针对性护理在急性酒精中毒患者急诊救治中的应用

针对性护理在急性酒精中毒患者急诊救治中的应用

潘带好 1. 毛旭娣 1. 广州医科大学附属第六医院 广东 清远 511518

2. 清远市人民医院 广东 清远 511518

摘要:目的 探讨针对性护理在急性酒精中毒患者急诊救治中的应用效果。方法 以132例急性酒精中毒患者为对象，研究时间为2019年7月-2019年12月，随机分为对照组66例与观察组66例，对照组实施常规护理，观察组实施针对性护理，对比两组护理效果。结果 观察组治疗依从性及满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 急性酒精中毒患者实施针对性护理，能有效提高患者治疗依从性，提高患者满意度。

关键词：急性酒精中毒；针对性护理；治疗依从性；满意度。

前言

急性酒精中毒是因过量饮用酒精引起中枢神经系统处于麻痹或兴奋状态，部分患者出现呼吸抑制、心脏抑制，最终引起死亡^[1]。因此，急性酒精中毒患者的急诊护理十分重要，有助于救治患者，改善生活质量。本研究将针对性护理应用于急性酒精中毒患者急诊救治中，探讨该护理模式的护理效果，旨在为急性酒精中毒患者急诊护理提供一定的指导依据。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2019年7月-2019年12月本院急诊救治的酒精中毒患者132例，随机分为对照组66例与观察组66例。对照组中，男52例，女14例；年龄为18-61岁，平均年龄为（35.98±4.24）岁。观察组，男53例，女13例；年龄为17-62岁，平均年龄为（35.72±4.38）岁。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理方法 两组患者在治疗用药方面无显著性差异，均采用促醒、护胃、补液等进行治疗。对照组给予常规护理，主要包括遵嘱用药、生命体征监测、防误吸、防跌倒/坠床，做好药物宣教等。而观察组在对照组基础上给予针对性护理，主要包括：（1）评估患者处于酒精中毒哪一期；评估患者实际饮酒量及其饮酒的原因。（2）酒精中毒不同分期患者护理侧重点不同：兴奋期、共济失调期患者做好防拔管，防跌倒、坠床护理，鼓励患者多喝水或果汁，促进体内乙醇排出；昏睡期患者予侧卧位或头偏向一侧，防发生误吸。（3）心理护理。护士根据患者的情绪变化对其进行心理疏导，排解患者的不良心理情绪，引导其积极配合治疗^[2]。（4）积极与其家属沟通，并给予酒精中毒、家庭支持等相关知识宣教，让家属能积极配合治疗、护理工作开展，共同努力确保患者安全。（5）在患者离院时，再次向患者讲述过度饮酒危害性，指导患者戒酒，适当运动，合理饮食，养成良好生活习惯，健康生活。

1.2.2 观察指标 （1）临床治疗依从性评价。治疗依从性评价分为完全依从、部分依从、不依从。在急诊护理、治疗全程中，患者均完全遵医嘱、护嘱，严格按照医生及护士的要求积极配合，并遵守医院相关规章制度者为完全依从；患者在急诊过程中基本能够遵医嘱、护嘱及相关医院制度，存在一定怨言或逆反心理者为部分依从；不符合上述标准为不依从^[3]。（2）护理满意度评价。采用本院自制护理满意度调查表进行问卷调查，内容包括环境设施、服务流程、服务态度及医患沟通4个方面，一共20个条目，每个条目最高位分5分，共100分，分数越高代表满意度越高。患者离院前填写，85~100分为十分满意，70~84分为比较满意，70分以下为不满意。

1.3 统计学方法

使用SPSS 20.0将研究数据进行分析，计量资料以“x±s”为表达方式，检验方式为t检验；计数资料以百分数（%）为表达方式，检验方式为X²检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗依从性结果

观察组治疗依从性明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1：两组患者治疗依从性结果 [n（%）]

2.2 两组患者护理满意度结果

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2：两组患者护理满意度结果比较[n（%）]

3 讨论

急性酒精中毒为急诊科常见疾病，酒精刺激患者中枢神经系统，出现先兴奋后抑制现象，兴奋期患者伴随吵闹、躁动等情绪，威胁着患者生命安全，同时也对患者治疗依从性产生影响^[4]。因此，急诊科酒精中毒患者在治疗时应当采取护理措施改善治疗依从性。然而，护理模式不同，护理效果也存在差异，应当慎重选择护理方案。针对性护理是一种新型护理模式，并非依照传统护理程序开展，是与患者实际情况、实际需求相结合，对患者状态综合评估，制定针对性护理模式，有效改善患者护理问题，达到护理效果。本次研究结果可见，针对性护理组治疗依从性及满意度均优于常规护理组，差异具有统计学意义（P<0.05）。有学者^[5]选取酒精中毒患者进行研究，分别实施常规护理、针对性护理，研究结果可见，针对性护理组患者治疗依从性明显更优，与本次研究结果保持一致。

综上所述，急性酒精中毒患者实施针对性护理，有效提高患者治疗依从性，提高护理满意度，值得在临床推广应用。

参考文献：

[1]阿克木尼沙·买买提,米也塞·吾布力.实施针对性护理干预对于急诊科酒精中毒患者依从性的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(8):41,44.

[2] 刑书娟，胡单华，于杨波.探究针对性护理干预的应用对急诊科酒精中毒患者临床依从性的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016,82:412.

[3]李霜.细节化护理对急诊内科患者临床治疗依从性及自我效能的影响[J].现代医药卫生，2019,35（24）:3859-3861.

[4]宋玉青.针对性护理对急诊科酒精中毒患者临床依从性的影响[J].医学食疗与健康,2018,(1):117.

[5]吴倚霞,谭洁贞.针对性护理应用于急诊科酒精中毒患者对其临床依从性及满意度的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(50):50-51.