优质护理在脑出血患者术后护理中的应用

优质护理在脑出血患者术后护理中的应用

于亚男 刘艳艳

荣成市人民医院 山东 荣成 264300

【摘要】目的：分析优质护理在脑出血患者术后护理中的应用的效果。方法：选取我院从2018年6月-2019年12月，收治的48名脑出血患者进行观察研究，将其随机分为实验组（n=24）和对照组(n=24)。对于对照组患者进行常规护理，对于实验组患者，采取优质护理措施，分别采集两组患者术后并发症发生率与自主生活能力评分，进行对比。结果：将两组数据进行对比可知，实验组患者并发症的发生率明显低于观对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），实验组患者自主生活能力评分明显高于观对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过本次实验可以得出结论：优质护理在脑出血患者术后护理中的应用中具有显著效果，能明显降低患者术后并发症发生率，改善患者术后自主生活能力，具有极大的应用价值，值得在临床中推广。

【关键词】优质护理；脑出血；应用。

脑出血，一般来说指的是血管破裂引起的出血，突发急性死亡率为30-40%。常常由于一些内在或外在产生的病因例如血管老化、吸烟等引起。主要病因是脑血管疾病，即糖尿病、心脏病、高脂血症、高血压。患者常常带有潜伏的发病几率，脑出血发病时往往是由在出力、情绪不稳定、生气或者疲劳时引起的。早期病亡率数值很高。大多数脱离病危的患者都有受到残余现象的影响，如认知障碍、运动障碍和吞咽困难等^[1]。在接受手术后，患者容易一系列的并发症，例如：血栓、肺部感染、泌尿系感染、消化性溃疡等等^[2]，对患者的身心都造成极大地痛苦，为改善此状况，减轻患者痛苦，故在术后护理中，相比于传统护理，有必要提供优质的护理，不仅减轻患者身体上的痛苦，同时对患者的心理进行安抚，优质护理可以及时缓解患者病情，对患者状况做出良好改善。故我院于2018年6月-2019年12月开展了关于探究优质护理在脑出血患者术后护理中的应用的研究实验，现实验阶段已结束，将数据整理汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在2018年6月-2019年12月之间，对我院收治的的48名脑出血病患进行治疗与观察，并将48名病患分成作为实验组与对照组两组，每组24例。实验组中男性13人，女性为11人，对照组中，男性为12人，女性为12人，两组中男性与女性性别比例均约为1:1；实验组之中最高年龄为73岁，最低年龄为38岁，平均年龄约为（62±3.4）岁；对照组之中最高年龄为75岁，最低年龄为35岁，平均年龄约为（63±3.2）岁。两组患者诊断符合该病症的诊断标准，经入院检查显示，所选患者除脑出血相应症状外无其他明显症状。两组患者在性别、年龄、文化程度、病情严重程度、等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法

实验组与对照组两组患者在接受救治脱离病危后病情好转,状况有所恢复。 在我院进行后续的治疗。主要包括指导其进行用药、对后续产生的并发症进行处理、对患者进行实时的病情监测等等。对对照组24例患者进行传统常规护理, 具体措施为:及时观察患者病情的变化。听从医生安排按时为患者用药。对实验组24例患者行以优质护理，具体措施为：(1)组建优质护理小组对患者进行照顾：以我院安排为依据，再结合我院医护人员情况，选出优质护理小组，选出组长，负责领导优质护理小组组员，并进行任务的分配、组织小组进行有关内容的学习与实践。并且做出决策，对优质护理方案进行提出于指定。同时也要做好检查以及监督工作。（2）改善患者的病房环境：在病房内的墙壁上挂上一些缓解压力的风景画, 使患者对病房的环境产生舒适温馨的感觉。对病房内进行噪音控制，禁止大声喧哗，减少嘈杂环境因素对恢复期的患者带来身心上的不适应， 给患者创造一个适合身体恢复与休息的良好环境^[3]。(3)基础护理：在脑出血患者接受术后护理的过程中，优质护理小组应尽可能满足患者生活需求，例如体位舒适性需要等的体位护理。按照患者实际情况提供用药护理。有针对性地指导患者用药，例如用药频率、用药剂量等^[4]。（4）心理护理：优质护理小组应当增加对患者巡视的次数，同时也要对患者进行及时的沟通，帮助患者了解目前的身体状况，缓解患者的焦虑情绪，树立康复自信心。同时对患者家属也要及时沟通，告知家属照顾患者时需要注意的事项，鼓励患者的家属和好友关心患者。(5)饮食护理：应当给患者提供低盐、低脂的饮食，保证给患者提供丰富的维生素，足够的每日饮水量，加强营养,术后1~2天给流质,以后逐渐改半流质、普食,昏迷及吞咽困难者术后3~5天开始给鼻饲饮食。

1.3观察指标

观察记录实验组患者与对照组患者的并发症的发生率，发生率小于10%为优秀，发生率为10%~20%为一般，发生率大于20%为较差；及两组患者的术后自主生活能力评分，包括自主进食、自主洗漱、自主穿衣、自主大小便等日常项目，满分为100分。

1.4统计学方法

本次研究数据资料的分析和统计采用SPSS 20.0进行处理。用 表示计量资料，利用t检验；计数资料利用x²检验。若P<0.05，则表示在数据对比中差异显著，此次研究具备统计学意义。

2 结果

2.1两组患者术后并发症发生率

实验组患者的术后并发症发生率明显低于对照组的患者，差异具有统计学意（P<0.05）,详细数据见表一。

表 1两组患者术后并发症发生率[n(%)]

2.2两组患者术后自主生活能力评分

实验组患者的术后自主生活能力评分平均分明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据见表二。

表 2两组患者术后自主生活能力评分

3 讨论

脑出血是一种死亡率很高的突发疾病，50~70的中年和老年人易患上该病，近年来我们国家脑出血的患病率不断下降，但脑出血死亡率依旧很高^[5]。患上该病后对患者的日后生活会产生不可挽回的影响，不仅仅是术后会出现一系列的并发症，同样也会对日常行动造成不便，对病患来说是十分痛苦，应在诊断后迅速治疗，同时也要注意术后的护理。相对与常规护理来说，优质护理对脑出血患者的术后并发症发生率，以及术后自主生活能力，都有很大的改善，效果非常理想。

综上所述，综上所述，对于脑出血患者在护理时落实优质护理能够有效提高护理的效果，降低并发症发生率，改善患者的相关症状评分，值得推广，因此综合性护理这一技术具有更高的临床应用价值。

参考文献

[1]聂小娜.脑出血护理中优质护理的应用疗效观察[J].中国医药指南,2018,16(32):227-228.

[2]陆姝邑.优质护理服务在脑出血患者护理中的效果分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(19):107.

[3]曾燕.评价高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练的效果[J].中外医学研究,2018,16(13):182-183.

[4]白玉艳.60例高血压脑出血偏瘫患者早期肢体康复护理训练效果分析[J].双足与保健,2018,27(9):92.

[5]王丽.早期肢体康复训练及护理在高血压脑出血偏瘫患者中的应用分析[J].中国医药指南,2018,16(9):217.