观察健康教育路径在乳腺癌手术患者护理中的应用效果

观察健康教育路径在乳腺癌手术患者护理中的应用效果

金小敏 刘彩云

沙洋县人民医院 湖北荆门 448200

【摘要】目的：研究健康教育路径在乳腺癌手术患者临床护理中的效果。方法：随机抽取90例我院行乳腺癌手术治疗的患者，按照随机数字表法将其分为常规组（常规护理）与观察组（健康教育路径护理），每组45例，比较两组患者的护理效果。结果：常规组的治疗有效率为57.8%、并发症发生率31.1%，观察组为84.4%、8.9%，P＜0.05，组间差异存在统计学意义。结论：对乳腺癌手术患者实施健康教育路径干预可增强患者对健康知识的了解，利于提升治疗依从性，减少不良事件的发生。

【关键词】乳腺癌；健康教育路径；应用效果；

乳腺癌是一种常见患于女性身上的恶性肿瘤，虽临床上证实原位乳腺癌并不会造成生命危险^[1]，但因乳腺癌细胞并不具备肠细胞的某些特性，极易脱落，使游离的癌细胞跟随血液传播至全身，也就是常说的癌细胞转移，以此威胁患者的生命安全^[2]。而大部分乳腺癌患者因本身对疾病知识的匮乏，更在一定程度上降低治疗依从性，导致总体治疗效果并不理想，甚至引发多种并发症。由此可见，健康教育路径对乳腺癌手术患者的护理十分重要，本文笔者就此进行研究分析，现将具体报告整理如下。

1 资料与方法

1. 1. 临床资料

本研究选取的90例病例均为我院2017年7月至2018年7月期间接收的乳腺癌患者，将其按照护理方式的不同平均分成了常规组和观察组，每组45例，所有患者均符合临床对乳腺癌的诊断标准，无认知或精神疾病障碍者，且所有患者均知晓本次研究并符合我院伦理委员会的规定。常规组患者中未婚和已婚比例为6：39，中位年龄（36.7±9.3）岁；观察组患者中有7例未婚、38例已婚，平均年龄（35.7±10.3）岁。运用统计学软件比对两组研究对象的临床数据，差异有可比性（P＞0.05）。

1. 2. 方法

常规组需对患者进行常规护理，密切观察患者的生命体征，积极配合医生做好与手术相关的操作，指导患者的饮食，制定康复方案，遵循常规护理原则。观察组则在此基础上配合健康教育路径展开护理，具体内容如下：①制定健康路径计划。成立专业健康护理小组，组内成员均经过相关审核通过，具备专业的健康知识，研习过相关资料了解乳腺癌手术可能涉及的问题及相关事项，并了解患者的需求，根据患者的实际情况制定健康路径计划表格，其中包括健康教育的形式、时间、内容以及效果评定，相关地方需患者署名。②健康路径的具体施行。患者入院时帮助其熟悉院内环境和医疗设施，使患者知晓管理制度及医护人员信息，发放健康路径表格；帮助患者完成术前各项检查，为其说明治疗的完整程序，嘱咐患者应注意的事项，使其能够认识和了解手术的护理工作；认真为患者讲解术前各项化疗和治疗的意图及效果，包括可能存在的不良反应，嘱咐患者一旦出现不适，立即告知护理人员；术前1天，对患者讲明手术流程和事项，使其了解能够充分配合；术后1~3天，帮助患者选择正确的体位，做好相关的引流工作，保障引流液时刻是流通的状态，叮嘱患者术后注意事项，指导其逐渐进行简单的早期功能锻炼；术后4~7d，协助患者拔出引流管；术后8~12d，可鼓励患者开始简单的日常运动，如洗漱吃饭，10d后指导患者进行手指训练；出院前，应引导患者进行关节功能练习，如肘关节与肩关节等，交代患者短期内不可过度劳累，防止患肢采血和静脉滴注。③加强沟通。主要目的在于使患者能够认识到手术以后综合治疗的重要性，监督患者的自我检查，并加强自我检查方式的筹划，嘱咐患者一定要遵照医嘱定时定量用药，按照时间定期回院检查，降低复发率。

1. 3. 统计学处理

采用SPSS19.0统计学分析软件解析本组研究数据，其中计数资料用“%”的形式表示，行X²检验，平均年龄等计量资料以（均数±标准差）来表示，t检验，组间差异明显（P＜0.05），统计学意义成立。

2 结果

如表1数据可见，观察组患者的各项指标均优于常规组，说明观察组的整体护理明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比2组患者的护理效果[n（%）]

3 讨论

相关数据统计^[3-4]，近年来我国乳腺癌的发病率在全身各种恶性肿瘤中可达到7%~10%，甚至于子宫颈癌不相上下，是影响女性健康的重要因素。目前临床针对乳腺癌主要采取手术与放射化疗的联合治疗方案^[5]。其原理为切除病灶，中止癌细胞扩散与转移进程。虽治疗效果比较理想，但因药物具有较大的毒副作用，极易引发患者在治疗期间发生多种不良反应。因此，除常规临床护理外，对患者进行术前术后的健康教育也是十分关键的，而健康教育路径从患者入院开始直至手术结束贯穿整个治疗过程，意在帮助患者提高对疾病的知晓率，从而达到提升治疗依从性的目的。本文笔者旨在探讨对于乳腺癌患者来说施行健康教育路径的效果，由本次结果数据可以看出落实健康教育的观察组护理整体效果均优于常规护理组，其关键在于健康教育路径可以帮助患者更加合理的规划其路径教育，严格按照教育路径表进行干预工作，使其变得更加细致化。其次对患者进行合理的健康教育，把控好患者的情绪，详细的对每项指标把好关，对患者的病情康复意义重大。

综上所述，在护理乳腺癌手术患者时，结合健康教育路径护理能明显加强患者对健康知识的认知，有助于促进治疗依从性，对患者病情恢复起到积极作用，并能有效减少并发症发生，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]王冠夫.健康教育路径在乳腺癌手术患者护理中的应用分析[J].健康之友,2019(9):275-276.

[2]王翠英.健康教育路径在乳腺癌手术患者护理中的应用分析[J].河南医学研究,2015(4):155-155,156.

[3]谢盈,赵燕云,李桂珍, 等.路径化健康教育在乳腺癌患者中的应用与研究[Z].梧州市人民医院.2017.

[4]汪静.健康教育路径在乳腺癌手术患者护理中的实践效果分析[J].健康必读,2019(34):164-165.

[5]邢立娜.健康教育路径在乳腺癌手术患者护理中的临床分析[J].中国医药指南,2020,18(1):248-249.