对重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的疗效[J].黑龙江医药,2018,31(002):299-301.

[6]梁小淼.小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗对重症肺炎患儿免疫功能、炎症因子的影响[J].临床研究,2019,27(001):78-80.