围产期护理干预对孕产妇分娩情况的影响研究

围产期护理干预对孕产妇分娩情况的影响研究

张桂荣

黑龙江省方正林区医院，黑龙江 哈尔滨 150822

摘要：目的：探讨围产期护理干预对孕产妇分娩情况的影响。方法：选择在我院进行分娩的56例孕产妇为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各28例，对照组给予常规护理，观察组给予围产期护理干预，比较两组分娩方式、产程时间及护理满意度。结果：观察组自然分娩22例，占78.57%；对照组自然分娩15例，占53.57%，P<0.05。观察组总产程所需时间为（452.3±29.6）min；对照组总产程所需时间为（586.3±46.5）min，P<0.05。观察组护理满意度96.43%；对照组护理满意度78.57%，P<0.05。结论：围产期护理干预可提高孕产妇自然分娩率，值得临床应用。

关键词：护理干预；分娩

随着手术方式的逐渐进展，很多孕产妇的思想发生改变，剖宫产率有明显升高趋势，对母婴带来一定影响。同时孕产妇对分娩知识了解不足，加上孕产妇的激素发生变化，导致产妇出现各种负面心理[1]，本研究对我院进行分娩的孕产妇采取围产期护理干预，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018年8月~2019年7月在我院进行分娩的56例孕产妇为研究对象，所有孕产妇均为足月妊娠、且为单胎妊娠；经检查胎儿各项指标正常，孕产妇不具备剖宫产指征。排除合并并发症的孕产妇，资料不完整孕产妇，中途退出本次研究孕产妇。将其随机分为观察组、对照组各28例，观察组年龄23~35岁，平均（28.6±2.3）岁；对照组年龄22~33岁，平均（28.5±2.1）岁；两组基本资料比较，无显著差异，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组给予孕产妇常规护理；观察组给予孕产妇围产期护理干预，具体如下：

1.2.1产前护理

①心理护理：孕产妇在产前多存在各种负面情绪，主要是对分娩不够了解，加上孕期激素发生变化等因素，不良心理较重，在住院后对环境比较陌生，出现紧张感。护理人员需主动接待孕产妇，及时和孕产妇进行沟通，为其介绍医院环境、主管医生、责任护士等，消除孕产妇的陌生感；评估孕产妇的心理状况，了解家庭状况、经济收入、个性特点等因素，有针对性的做好心理疏导工作。同时嘱家属在生活中给予鼓励，建立良好的家庭氛围，让孕产妇有良好的心态来面对分娩。②加强知识讲解：为孕产妇讲解关于分娩的相关知识，让孕产妇能够了解分娩进程情况，做好自然分娩、剖宫产知识的讲解，有利于在分娩前减轻负面情绪，在分娩中更好的配合。

1.2.2产时护理

①指导正确呼吸：为孕产妇介绍拉梅兹呼吸方法[2]，有利于缓解孕产妇由于子宫收缩引起的不适；辅助产妇采取半卧位或屈膝仰卧位，全身放松，吸满气后进行呼气，根据孕产妇子宫收缩情况来指导产妇调整呼吸频次。②导乐陪伴分娩：在产房内播放孕产妇喜欢的音乐，有利于转移注意力，减轻疼痛；护理人员全程进行陪护，给予精神支持和鼓励，有利于增强孕产妇的信心和安全感。③按摩：根据孕产妇的具体情况选择合适的按摩方式，当孕产妇下腹部疼痛感给予水平按摩，下腹部硬胀感给予旋转型按摩。腰部疼痛给予按压法进行按摩。

1.2.3产后护理干预

产后为产妇的表现给予表扬，送至病房，为产妇及家属讲解产后的相关注意事项，观察产妇各项指标的变化情况，注意子宫收缩情况，为其指导母乳喂养的相关知识，观察产妇产后出血、排尿等情况，对于存在排尿困难的产妇，应告知医生及时对症处理，做好产后健康方面的宣教，指导产妇正确、合理饮食，观察产妇康复情况。

1.3观察指标

观察两组产妇分娩方式、产程所需时间及护理满意度。

1.4统计学方法

采取SPSS20.0统计学方法对本研究数据进行处理，计量资料采取均数加减标准差表示，行t检验；计数资料采取%表示，行卡方检验，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组分娩方式比较

观察组自然分娩22例，占78.57%；剖宫产7例，占25%；对照组自然分娩15例，占53.57%；剖宫产13例，占46.43%；差异存在统计学意义，P<0.05。

2.2两组产程时间比较

观察组总产程所需时间为（452.3±29.6）min；对照组总产程所需时间为（586.3±46.5）min；差异存在统计学意义，P<0.05。

2.3护理满意度

观察组非常满意23例、满意4例、不满意1例；护理满意度96.43%；对照组非常满意15例、满意7例、不满意6例；护理满意度78.57%；差异存在统计学意义，P<0.05。

3讨论

女性妊娠后，身体内激素发生变化，加上对分娩知识不够了解，出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，这种不良情绪会导致儿茶酚胺水平增加，使孕产妇子宫收缩、血流量带来一定影响[3]，还可降低疼痛阈值，以及增加产后出血发生率。因此，做好孕产妇的围产期护理非常重要。本研究对孕产妇进行围产期护理干预，在产前根据孕产妇的具体情况做好心理疏导工作，减轻孕产妇的焦虑、紧张等不良情绪，掌握分娩的相关知识和流程，有利于更好配合。产中指导孕产妇正确呼吸，适当按摩等，有利于减轻产妇疼痛，缩短分娩时间。产后做好康复指导，正确哺乳，有利于产后康复和母婴健康。结果显示，观察组自然分娩22例，占78.57%；对照组自然分娩15例，占53.57%，P<0.05。观察组总产程所需时间为（452.3±29.6）min；对照组为（586.3±46.5）min，P<0.05。观察组护理满意度96.43%；对照组护理满意度78.57%，P<0.05。体现出围产期护理干预可提高孕产妇的自然分娩率，缩短产程时间，值得临床应用。

参考文献

[1] 吴群华.围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响[J].中国实用乡村医生杂志,2015,(6).46-47.

[2] 李水英.探讨围产期综合护理干预对孕产妇分娩情况的影响[J].中外医学研究,2016,(26).60-60,61.

[3] 李芬红.围产期综合护理对孕产妇分娩产生的影响分析[J].中国医学创新.2018,(6).3468-3470.