新生儿科中新护士临床带教的实践探究

新生儿科中新护士临床带教的实践探究

张君青 任燕

新疆维吾尔自治区儿童医院  新生儿科   新疆维吾尔自治区   830000

摘要：目的 探究微信在新生儿科新护士临床带教中的实践应用。方法 选择2018年6月-2019年6月我院新生儿科的58名实习生，将其随机分成对照组和实验组。对照组进行常规临床带教，实验组在常规临床带教的基础上，由带教老师组建实习生微信群，在微信群里交流新生儿护理的知识、经验和心得。实习3个月后，进行考核并对比两组成绩。结果 实验组在理论考试成绩和技能实践成绩方面，均优于对照组（P＜0.0.5）。结论 微信平台让带教医师和实习生之间进行实时交流，并且可以在微信群内发送一些教学资料、护理视频等，有助于激发新护士的学习积极性，让他们的临床护理能力得到全面的提升。

关键词：新生儿科；临床带教；微信；实时互动

新生儿是一个特殊群体，护理操作和沟通难度大，给新护士的临床实践带来了一定的压力。以往医院的带教医师，主要采用理论讲解、示范演示的方法，让新护士快速掌握新生儿的临床护理知识。但是由于教学方法单一，学习过程枯燥，教学效果不理想。微信作为一种被广泛使用的即时通讯软件，由带教医师组建微信群，让所有的新护士加入。一来可以在微信群里进行日常交流，分享学习经验、护理心得，活跃了气氛，有助于帮助新护士提高临床适应能力；二来也可以在微信群里发送与新生儿护理相关的文章、图片、视频等资料，利用新护士的碎片化时间，进行阅读、观看，有助于他们进行业余自学^[1]。现将方法报道如下。

一、资料与方法

1、一般资料

选取在2018年6月至2019年6月，我院新生儿科的58名新护士作为研究对象其中，男性护士为5名，年龄区间为21-27岁，平均年龄24.1岁；女性护士53名，年龄区间为19-26岁，平均年龄为23.7岁。将其随机分为两组，对照组和实验组各29名，两组成员在性别、学历、入职时间等方面的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2、方法

（1）带教老师。从新生儿科的在职医师中，选择工作时间在10年以上，业务精湛、责任心重、个人修养好、沟通能力强的副主任及以上职称医师，作为带教老师，分别负责两组的临床带教工作。

（2）带教方法。对照组沿用以往的临床带教模式。实验组的带教老师建立一个“临床带教微信群”，将29名小组成员均拉近该群。根据本年度新生儿科教学计划，带教老师以护士“三基”训练及《儿科护理学》为依据，将新生儿科常见疾病做成课件，护理操作(头皮静脉输液法、小儿雾化吸入)做成录像，发送到微信群里^[2]。带教老师每天在微信群里督促成员做好预习、复习工作，同时在空闲时间查看群成员的聊天记录，遇到有成员询问问题的，及时作出解答。除了增加“线上”教学外，像护理示范等“线下”带教内容与对照组保持一致。

3、评价指标

以“三基”训练及《儿科护理学》的规范为标准，以百分制形式记录各护士的理论考试成绩和技能考试成绩。两次考试成绩各按50%计入总成绩，以考试成绩≥90分为优，≥80为良，≥60分为合格，＜60分为不合格；合格率=（优+良+合格）/总人数×100%。

4、统计学处理

采用SPSS18．0统计学软件，两组护士理论考试成绩和技能考试成绩比较采用t'检验，合格率比较采用x²检验，检验水准α=0．05。

二、结果

1、两组成绩对比

表1 对照组和实验组理论与技能考试成绩对比（分）

2、两组合格率对比

表2 对照组和实验组总成绩合格率（%）

三、讨论

1、微信在临床带教中的优势

（1）微信能够进一步拉近带教老师和新护士的情感距离，实现师生之间的良好互动。以往很多新护士在入职后，一方面是因为不适应新环境，另一方面是在校期间学习的理论知识不能与临床实践完美衔接，对于个人的工作开展和职业成长都是十分不利的。同时，由于实习护士较多，带教老师不可能面面俱到的指导他们，也容易给新护士留下一种带教老师过于严肃的印象，很多时候即便是在临床护理中遇到了问题，也不敢主动向带教老师请教。而利用微信这一平台，新护士的带教老师之间可以在相对轻松的环境下，以相对平等的身份进行聊天。这样就树立了带教老师平易近人的形象。通过在微信群里进行良性互动，新护士有问题可以及时请教，带教老师也能够及时解答，有助于提高临床带教的效果。

（2）对于刚刚入职的新护士来说，要想让自己能够快速的积累临床护理经验，必须要有“钉子精神”，能够挤出时间，多观察、多学习。利用微信这一工具，可以让新护士利用好碎片化时间来充实和提升自我。例如，带教老师在护理新生儿时，可以一边录像、一边讲解，然后将这些视频发送到微信群里。实习护士可以在空间时间，打开这些视频观看、学习，从而不断的丰富自己的临床护理知识，这也有助于个人自主学习能力的提升，对他们今后的职业发展也是大有裨益的^[3]。

2、微信在临床带教中的应用效果分析

从本次研究的结果来看，对照组和实验组的理论考试成绩虽然有差距（4.2±0.6分），但是并不是太明显；而在技能实操考试成绩上，成绩差距比较明显，达到了8.8±0.1分。这是因为实验组的新护士，除了接收常规的临床示范与讲解外，还能够通过微信群中带教老师提供的一些护理讲解视频，以及优质的护理技巧资料等，对新生儿的临床护理操作有一个更为全面的掌握。通过熟悉护理技巧、观看护理视频，然后在临床实践中加以运用，让实验组新护士的实践能力得到了快速的提升。从总成绩的合格率上来看，对照组的合格率为72.4%，而实验组的合格率达到了89.7%，合格率提升了17.3%。表明了使用微信进行新生儿科新护士的临床带教有着更好的效果。

根据新生儿科临床护理的特点，使用微信这一工具对该科室新护士进行临床带教，可以有效增加师生互动频率，让带教老师可以为新护士提供更加全方位的指导。不仅仅是传授临床护理知识，也可以是提供一些职业发展建议，或是在新护士遇到挫折和困难时进行鼓励。让新护士能够尽快适应新的工作环境，更加自信的投入到新生儿护理工作中。同时，微信本身也是一个信息交流的平台，既可以分享护理资料，交流护理经验，让新护士的专业知识得到进一步的拓展；也可以进行日常聊天，让新护士可以在倾诉、沟通过程中，消解工作上的烦恼，始终以阳光的心态对待工作。综上所述，使用微信开展新生儿科新护士临床带教具有推广应用价值。

参考文献：

[1]朱兰兰,黄慧.新生儿科实习护士临床带教质量中存在的问题及应对策略[J].泰州职业技术学院学报,2016(6):125-126.

[2]胡丽珍.PBL教学法在新生儿科临床护理带教中的应用研究[J].中医药管理杂志,2013,(012):1341-1342.

[3]刘晓聪,夏幸阁,李华.临床教学路径在新生儿科轮转护士培训中的应用[J].中华护理教育,2018(09):31-35.